Узловой зоб щитовидной железы: виды болезни, степени развития, симптомы и лечение

Словосочетание «узловой зоб» – собирательный термин для всевозможных патологий щитовидной железы. Выпученные глаза и выступ на шее – так представляется узловой зоб большинству обывателей. В действительности же болезнь часто не определяется визуально. Стоит ли тогда заострять внимание на ней? Еще как стоит, ведь каждый 20 житель нашей страны – жертва указанного заболевания.

Определение понятия

В обобщающее понятие "узловой зоб" входят опухоли злокачественные и доброкачественные, а также заболевания, не имеющие ничего общего с опухолями.

На долю злокачественных новообразований приходится 10% от всех выявленных патологий щитовидной железы. Группу риска составляют люди, подвергшиеся радиации и имеющие плохую наследственность. Заболевание в 5 раз чаще поражает женщин. Данный факт связывают с агрессивным воздействием женских гормонов.

Доброкачественные новообразования обозначают термином «аденома щитовидной железы». Наблюдения указывают на отсутствие опасности перерождения опухоли в рак. Вредоносность данной патологии проявляется в развитии компрессионного синдрома: разрастаясь, опухоль сдавливает соседние ткани и органы - человек начинает задыхаться. В таком случае операции избежать не удается.

Третью группу заболеваний, обозначаемых термином «узловой зоб», составляют неопухолевые болезни, имеющие в своем названии существительное «зоб» и прилагательные, характеризующие особенность структурных или функциональных нарушений щитовидки.

Причина возникновения недуга до сих пор неясна. Гипотеза о том, что болезнь локализуется в местах, где отмечается заметный дефицит йода, не нашла практического подтверждения (в географических районах с выраженным йододефицитом уровень заболеваемости не сильно отличается от благополучных мест).

Статистика показывает, что группу риска составляют пожилые люди женского пола (недуг отмечается почти у 60% людей преклонного возраста).

Виды заболевания и степени развития

Описывая патологию, врачи акцентируют внимание на основных аспектах: месте проживания пациента, функциональных и структурных особенностях щитовидной железы.

Основные классификации болезни приведены в таблице.

Основание для классификации Виды зоба по выбранному признаку Краткие пояснения
Место жительства (географический населенный пункт, вода и почва которого богаты/бедны йодом)
  • эндемический зоб;
  • спорадическая патология
  • фиксируется в районах, бедных йодом;
  • регистрируется в остальных местах
Особенности структуры щитовидной железы
  • диффузный токсический узловой зоб;
  • узловой;
  • диффузно узловой
  • отмечается в том случае, когда вся железа равномерно увеличивается;
  • из однородной структуры органа «выпирают» наросты-узлы;
  • на фоне увеличенной железы фиксируются узлы (или одиночный узел)
Функциональные особенности
  • эутиреоз,
  • гипотиреоз,
  • гипертиреоз
  • выработка гормональных веществ не нарушена,
  • отмечается снижение выработки гормонов,
  • уровень гормонов значительно превышает норму

Тяжесть патологии определяется степенью заболевания и может основываться на:

  • принципах, сформулированных О.В. Николаевым;
  • правилах, определенных ВОЗ.

В первом случае выделяют 5 степеней течения болезни, во втором – 3 степени. Симптоматика данной классификации включает в себя характеристику субъективного состояния человека и фиксацию объективных данных посредством пальпации (прощупывания) и визуализации патологии. В таблице мы привели основные различия 2-х подходов по объективным характеристикам болезни.

Классификация по О.В. Николаеву Классификация ВОЗ
1 - присутствие узла (узлов) на вид не определяется, но прощупывается 0 - зоб не виден и не пальпируется
2 - узел (узлы или щитовидка) заметен в момент глотания 1 - зоб не виден, но пальпируется
3 - к указанным выше признакам добавляется синдром «толстой шеи» 2 - зоб и виден, и пальпируется
4 - визуально нарушена форма шеи из-за выпирающего зоба  
5  - огромные размеры щитовидной железы сдавливают соседние органы  

Симптоматика

Если говорить об опухолевых патологиях щитовидной железы, то человек ощущает дискомфорт в области шеи, это чувство усиливается при глотании пищи, повороте головы. Иногда пациенты отмечают изменение голоса, нехватку воздуха или фиксируют некую помеху в горле, описывая ее как «комок».

Подробнее остановимся на симптоматике неопухолевых заболеваний щитовидной железы.

Самая неопасная и мало выраженная патология в этом ряду – узловой зоб. Болезнь может ничем не выдавать себя десятилетиями и не требовать никакого лечения. Зачастую она выявляется случайным образом на плановых осмотрах.

Никаких признаков недуга человек не замечает, и только если узел (узлы) достигли больших размеров, пациент может отметить небольшой косметический дефект на шее или легкий дискомфорт в горле, что обусловлено сдавливанием трахеи.

Если узловой зоб вырабатывает большой объем гормона, его называют токсическим. Если продуцирование гормональных веществ не выходит за пределы нормативных показателей – нетоксическим.

Самым информативным с точки зрения выраженных признаков болезни является диффузный токсический зоб (больше известен как Базедова болезнь). Визуально заболевание выдают выпученные глаза.

Для недуга характерен тиреотоксикоз (повышенная выработка железой гормонов), из-за чего появляются:

  • раздражительность и повышенная возбудимость,
  • потливость,
  • сердцебиение (до 120 ударов в минуту),
  • существенное снижение веса (при этом сохраняется хороший аппетит).

Среди возможных причин возникновения заболевания называют сбои в работе гормональной системы, аутоиммунные нарушения, сильные психологические потрясения. Если болезнь пустить на самотек, она вовлечет в разрушительный процесс костную, пищеварительную, сердечнососудистую системы и т.д.

Диффузно-узловой зоб на начальной стадии не имеет выраженной симптоматической картины. В запущенном виде недуг обладает признаками, характерными для опухолевых заболеваний щитовидной железы.

Лечение

Медикаментозное лечение узлового зоба щитовидной железы включает в себя:

  • оперативные меры;
  • консервативное лечение.

Первый вид вмешательства характерен для опухолевых форм заболевания и неопухолевых патологий больших размеров.

К настоящему моменту УЗ-исследование – самый продуктивный способ получения информации о размере узлового зоба щитовидной железы.

При величине узла, превышающей один сантиметр, у пациента при помощи тонкой иглы во время процедуры УЗИ забирают из железы патогенный материал для исследования. Этот способ позволяет провести дифференциальную диагностику между доброкачественным и злокачественным процессом.

Анализы крови, взятые у больного, помогают врачу определить наличие или отсутствие сбоев в выработке гормонов железой. Полученные результаты обосновывают необходимость введения в терапию препаратов, контролирующих выработку гормона.

Ситуационно врач эндокринолог определяет потребность назначения йодсодержащих препаратов и определенного набора витаминов. В отдельных случаях доктор назначает радиоизотопные препараты.

Хорошо зарекомендовала себя методика народного лечения узлового зоба. Самый известный прием – сетка из пятипроцентного йода.

Сеточка, нарисованная вечером перед сном на передней части шеи, всего за несколько часов полностью впитывается, не оставляя ни одного штриха. Это подтверждает дефицит элемента, испытываемый организмом. С каждой процедурой на впитывание йода будет уходить все больше времени. А когда на исчезновение рисунка потребуются сутки, процедуру прекращают.

Прием в пищу йодсодержащих продуктов (креветки, мидии, фейхоа, йодированная соль), настойки и отвара из целебных трав (лабазника, ландыша, дурнишника, пустырника и проч.) также помогают значительно облегчить состояние больного.

Итоги статьи в 6 тезисах:

  1. Здоровая железа имеет форму щита (отсюда, видимо, и название) без наростов.
  2. Основная функция щитовидной железы – выработка гормональных веществ (йод – один из компонентов гормонов, это и помогло ученым выявить связь между недугом и указанным элементом).
  3. Масштабы нарушений, связанных с работой органа, варьируются от незначительных до серьезных, способных привести к инвалидности.
  4. Учитывая широкую распространенность недуга, оправданной мерой представляется УЗ-исследование при возникновении малейших признаков дискомфорта в области шеи (информативность УЗИ в 3 раза превышает пальпацию).
  5. Запущенные формы узлового зоба чаще всего приобретают необратимый характер и требуют хирургического вмешательства.
  6. Помните, что недуг может стать причиной дефекта шеи. Чтобы избежать косметологического изъяна (зачастую это самая мощная мотивация для женщин), придерживайтесь здорового образа жизни, правильно питайтесь и не пренебрегайте спортом.

Если у вас остались вопросы, вы можете задать их врачу эндокринологу онлайн.

О симптомах и лечении узлового зоба щитовидной железы смотрите в видеосюжете:

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:
Комментарии
Эля, 21 декабря 2016
Мне уже давно надо проверить щитовидку, да все страшно идти( как скажут мне, что у меня проблемы... Детский сад, конечно, но сути не меняет.
Наталья, 23 декабря 2016
Эля, если так боитесь врача, то сходите для начала на УЗИ щитовидной железы, а потом уже на прием. Только место проведения процедуры УЗИ выбирайте с хорошей историей, а то сейчас многие аппараты для такой диагностики имеют, а качество не всегда надлежащее.
Эля, 24 декабря 2016
Может, вот сюда обратиться www.onclinic.ru/endokrinologiya/? Все-таки это международный медицинский центр, там должно быть все в порядке...
Не можете найти ответ
на свой вопрос?
Популярное
Как улучшить кровообращение в ногах?
Нарушение кровообращения в ногах неизбежно сказывается на общем состоянии организма. Появляется вялость в мышцах, нередко возникают судороги....
Причины головной боли в лобной части
Головные боли занимают первое место по интенсивности и по частоте возникновения среди всех состояний, которые беспокоят человека. Причин,...
Что такое Церебролизат и каковы его отличия от Церебролизина
Церебролизат - это натуральный ноотропный лекарственный препарат, действие которого направлено на активацию процесса синтеза белка в нейронах. Он...
Гинеколог
Москва
Психолог, Невролог
Донецк
Инфекционист
Новосибирск
Терапевт
Москва,Зеленоград
Инфекционист, Гепатолог
Санкт-Петербург
Аллергический артрит у ребёнка 5 лет
2 часа назад
Лидия, Москва
Затяжные депрессии
сегодня, 10:19
Кристина, Ростов-на-Дону
Нужна срочно помощь..Глюкофаж лонг
сегодня, 02:54
Аня, Ярославль
Вопрос о получении инвалидности
вчера, 07:29
Татьяна, Москва
Кальцитонин
20 сентября
Александра, Брянск
Синдром Горнера на фоне мигрени - обратим ли?
20 сентября
Екатерина, Тамбов