Результаты поиска

198 совпадений
Нужна ли операция по результатам МРТ?
вчера, 06:50
800.00 р.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренный гонартроз. Дегенеративные изменения: горизонтальный разрыв медиального мениска по типу stoller3a. Дегенеративные изменения латерального мениска по типу stoller2. Умеренный пателло-феморальный артроз с локальной хондромаляцией 3-4ст по Outerbridge. ...
Татьяна
Вопрос закрыт
Выше указана полная схема консервативного лечения.
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Так же по желанию пациента артроскопия может рассматриваться сразу.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции.
Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Тендиноз насколько серьёзно. Что делать
27 марта
Здравствуйте!Около месяца назад начала болеть нога. Особенно по ночам. Болит вся нога, но чувствовала, что источник в тазобедренном суставе. Никакие обезболивающие не помогают. Стало чуть полегче. Была уверена, что это коксартроз. Пошла вчера в бассейн. Сегодня опять адские...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Вы описываете симптомы трохантерита (подтверждено на МРТ) - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу..
Распространение боли по ноге - это вовлечение илео-тибиального тракта.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.

Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:

- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
- ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Тендиноз плечевого сустава, постоянная боль
8 января
Мне 53 года, компенсированный сахарный диабет, вес в норме. Третий месяц не могу поднять левую руку, есть есть ухудшение, хруст в плече. К ортопеду обращалась, МРТ сделала. Диагноз Субакроминальный импиджмент синдром, частичное повреждение сухоожилия надостной мыщцы,...
Наталия
Вопрос закрыт
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,3 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит).

Сужение субакромиального пространства менее 5 мм потребует артроскопии (операция).
Лечение нужно принимать всё сразу. Иначе не поможет.
Важное место имеет разработка. Придётся разрабатывать через боль, нужен инструктор ЛФК.
Боль придётся терпеть. Само не заработает. Медикаменты будут снимать воспаление и улучшать скольжение сухожилия.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж №15

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Боль в бедре, артроз, тендиноз
26 ноября 2024
Мне 60 лет, вес 89 кг. Веду довольно активный образ жизни. В середине сентября вдруг одномоментно при вставании со стула почувствовала тянущую боль в бедре (с внешней стороны). Этому предшествовала длительная физическая нагрузка (дачные работы, а также выполнении ежедневных...
Анастасия, Саратов
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Это трохантерит - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела.
Почитайте об этой болезни в интернете.
Если боль иррадиирует вниз - значит в процесс вовлечен илео-тибиальный тракт - фасция, которая проходит через всю ногу (Синдром илио-тибиального тракта).
Можно подтвердить на УЗИ или МРТ. Это лечится, ничего страшного нет.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.

Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Многим помогает MBST - терапия.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно после достижения ремиссии.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Тендиноз собственной связки левого надколенника
31 октября 2024
Здравствуйте, около 4-х месяцев назад при игре в футбол, упал на колено, появилась острая боль, не утихала некоторое время после игры. Спустя неделю при небольшой нагрузке снова заболело, и теперь постоянно присутствует небольшая боль. Усиливается особенно после поездки за...
Виктор
Вопрос закрыт
Виктор, по -хорошему,такие повреждения ,как 3А по Столлер-лучше пропоперировать.
3 А ст по Столлер ,т.е полный разрыв мениска с выходом за пределы суставной поверхности.К сожалению мениск не имеет способности к самостоятельному восстановлению,поэтому такие повреждения лечат оперативным путем-артроскопией.Дело в том,что что его оторвавшаяся и болтающаяся часть,которая выходит за пределы суставной поверхности будет служить механическим препятствием движениям, вызывать боль и,в последствии блокировать сустав, развивается менисцит. Более того, болтающаяся часть мениска разрушает соседний хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости.+ ко всему связки тже частично имеют застарелые повреждения.
Вам необходимо попросить у своего лечащего травматолога-ортопеда в поликлинике,направление по форме № 057/У в то ЛПУ,в Вашем городе,где делают такие операции -на консультацию к травматологу-артроскописту с диском МРТ.Он посмотрит сам диск и скажет,что и как будет делать. Расскажет все нюансы, и другие интересующие Вас вопросы и Вы сможете принять для себя самое оптимальное решение.
Если по диску,диагноз подтвердиться,то кроме как операции -все консервативные методы лечения,к сожалению-лишь временно.
я Бы рекомендовала заняться вопросом артроскопии уже сегодня, так как с учетом очереди, лучше оперироваться в холодное время года (осень,зима), т.к именно в это время восстановительный период проходит проще и физически, и психологически, а также минимальный риск инфекционно-гнойных осложнений.
Восстановительный период после артроскопии составляет в среднем 4-6 недель после операции для обычной бытовой активности, и 3-4 мес до полного восстановления и снятию всех ограничений.
до операции рекомендую:
? Максимально ограничить нагрузки, постараться исключить провоцирующие факторы боль!
?Ношение ортезаМожно такого плана____-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение (эти же ортезы можно использовать и после артроскопии)
КУрс НПВС ,что бы снять воспаление и временно купировать боль:
?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

Тендиноз ахиллова сухожилия пяточных костей
28 марта 2024
на рентгене пяточных костей в боковой проекцииконтуры костей ровные,четкие.Определяются краевые костные разрастания пяточной кости у места прикрепления ахиллова сухожилия справа до 4 мм,слева до 8 мм кальцифицирующий тендиноз.Какое лечение необходимо?Спасибо!
Валерий
Вопрос закрыт
Эта локализация боли наиболее характерна для подошвенного фасцита.
Шпоры я на рентгене отчётливо не вижу. Может быть, 2-3 мм и есть.

Лечение точно такое же, как я рекомендовал выше.
Только блокаду делать непосредственно в ту точку, которую Вы обвели и УВТ проводить на пятку.
Стельки обязательно.
Боль в плечевых и локтевых суставах.
11 декабря 2023
После спортивной перегрузки( подтягивание) появились боли ( иногда ноющие), но в основном при нагрузках и поворотах в плечевом и локтевом суставах на обеих руках.Левая рука больше чем правая. Диагноз по МРТ правого плечевого сустава - нерезко выраженный тендиноз сухожилия...
Алексей
Вопрос закрыт
Видны заключения. ПДФ файлы. Больше ничего.

С чем связываете возврат симптомов?
Перегрузили или переболели че-то простудным или что?

Поняли правильно.
Коксартроз
12 сентября 2023
Здравствуйте . обратилась к терапевту с жалобами на боль , отдающая в колено. В особенности беспокоило по ночам . замечала , что болит на смену погоды , длительной ходьбы. Недавно добавилась боль в районе крестца . болеть не перестает ни днем ни ночью . сегодня сделала...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Артроз 1 ст в возрасте 39 лет это может быть вариантом нормы. Для уточнения диагноза рекомендую вам сделать МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника и сдать анализы на ревмофакторы и системные заболевания (РФ, СРБ, АЦЦП, АСЛО, АНФ, МОЧЕВАЯ КИСЛОТА) и общий анализ крови. Консультация невролога, ревматолога и ортопеда очно
Ноющая боль в руке, жжение ночью
29 сентября 2021
была травма плеча 03.09.21г МРТ -авульсивный перелом большого бугорка плечевой кости без существенного смещения, отек сухожилий надостной, побостной , малой круглой мышц. Тендиноз подлопаточной мышцы. умеренные проявления омартроза. Прошла лечение у ортопеда - тексаред...
Кузнецова Галина Леонидовна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Необходимо энмг верхней конверсии для определения поражения переферических нервов это первично ,пропейте нейробион по 1 т -3 р в день 1 мес
Аксамон 20 мг -2 р в день 1 мес Здоровья вам
Уплотнение на передней части голени
15 мая 2021
С декабря месяц болит внутренняя боковая часть стопы иногда переходя на пятку. По МРТ пояснично-крестцового отдела - протрузия 3 мм. диска L5-S1. По МРТ голени - без изменений. По УЗИ - тендиноз ахилия. При натягивании кожи в передней части икры правее обнаружила уплотнение...
Светлана, Киров
Вопрос закрыт
По описанию боли можно предположить невропатию малоберцого нерва. С уплотнением связи может и не быть совсем.
В любом случае, это только предположения, нужен осмотр хирургом и неврологом.
Будьте здоровы!
Болят суставы крупные и мелкие,жжение и боль в пояснице и по боль в шейном отделе
4 августа 2020
Болят тазобедренные суставы, тяжело ходить, двигаться, боль и жжение в поясные, в области шеи,так же беспокоят мелкие на пальцах.. сделала снимок тазобедренных суставов- заключение: двусторонний коксартроз второй степени. Тендиноз больших вертелов. Как лечиться и чем...
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! желательно сделать рентген и мелких суставов, а также сдать кровь на ревмопробы, С-реактивный белок, РФ, АСЛО, ферритин, иочевую кислоту.
Тендиноз ахилова сухожилия, пяточная шпора.
2 августа 2020
Здравствуйте. Меня зовут Наталья. Мне 44 года. Работаю уборщицей производственных помещений. Работа в основном на ногах. У меня такая проблема: с апреля 2020 стала болеть пятка на правой ноге. Боли проходили самостоятельно при нескольких шагах после отдыха. В мае боли...
Наталья, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Доброе утро.Пяточная шпора лечится консервативно:ударно-волновая терапия, иньекция дипроспана 1-2 раза,компресс с димексидом на 5-7 дней,кетонал уколы 7 дней,диклофенак гель 5% местно,одеть фиксатор на голеностоп,не жёсткий, без металлических вставок.Посетите физиотерапевта в поликлинике,может назначит еще что-то из фзтл.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет