Результаты поиска

Здравствуйте! По возможности пройти тест для определения уровня когнитивных нарушений MMSE или MOCA и прислать результат.
При деменции основные препараты для замедления прогрессирования: донепезил, мемантин.
По правилам также проводится МРТ головного мозга для исключения потенциально излечимых заболеваний (например, нормотензивная гидроцефалия)

Данил, здравствуйте! Астения (хроническая усталость, слабость) - частая проблема у пациентов с ВИЧ-инфекцией, особенно на поздних стадиях. Давайте разберем возможные способы борьбы с этим состоянием:

1. Прежде всего нужно добиться устойчивой супрессии вируса (снижения вирусной нагрузки до неопределяемого уровня) и повышения количества CD4-лимфоцитов. Как видно из Вашего рассказа, подобрать эффективную схему АРТ в Вашем случае непросто. Но врачи на верном пути - продолжайте принимать назначенные препараты, следите за анализами. Как только ВН станет неопределяемой, а CD4 начнут расти, самочувствие должно улучшиться.

2. Проверьте, нет ли у Вас сопутствующих инфекций - цитомегаловируса, герпесвирусов, токсоплазмоза. Они могут вызывать упорную астению даже на фоне АРТ. При наличии показаний может потребоваться лечение этих инфекций.

3. Из препаратов, улучшающих работоспособность и уменьшающих астению, можно попробовать ноотропы (пирацетам, фенотропил), витамины группы В (особенно В12 в инъекциях), антигипоксанты (актовегин, цитофлавин - внутривенно капельно №10-15), адаптогены (женьшень, элеутерококк).

4. Очень важна дозированная физическая нагрузка - ЛФК, плавание, пешие прогулки на свежем воздухе. Постепенно увеличивайте длительность и интенсивность нагрузок. Это стимулирует обменные процессы, улучшает сон и самочувствие.

5. Не забывайте про полноценный отдых, здоровый сон не менее 8 часов в сутки. При необходимости можно принимать легкие снотворные (валериана, мелатонин).

6. Если астения сочетается с депрессивными симптомами, может помочь консультация психиатра и назначение антидепрессантов (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина - СИОЗС).

7. Регулярно контролируйте уровень тестостерона. ВИЧ-инфекция часто сопровождается его дефицитом, что усугубляет астению. При наличии показаний проводится заместительная терапия тестостероном.

8. Наблюдайтесь у эндокринолога по поводу избыточной массы тела и повышенного давления. Снижение веса и нормализация АД положительно скажутся на самочувствии.

Восстановление сил при ВИЧ-инфекции - долгий кропотливый процесс. Главное - не опускать руки, методично лечиться, укреплять тело и дух. Энергия и радость жизни обязательно вернутся к Вам. Здоровья Вам и всего наилучшего!

Владимир, да, полностью согласна, бывают. Чудо есть в нашей жизни.

Добрый вечер, Влад. Ситуация очень серьезная и действовать нужно незамедлительно. У знакомых была очень похожая ситуация. Студенты-фармакологи иногда балуются проверяя на себе действие некоторых препаратов, и все бы ничего, но когда дело доходит до сильнодействующих психотропных средств или наркотиков возникает зависимость, они этого не осознают, не признают, также, как истинный алкоголик никогда не признается в том, что он алкоголик. Поведение Вашей дочери ненормально и списывать все описанные симптомы просто на моральное истощение от повышенных нагрузок в институте из-за учебы не представляется возможным, т.к. при моральном и физическом истощении симптомы несколько разнятся. Однозначно это некие медицинские препараты, сказать какие, практически невозможно, т.к. их огромное множество. Кроме того, знаете как подрабатывают студенты фармакологи? Это совсем не секрет, что на занятиях дается материал по изготовлению тех или иных лекарственных средств. Варят на продажу. А кому продают? Ответ напрашивается сам. Могу сказать точно, что Ваша дочь находится под действием либо психотропных препаратов либо наркотических. Расширенные зрачки в норме, без приема лекарств бывают лишь тогда, когда человек испытывает эмоцию страха. Я же не думаю, что Вы ее тираните и обижаете. Это первый момент. Второй это частые смены настроения, причем смены пиковые - от смеха до слез - не есть вариант нормы однозначно. Третье - проблемы с памятью. В 21 год у молодой здоровой педантичной серьезно относящейся девушки могут быть такие пробелы? - Не думаю. Четвертое - частые скрывания в ванной. Вы ее обнаружили в ванной с полотенцем на руке просто переброшенным через руку или же полотенце на руке было завязано? Вы говорите, что на руках нет следов от инъекций. Но на нашем теле много мест, куда вводят лекарства момимо локтевого сгиба - паховые вены например, пальцы ног. Удастся ли осмотреть все области на теле девочки, которая во-первых не позволит этого сделать и во-вторых абсолютно уверенна в адекватности своего состояния. Далее, частые "утренние прогулки", после чего крепкий сон. по поводу одежды в летнюю пору - намечается элемент асоциализации. В скором времени это может перерасти в неряшество, человек искренне не будет понимать элементарные вещи: зачем мыться, краситься, причесываться и т.д. Также весомый момент это категорический отказ от каких либо исследований, т.к. повторюсь, человек с зависимостью никогда не признается в своей проблеме ни самому себе, ни окружающим. Очевидно то, что Ваша девочка связалась с плохой компанией и чтобы не"выбиваться из стаи" начала делать тоже, что и они. Единственный вариант - это консультация психотерапевта, не психолога, а именно психотерапевта (это разные специальности) и лучше будет, если это будет частный прием на дому, т.к. в больницу Вы ее просто не затащите. Не тратьте время, спасайте дочь, она еще совсем молода, вся жизнь впереди и пока что это все на начальной стадии, так что есть все шансы ее оттуда вытащить. Здоровья Вам и Вашей семье, а еще терпения, т.к это совсем не быстрый и не простой процесс. Берегите себя. Здоровья и светлого будущего Вашей девочке.