Что вас беспокоит?

Как принимать кортеф

Добрый день. У меня ХНН .развилась после удаления надпочечника. Сейчас уже неделю принимаю кортеф . 1 таблетку (10мг) и 1 в обед. Но дозы явно не хватает, потому что утром, после пробуждения, минут 20, вроде неплохо себя чувствую, а потом начинается слабость и головокружение. И вечером тоже такое состояние. Понимаю, что подбор дозы занимает время. Вопрос такой : я встаю около 7:15 - 7:30. Таблетку принимаю около 8 утра, после завтрака. Но до приема уже начинаю плохо себя чувствовать. Может надо ее принимать раньше, в 7 или в 6 утра , чтобы не доводить до такого состояния? И обязательно ли после еды ? ( каждый вечер принимаю Омез- 20 мг) .

хроническая надпочечниковая недостаточность
54 года
9 Августа 2022·Просмотров: 6772·Елена

Здравствуйте, а анализы сдавали? Какие были результаты? Можете прикрепить? Дозу препарата нужно менять только по результатам анализов иначе можно навредить. Вы можете принимать Кортеф утром и вечером, чтоб не были большого перерыва.

Ульяна, прикрепила анализы. Я хочу спросить. можно ли кортеф принимать например в 7 утра, до завтрака, чтобы не доводить до плохого состояния ? Или его надо принимать строго после еды ?

Можно принимать в 7 утра, действие препарата от этого не измениться

Ульяна, можно на голодный желудок ? или обязательно после еды ?

Ульяна, вечером, часов в 19 можно вторую таблетку принимать ?

Да, можно

Ульяна, а скажите пожалуйста, сколько по времени может длиться перестройка гормонов (я имею в виду, чтобы было нормальное самочувствие ) Неделя? месяц ? или за несколько дней должно улучшиться ?

Обычно признаки уходят недели через две, нужен контроль натрия калия , актг, 17он прогестерона через 1 мес, для коррекции дозы. Так же измерять давления и пульс два раза в день, и при изменении самочувствия.

Ульяна, спасибо. Давление у меня все время в норме. Я измеряю каждый день по несколько раз. Слабость не уходит. То есть, если в течении 2 недель состояние не улучшиться, то надо увеличить дозу ?

Лучше всего сначала сдать гормоны, потом уже увеличивать дозу, так как без анализов не понятно на сколько ее можно увеличить.

Ульяна, так ведь гормоны неинформативны на фоне приема кортефа

Нет смысла сдавать кортизол, а кортеф это гормон, который помогает работать надпочечникам, тем самым мы замещаем функцию, а что бы понять хорошая функция или нет, мы проверяем гормоны которые замещаем и смотрим дозу.

Ульяна, тогда какие именно гормоны надо сдать ?

натрия калия , актг, 17он прогестерона

Ульяна, спасибо большое ! поняла !

Не за что, рада была вам помочь!

Здравствуйте. Кортеф можно принимать утром и не в обед а часа в 4 или 5. Дозу подбирают минимальную так чтобы не повышалось давление и вес. Дополнительно можете сдать кровь на ферритин, витамин д, они тоже влиют на самочувствие

Ленар, анализы все сдала, ферритин железо и т.д. Все в норме. Скажите пожалуйста , нужно ли первую таблетку принимать после еды , в 8 утра или лучше в 7 (заранее, чтобы не было плохо к 8 утра)

Можно принимать 7 утра после еды

Ленар, но обязательно после еды ? на голодный желудок нельзя ?

Рекомендуется принимать после еды

Ленар, спасибо ! А если я вторую таблетку будут например принимать в 16 часов, то должна что-то покушать ?

Да после перекуса

Ленар, а если нет возможности поесть в это время ? Их ведь надо в одно и тоже время пить ?

Он в таблетках, и чтобы не было раздраженная желудка нужно пить после еды

Ленар, поняла, что после еды. Вопрос такой : как по времени ? Строго ли придерживаться ? Например первая таблетка в 8, вторая в 16. Но если не получатся в 16, то можно ли выпить в 18 или в 19 ?

Лучше придерживаться времени, каждый день постараться пить в одно и то же время

Ленар, ну тогда вечером, в 19 можно вторую таблетку принимать ? потому что в 16-17 я на работе. там не кушаю

Можно выбрать любую схему, утром 10 мг, в обед 5 мг, в 16:00 5 мг, или 10 мг утром и в 19:00 10 мг

Ленар, поняла спасибо. Пью 5 дней. Пока нет улучшения. А скажите пожалуйста, сколько по времени может длиться перестройка гормонов (я имею в виду, чтобы было нормальное самочувствие ) Неделя? месяц ? или за несколько дней должно улучшиться ? Может уже надо увеличивать дозу ?

У всех по разному, обычно достаточно недели. Дозу подбирают такую чтобы давление не повышалось и самочувствие улучшилось, можно утром ещё 5 мг прибавить. Удалили один надпочечник?

Ленар, да. один. Еще в декабре 2021 года. И сначала все было хорошо. А 2 месяца назад сильно снизился кортизол. в 10 раз ниже норме. Остальные анализы в норме. И давление все время нормальное. Но самочувствие плохое. Вот и прописали гормоны

Принятый ответ

Кортизол не имеет смысла проверять, ориентируемся только по давлению и самочувствию, попробуйте принимать утром 15 мг

Ленар, да я уже больше и не проверяю. Поняла, спасибо ! попробую принимать 15 мг утром и 10 вечером .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.