Результаты поиска

Здравствуйте!
У вас многоузловой нетоксический зоб. И увеличен объем щитовидной железы до 45.8 мл при норме у женщин до 18 мл. Это означает, что у вас есть узлы в щитовидной железе, но сама функция щитовидной железы в норме, так как ТТГ у вас отличный. Обычно увеличение размера щитовидной железы и узлы возникают на фоне йододефицита. Но прежде надо исключить злокачественное поражение этих узлов, поэтому нужно выполнить пункцию всех узлов, размер которых больше 10 мм. К сожалению, на вашем фото УЗИ не полностью попали размеры узлов, вижу что в левой доле 1 узел 12 мм, второй 6.7 мм, а в правой доле размер не видно. Обязательно выполните пункцию в лаборатории, где описывают результаты по системе Bethesda. Также необходимо сдать анализ крови на кальцитонин - это маркер медуллярного рака, при наличии узлов всегда его смотрим однократно, повторять этот анализ нужно только в случае появления новых узлов.

В виду того, что увеличен объем щитовидной железы, возможен синдром компрессии, так как железа лежит на трахее и пищеводе. У вас нет трудностей с дыханием, ощущение нехватки воздуха? Учитывая, что железа увеличена более чем в 2 раза, я бы порекомендовала выполнить МСКТ шеи без контраста, посмотреть нет ли сужения просвета трахеи или выраженного смещения
её железой.

Когда вы выполните пункцию, сдадите кальцитонин и сделаете МСКТ шеи будет понятна дальнейшая тактика:
1. Если узлы доброкачественные, кальцитонин низкий, синдрома компрессии трахеи нет, то вам показано динамическое наблюдение 1 раз в год. Нужно следить за объемом железы, проверять, не появилось ли новых узлов по УЗИ и сдавать ТТГ, чтобы исключить нарушение функции железы.
2. Если узлы злокачественные или подозрительные, то необходима будет консультация хирурга для определения объема операции.
3. Если узлы доброкачественные, но есть компрессия трахеи, то это является показанием к операции, тоже нужна консультация хирурга.

Для профилактики йододефицита используйте йодированную соль при приготовлении пищи и подсаливайте ей готовую еду.

Дмитрий, что-то у Вас все в кучу по рассказу и внутренние узлы и наружные и боль, которая появилась до того как образовались узлы. Дайте или фотографию или сходите на очный осмотр к проктологу. С внутренними узлами тут все равно не разобраться.

это подострый период, плюс лимфоузлам нужно время чтобы прийти в норму. Вам не стоит так о них беспокоится и выискивать заболевания, если увеличены только одна пара подчелюстных узлов и больше никакие, то это ни о чем не говорит, эти лимфоузлы увеличиваются часто из-за частых инфекций ЛОР-органов. Беспокоиться стоит только если начнут увеличивать лимфрузлы других групп