Боли в ногах — вопрос №1002326

Здравствуйте, при коксартрозе боль локальная в области сустава, никуда не отдает.

При таком типе боли показано дообследование пояснично-крестцового отдела позвоночника, исключить остеохондроз, протузии и грыжи межпозвонковых дисков.

По снимку описан коксартроз 1-2ст, мое мнение, у вас сочетанный характер боли. Как из-за сустава, так из-за пояснично-крестцового отдела позвоночника.

По лечению сустава на данный момент можно:

* Прием Противовоспалительных препаратов можно ( или Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. ( или Аркоксиа 90 мг 1р в день. - 10 дн)
 

* Уколы - Хондропротекторы - можно - Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 

* Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 1 мес



* Разгрузка сустава; При обострениях боли - покой.


* Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава.


* Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК
* Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами 

* В случае стойкого болевого синдрома - Под УЗИ контролем  ввести внутрисуставно - препарат Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед.

В динамике дообследование поясницы, (МРТ).

В 60 лет артроз ТБС 1-2 ст это возрастная норма.
Тем более, что он диагностирован с 2-х сторон, а болит справа.
Боли при коксартрозе проявляются только при ходьбе, ночные боли встречаются редко и они никуда не иррадиируют.

Я считаю, что у Вас проблема в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с компрессией бедренного и отчасти срамного нервов, которые имитируют боли в ТБС.
Поэтому показано дообследование в виде МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Уже сейчас можно начинать стартовое лечение
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день на поясницу.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

Коррекция лечения по результатам МРТ.