Результаты денситометрии — вопрос №1003141

Question

Результаты денситометрии — вопрос №1003141

Мария, Москва

1043 просмотра

10 августа 2022

Добрый вечер,посмотрите ,пожалуйста, результаты денситометрии.Делала два тазобедренных сустава и поясницу.До врача не дошла ещё, сегодня сделала только.По результату -остеопения,насколько все печально ?Заранее спасибо

Возраст: 35

Вопрос закрыт

денситометрия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 10 августа 2022

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте. По денситометрии у Вас остеопения. Это не норма, но и не остеопороз. Скажите пожалуйста, по поводу чего делали денситометрию? Принимаете ГКС, менопауза ещё не наступила?

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2022

Клиент

Делала так как какое -то время принимала препараты влияющие на костную ткань.
Так же у мамы по наследственности остеопороз. Менопаузы нет. Данная остеопения требует ли лечения бисфосфонатами и возможно ли без лечения перейти в остеопороз ?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 10 августа 2022

Ревматолог, Терапевт

Данное состояние не требует лечения бисфосфонатами. Необходима диета, богатая кальцием и витамином Д, а также приём колекальциферола в поддерживающей дозе 2000МЕ/сут. Рекомендую сдать анализ на 25(ОН)Д для определения уровня витамина Д в крови. Перейдёт или не перейдёт в остеопороз, такое сказать сложно. Планово через два года пройдите ещё раз денситометрию. При наступлении менопаузы возможно рассмотреть с гинекологом вопрос подбора заместительной гормональной терапии, которая будет снижать риск развития остеопороза.

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2022

Клиент

Виктория, спасибо вам за ответ !!!!!!

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 10 августа 2022

Ревматолог, Терапевт

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 10 августа 2022

Ревматолог, Терапевт

Я бы ещё рекомендовала сдать кровь на ионизированный кальций и паратиреоидный гормон (ПТГ).

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 10 августа 2022

Ревматолог, Терапевт

Добрый день!
Выявленная остеопения ещё не означает полноценного остеопороза, но является «звоночком» требующим коррекции, чтобы остеопороз не развился в дальнейшем.
На данном этапе, введение бифосфонатов еще не требуется. Сейчас нужно скорректировать диету (богатую кальцием) и физическую активность, получать достаточно солнечной активности.
Из медикаментозных средств коррекции имеет смысл только витамин Д и кальций. Но! Уточнить их необходимость и дозировки нужно и можно только на основании лабораторно выявленного дефицита. Иначе побочных эффектов может быть больше, чем предполагаемой пользы.
Вам необходимо сдать и исследовать в крови уровень витамина Д 25 ОН, кальция общего и ионизированного, фосфора, креатинина. Это минимум. На основании этих данных можно будет предложить вам, при необходимости, верные дозировки препаратов.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2022

Клиент

Наталья, спасибо за подробный и четкий ответ !!!!!

Пожаловаться

Назаренко Арина Игоревна, 10 августа 2022

Ревматолог

Здравствуйте.
Остеопения-это снижение минеральной плотности кости, но это не остеопороз. Замедлить разряжение костной ткани и не допустить прогрессирования возможно. В приеме бифосфонатов нет необходимости. Основными рекомендациями являются поддержание диеты, богатой кальцием, физкультура, прием витаминов Д и препаратов кальция.
Из лабораторных методов необходимо определить: уровень витамина Д 25ОН, фосфора, паратгормона, ЩФ, общий и ионизированный кальций.
Сейчас, пока нет лабораторных данных, возможен прием витамина Д в профилактической дозировке и с учетом летнего времени суток 1500 МЕ 1 раз в день.

Пожаловаться

Мария, 11 августа 2022

Клиент

Арина, скажите ,пожалуйста, что означают в моем исследовании на фото, которые я прикрепила ,в разных столбцах есть значения , а в некоторых строках прочерки и нет чисел ?

Пожаловаться

Назаренко Арина Игоревна, 11 августа 2022

Ревматолог

Это означает, что исследование проводилось только в области поясничных позвонков и проксимального отдела бедра, а не полностью скелета.
Но этих областей достаточно, чтобы исключить/подтвердить остеопороз.

Пожаловаться

Мария, 11 августа 2022

Клиент

Арина, скажите,пожалуйста, перед сдачей крови на кальций, фосфор ,витамин д нужна ли подготовка специальная ? Я не пила препараты кальция ,но пила с неделю примерно обычные витамины Мультитабс , нужно ли мне сделать перерыв и сколько перед сдачей крови ?

Пожаловаться

Назаренко Арина Игоревна, 11 августа 2022

Ревматолог

Ничего страшного. Исключите приём любых препаратов за сутки до исследования и приём алкоголя. Сдать венозную кровь нужно натощак (12 часов пищевой паузы)

Пожаловаться

Мария, 13 августа 2022

Клиент

Арина, Добрый день, анализы сданы, посмотрите, пожалуйста .прикрепила файлы

Пожаловаться

Назаренко Арина Игоревна, 13 августа 2022

Ревматолог

Здравствуйте.
Посмотрела Ваши анализы.
Критичного ничего нет. Есть незначительное отклонение ионизированного кальция, но мы рассматриваем его в соотношении с общим. Эти показатели в норме. Дополнительный прием препаратов кальция не нужен.
Уровень витамина Д в недостатке. Необходима насыщающая дозировка 6000-8000 МЕ в сутки в течение 4 недель, затем переход на поддерживающую дозировку 2000 МЕ в сутки постоянно.
Диета, богатая кальцием: молоко, йогурт, сыр, творог.

Пожаловаться

Мария, 13 августа 2022

Клиент

Арина, скажите,пожалуйста, на равне с приемом витамина д и допустим препаратов кальция возможен ли прием препаратов обычных витаминов ? Или это уже перебор ?

Пожаловаться

Назаренко Арина Игоревна, 13 августа 2022

Ревматолог

Возможен, но нужно посмотреть их концентрацию в поливитаминах.
Повышенные дозировки будут необоснованы и иногда несут побочный эффект.

Пожаловаться

Мария, 13 августа 2022

Клиент

Арина, возможно ли увеличение витамина д в крови в летний период из-за нахождения на солнце или положенной нормы он все равно по анализам не достигнет без помощи ,имеется ввиду приема капель витамина д ?

+ 1

Пожаловаться

Мария, 13 августа 2022

Клиент

Арина, спасибо огромное за ответы !!!!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли делать денситоментрию после кт

1 ответ

25 февраля 2021

Лариса

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов денситометрии тел поясничных позвонков+головки бедренной кости

3 ответа

23 июля 2022

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Денситометрия, препараты кальция и витамин д

1 ответ

6 августа 2023

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Денситометрия

1 ответ

6 ноября 2024

Юлия, Черногорск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Назаренко Арина Игоревна, 13 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-13T17:40:50+03:00

Пожаловаться

Назаренко Арина Игоревна, 13 августа 2022

Ревматолог

Да, необходим дополнительный прием.
Единственное, если на солнце пребываете длительно и речь идет именно о поддерживающей дозировке, то возможно ограничиться 1500 МЕ в сутки.

Принятый ответ