Субрефильная температура — вопрос №100103

Question

Субрефильная температура — вопрос №100103

Ирина, Сочи

642 просмотра

4 декабря 2018

у девочки 9 лет держится около года субфебрильная температура 37,5 -37,8, головные боли, гемоглобин 146, гематоктир 42,2, эритроцицы 5,18, моноциты 10,5, лимфоциты 34, остальное в норме, АТ к ЦМВ в серой зоне

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

16 ответов врачей

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 4 декабря 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, сдавали ли гормоны щитовидной железы ТТГ и свободный Т4?
Как часто болеет ребёнок?

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2018

Клиент

Александра,не сдавали, но болеет регулярно раз в месяц

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2018

Клиент

Елена, да пролечивали Вифероном и изопринозином

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2018

Клиент

Яна, да, все в отрицательно

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2018

Клиент

Аида, анализы сдали, жду результаты, беспокоит головная боль и покраснение глаз

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 4 декабря 2018

Терапевт, Гастроэнтеролог

Учитывая повышение моноцитов и щелочной фосфатазы надо исключить вирус Эпштейн-Барр.На токсоплазмоз тоже не Сдавали?Ваша причина в какой-то инфекции, об этом говорит весь анализ крови

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2018

Клиент

Яна, на токсоплазмоз сдали, жду результат

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 4 декабря 2018

Педиатр

Я вам. Напишу личное сообщение

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2018

Клиент

Елена, спасибо, жду

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 4 декабря 2018

Педиатр, Врач УЗД

Это проявление вирусной инфекции. Повышение температуры тоже может давать головную боль и покраснение глаз. Остается только ждать...

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 4 декабря 2018

Терапевт, Гастроэнтеролог

Поняла, щитовидку, гельминтозы исключали?

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2018

Клиент

Яна, гельминтозы тоже жду результат, а вот на щитовидку еще не сдавали, досдам

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 4 декабря 2018

Педиатр, Врач УЗД

Вместо Виферона предпочтительней Циклоферо или Полиоксидоний.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 4 декабря 2018

Терапевт, Гастроэнтеролог

Тогда ждём результаты, субфебрелитет сложный диагноз в своём уточнении, необходимо время

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 4 декабря 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте. АСЛО сдавали?

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2018

Клиент

Анна, не сдавали, сдадим

Пожаловаться

Ирина, 5 декабря 2018

Клиент

Анна, пришел результат ЩФ 826,74, АСЛО 382,99

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 4 декабря 2018

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.Хроническая патология ЛОР органов исключена.Сдавали АСЛО?

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 4 декабря 2018

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

*исключена?

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2018

Клиент

Татьяна, нет не сдавали, сдадим

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 4 декабря 2018

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Пришлите фото глотки ребенка. Анализы на персистирующие инфекции свежий необходимо сделать.

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2018

Клиент

Татьяна, пришлю немного позже, я не дома, уточните какие именно пересдать инфекции

Пожаловаться

Ирина, 5 декабря 2018

Клиент

Татьяна, горло покраснело немного, АСЛО завышен 382,99 и щелочная фосфатаза тоже 326,74, температура сегодня уже 38,5

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 4 декабря 2018

Терапевт

скорее всего проблема в иммунитете.Нужно его поднимать.Когда в человека иммунодепрессия,то любая инфекция может быть.

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2018

Клиент

Евген, как поднимать?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 декабря 2018

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , сдать ревмопробы , гормоны щитовидной железы, УЗИ брюшной полости

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2018

Клиент

Анастасия, с-реактивный в норме, гормоны сдали, ждем рез-т

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 4 декабря 2018

Терапевт

Здравствйте!Мало пьет чистой воды( гематокрит высоковат). лечить-циклоферон по схеме.

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2018

Клиент

Анна, да делали, сказал все нормально

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 4 декабря 2018

Терапевт

+бакпосев мочи,в рационе-чуть больше белка надо ( за счеьт т вороога),возможно, есть застой желчи( повышена ЩФ)-питание строго по режиму, меньше жирного, жареного,газообразующего.

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2018

Клиент

Альфира, бакпосев сдавали, все в норме, с водой правда проблема, пьет мало

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 4 декабря 2018

Терапевт

обязаьтельно больше воды-потихоньку приучите. это простое средство , но достаточно действенное

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2018

Клиент

Альфира, поняла спасибо

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2018

Клиент

Мария, Вэб не обнаружен, по Нечипоренко не сдавали, что он показывает?

Пожаловаться

Керимова Мария Викторовна, 4 декабря 2018

Педиатр

У вас в моче Лейкоциты 5-6 это много, анализ по Нечипоренко показывает сколько лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи, то есть воспаление мочевых путей

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2018

Клиент

Мария, поняла спасибо

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 4 декабря 2018

Педиатр, Врач УЗД

Ирина, делали ли ребенку Манту или Диаскин- тест? Какой результат?

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2018

Клиент

Аида, делали, манту года два назад а диаскин тест это что?

Пожаловаться

Лукина Екатерина Николаевна, 4 декабря 2018

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте, Ирина, ребенку делали ДСТ? Проводили рентгенограмму органов грудной клетки? Есть ли учащение сердцебиения, похудание, потливость, дрожание рук, боль в животе? Опишите характер лихорадки: всегда ли Т 37.5 или бывает нормальная, те до 37.0, но иногда поднимается?

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2018

Клиент

Екатерина, температура гуляет от 36,6 до 38, бывает утром 37,5, днем 36,6, вечером 37,7, по разному, ДСт не сдавали, не худеет, на живот иногда жалуется, стул не регулярный

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 4 декабря 2018

Педиатр, Врач УЗД

Это тест на определение микобактерии туберкулеза. Значит нужно обязательно сделать!!! Исходя из его результатов рентген или КТ грудной клетки!

Пожаловаться

Керимова Мария Викторовна, 4 декабря 2018

Педиатр

На здоровье! В любом случае вам курс иммуномодулятор вам не повредит: циклоферон или ликопид. И по моче надо определиться

+ 1

Пожаловаться

Лукина Екатерина Николаевна, 4 декабря 2018

Педиатр, Пульмонолог

Нужно сделать ДСТ, исключив туберкулез, сдать гормоны щитовидной железы, исключив тиреотоксикоз (судя по отсутствию других симптомов, маловероятен), кровь на ВИЧ, сделать УЗИ ОБП и почек, исключить токсоплазмоз, конечно, и гельминтоз (кал на обогащение 3 кр, ИФА на паразитоз: аскаридоз, описторхоз, лямблиоз, токсокароз) Активного течения ВЭБИ, ЦМВИ у вас нет, IgM отрицательные, с иммунитетом все в порядке, (нет агранулоцитоза), поэтому в лечении вы не нуждаетесь, тем более противовирусными препаратами и иммуномодуляторами, которые абсолютно неэффективны. Лечения от ВЭБИ и ЦМВИ пока нет, кроме внутривенных иммуноглобулинов, назначающихся при тяжелом течении инфекции при явных признаках иммунодефицита. Исключите вышеперечисленные состояния.

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2018

Клиент

Екатерина, какие анализы сдать на токсоплазмоз?

Пожаловаться

Лукина Екатерина Николаевна, 4 декабря 2018

Педиатр, Пульмонолог

ИФА крови на IgM и IgG на токсоплазмоз

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 декабря 2018

Гематолог, Терапевт

Присылайте как все получите-обсудим

Пожаловаться

Лукина Екатерина Николаевна, 4 декабря 2018

Педиатр, Пульмонолог

При исключении всех серьезных причин субфебрилитета, нужно задуматься о конституциональной лихорадке. Как правило, у таких детей есть склонность к длительному субфебрилитету постинфекционному, когда активной болезни уже нет. Например, вы недавно перенесли ЦМВИ, острого течения нет, иммуногл. М отриц, ( насчет иммуногл G вопрос, тк нет авидности), а лихорадка есть.

Пожаловаться

Ирина, 5 декабря 2018

Клиент

Екатерина, пришел результат по ЩФ 826,74 и АСЛО 382,99, завышен вдвое, что это означает?

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 4 декабря 2018

Офтальмолог

АСЛО и диаскин тесты сдавали? Возможно упустил не увидел

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 4 декабря 2018

Акушер, Гинеколог

Я бы порекомендовала сдать указанные гормоны.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 4 декабря 2018

Педиатр

Анализы которые прикрепили - в норме.
Важно соотнести связь - головные боли в течение всего года? Только тогда когда появился субфебрилитет?
Скорее всего термоневроз. Лечения не требует.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 4 декабря 2018

Врач УЗД, Терапевт

просто вирусная инфекция у вас идет

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 4 декабря 2018

Невролог, Терапевт

Добрый вечер. Температура не всегда означает заболевание. Конечно, исключать нужно все вышеперечисленное докторами, но можно и ничего не найти в итоге. Девочка часто болеет, возможно, это мы и видим в анализе крови. У деток и подростков часто температура и головные боли проявляются в ответ на психологическую и физическую нагрузку, стресс. Поводом могут быть занятия в кружках, обстановка в семье, в детском саду, в школе и т.д.

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 5 декабря 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Ирина. Асло повышается при стрептококковой инфекции, ревматической лихорадке. Осмотр лора проводился? Есть боли в суставах, сыпьна теле?

Пожаловаться

Ирина, 5 декабря 2018

Клиент

Анна, боли в суставах нет, сыпи тоже, немного покраснело горло температура 38,5

Пожаловаться

Лукина Екатерина Николаевна, 5 декабря 2018

Педиатр, Пульмонолог

Да, показатели повышены, АСЛО вдвое. Это может говорить о здоровом носительстве стрептококковой инфекции, что ребенок перенес эту инфекцию, может гемолиз дал ложноположит. результат, может, кровь была охлаждена, застойные явления в печени могли повлиять (но АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТП, видимо, в норме). Исследование показателя крайне важно смотреть в динамике. Для исключения латентного течения ревматизма необходимо сделать УЗИ сердца (для исключения порока). СРБ - отрицательно, как я поняла?

Пожаловаться

Ирина, 5 декабря 2018

Клиент

Екатерина, СРБ отрицательно, но сдавали анализ в марте 2018 г., сегодня температура 38,5 уже, УЗИ сделаем

Пожаловаться

Лукина Екатерина Николаевна, 5 декабря 2018

Педиатр, Пульмонолог

На боль в суставах не жалуется? Какие-то еще симптомы, может, появились?

Пожаловаться

Ирина, 5 декабря 2018

Клиент

Екатерина, жалуется с утра на боли в ушах и горле

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 5 декабря 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Нужен баепосев с миндалин с определением чувствительности к антибиотикам

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 5 декабря 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Бакпосев*

Пожаловаться

Ирина, 5 декабря 2018

Клиент

Анна, еще не готов результат

Пожаловаться

Лукина Екатерина Николаевна, 5 декабря 2018

Педиатр, Пульмонолог

Ирина, может, она просто приболела. Вы описывайте катаральные симптомы. Опять же при наличии персистирующего стрептококка гр А, есть опасность осложнений в виде гнойных отитов, ангины и тд. Нужно посмотреть свежий ОАК, БХК: СРБ, РФ. И конечно, до антибиотика, если придется принимать, сделать мазок из зева, носа на стрептококк.

Пожаловаться

Ирина, 5 декабря 2018

Клиент

Екатерина, ОАК, БХК свежие анализы, СРБ только за март, РФ-это что? И пишли гормоны ТТГ завышен 7,888, Т3 и Т4 в норме

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 5 декабря 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Ясно. Тогда дожидайтесь. Будем надеяться, что это просто тонзиллит. Явных признаков ревматической лихорадки нет. Но для подстраховки нужен осмотр кардиолога, аускультация сердца и обязательно проведение эхокг (УЗИ сердца), для оценки состояния сердечных клапанов.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 5 декабря 2018

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

АСЛО повышен.Это значит в организме стрептококковая инфекция. Первый очаг такой инфекции, - небные миндалины(гланды). Ирина, мне нужно увидеть глотку девочки. При хроническом тонзиллите субфебриллитет является декомпенсацией процесса. Какие персистирующие инфекции проверить вам тут уже написали несколько специалистов.

Пожаловаться

Лукина Екатерина Николаевна, 5 декабря 2018

Педиатр, Пульмонолог

У ребенка сейчас наблюдается период активного роста, требуется больше гормонов, компенсаторный механизм, ТТГ возросло, плюс, скорее всего, имеет место недостаток йода - эндемический зоб. Необходимо провести УЗИ щитовидной железы с последующей консультацией эндокринолога, который назначит иодид калия. РФ-ревматоидный фактор - определяется при ряде заболеваний.

Пожаловаться

Лукина Екатерина Николаевна, 5 декабря 2018

Педиатр, Пульмонолог

ТТГ *возрос

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 37,5 , диарея

5 ответов

24 мин. назад

700.00 р.

Олеся

Красный анус у ребенка и маленькие прыщики

5 ответов

29 мин. назад

800.00 р.

Анна, Качканар

Плохие анализы

5 ответов

16 мин. назад

700.00 р.

Ирина

Бронхит в 6 месяцев

7 ответов

1 час назад

700.00 р.

[email protected]

Высыпания? Аллергия?

6 ответов

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Орви у мамы грудничка

9 ответов

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Ветряная оспа

7 ответов

1 час назад

699.00 р.

Анастасия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурманова Елена Александровна, 4 декабря 2018 · Accepted Answer · 2018-12-04T12:56:43+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 4 декабря 2018

Педиатр

Здравствуйте ЦМВ лечили?

Принятый ответ

Дудкина Яна Игоревна, 4 декабря 2018 · Accepted Answer · 2018-12-04T12:58:18+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 4 декабря 2018

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день, антитела к ВЭБ Сдавали?

Принятый ответ

Карабекян Аида Георгиевна, 4 декабря 2018 · Accepted Answer · 2018-12-04T13:02:56+03:00

Здравствуйте Ирина. Необходимо повторно сдать ИФА Ig M и G к СМВ, ВПГ 1,4, 6 типов, Тохо, хламидийной и микоплазменной инфекциям. В случае нарастания титра антител класса G потребуется противовирусная терапия СМВ- инфекции. В ОАК имеются признаки вирусной инфекции. Рекомендую также слать бак.посев мочи и анализ мочи по Нечипоренко. Вялотекущая ИМП может также давать субфибрилитет. Какие симптомы помимо повышения температуры беспокоят ребенка?

Олькова Анна Андреевна, 4 декабря 2018 · Accepted Answer · 2018-12-04T14:52:51+03:00

Пожаловаться

Олькова Анна Андреевна, 4 декабря 2018

Педиатр

Здравствуйте! Обследовали Вы ребёнка у невролога? Проходили МРТ головного мозга?

Принятый ответ

Керимова Мария Викторовна, 4 декабря 2018 · Accepted Answer · 2018-12-04T15:18:11+03:00

Здравствуйте! А мочу по Нечипоренко не сдавали? ЦМВ цифры небольшие. А другие вирусы не искали? Вэб и герпес 6 типа ещё нужно сдать. В б/х снижен белок: либо это результат хронического воспаления либо потеря белка с мочой. Ещё ребёнок мало пьёт воды