Аденома гипофиза — вопрос №1004726

Question

Аденома гипофиза — вопрос №1004726

Андрей, Жирновск

2850 просмотров

11 августа 2022

Добрый день.Прошу прокомментировать заключение мрт.Что делать с аденомой гипофиза?Удалять или лечить?Что еще сказано в заключение деменция?Что со сосудами нужна сосудистая терапия допустим препаратами кавинтон?И где можно прооперироваться трансназально в Саратове или Волгограде где небудь можно или обязательно Москва?МРТ снимки моего отца ему 62 года.Инфаркта нет, коалуграмма как на ваш в взгляд в норме или нет?Сахара нет. У него проблема со зрением выпадают пая зрения , 13.07. у него закружилось голова и было туннельное зрение при высоком давление.Сейчас прошел сосудистую терапию туннельное зрение ушло но часть видет часть нет.Давление стабилизировали сейчас 110/85 125/80 пьет Дальневу.Он гипертоник.Был у окулиста патологии глаз нет только нарушен кровоток в сетчатке глаза.Буквы читает но то видит одну будку вторую не видет бывает слишком ярко ему днем одевает очки.Какие анализы сдать пролактин кортизол что еще?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

кровообращение

аденома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2022

Клиент

Наталия, спасибо за ответ, а все остальное ангеография сосудов, там сильная потология? Калуограмма она в норме? А если её удаляют то где Волгоград Саратов есть такие клиники?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2022

Клиент

Наталия, есть вероятность что она может уменьшится в размерах при приёме препарата?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 августа 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Такие мелкие аденомы не удаляют.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 августа 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Если она гормонально активная, то лечение поможет ее уменьшить. Если нет , то это инциденталома, которую не нужно лечить и уменьшать, она может быть даже врожденная.

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2022

Клиент

Наталия, А не знаете почему выпадают поля зрения может быть из за аденомы? Офтальмолог проверяла глаза говорит нарушений нет, только нарушение сосудов глаза.

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2022

Клиент

Наталия, те что анализы вы написали их хватит для определения вида аденомы или доп анализы нужны?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 августа 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Пролактин и ИФР1 достаточно. По УЗИ образование не сдавливает зрительный нерв, поэтому выпадение полей зрения не из за нее.

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2022

Клиент

Наталия, мрт делали. А что ещё можно проверить что бы определить почему часть букв видит а одну две не видет то ярко бывает ему, зрение само не снижено.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 августа 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Нужно очно обратиться к неврологу.

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2022

Клиент

Дмитрий, Скажите пожалуйста, а есть возможность что она рассосётся или не будет вообще расти? Почему возникает аденома гипофиза у мужчин моему отцу 62г.

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2022

Клиент

Дмитрий, Вообще если будет рости где её удаляют и какой самый щадящий метод и эфективный, Гамма нож, или трансназальное удаление.?

Пожаловаться

Жданов Дмитрий Валерьевич, 12 августа 2022

Нейрохирург

Точного ответа вам никто не скажет, почему она появилась. Возможно она была всю жизнь а сейчас случайно нашли. Нужно сдать анализы, если аденома гормонально активная, то назначаются препараты, на фоне приема которых она расти не будет. Если будет расти и достигнет размеров более 1 см, то тогда рассматривается вопрос об оперативном лечении, чаще всего эндоскопическое трансназальное удаление. Такие операции делают в федеральных медицинских центрах.

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2022

Клиент

Дмитрий, Я так понимаю если она и была всю жизнь небольшой, то проявила ввиди небольшого изменения зрения у отца, у него выпадают поля зрения, то часть видит буквы другие рядом не видит, судя по мрт может не аденома а сосудистые нарушения головы влиять зрение? Так как у него не строго не сего закружилась голова было тунельное зрение, потом после сосуд стой терапии тунельное зрение прошло, осталось небольшое выпадение полей зрения, голова не болит и не кружится только зрение она же может давить на зрительный сосочек нерва?

Пожаловаться

Жданов Дмитрий Валерьевич, 13 августа 2022

Нейрохирург

Таких размеров аденомы гипофиза не вызывают нарушения зрения. Выпадения полей зрения как правило бывают при макроаденомах, когда они достигают больших размеров и сдавливают зрительные тракты. В вашей ситуации такого нет

Пожаловаться

Андрей, 13 августа 2022

Клиент

Дмитрий, Скажите пожалуйста а лакунарные кисты в лобных долях их нужно удалять? Они опасны могут привести к эпилепсии?

Пожаловаться

Жданов Дмитрий Валерьевич, 13 августа 2022

Нейрохирург

Нет, удалять не нужно, к эпилепсии не приведут.

Пожаловаться

Андрей, 13 августа 2022

Клиент

Дмитрий, спасибо большое последний вопрос, я правильно понимаю кистозноглиальная атрофия это в следствии перенесенного ишемического инсульта? Снижение кровотока по зма приводит к афтомологическим нарушениям?

Пожаловаться

Жданов Дмитрий Валерьевич, 13 августа 2022

Нейрохирург

Да все верно, кистозно-глиозные изменения это следствие перенесенного инсульта. Снижение кровотока по ЗМА может приводить к снижению зрения.

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2022

Клиент

Анастасия, а почему тогда у отца выпадают поля зрения из за аденомы?

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 12 августа 2022

Невролог

вы консультировались у эндокринолога, сдавали гормоны? поля зрения могут выпадать не только из-за аденомы

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2022

Клиент

Анастасия, Нет гормоны не сдавали, были у офтальмолога, она сказал проблем с глазами нет, делали доплер сосудов глаза там нарушения кровотока. Какие анализы нужно сдать гормоны имею ввиду на гипофиз?

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 12 августа 2022

Невролог

ТТГ, СТГ, пролактин и АКТГ. с результатами анализов обратиться к эндокринологу.

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2022

Клиент

Анастасия, последний вопрос а по сасудам там что у него? Ковинтон пить целесообразно?

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 12 августа 2022

Невролог

сосудистые можно, кавинтон пил раньше?

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2022

Клиент

Анастасия, да пил, есть препараты последнего поколения для улучшения мозгового кровообращения? Сам ковинтон хороший?

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2022

Клиент

Анастасия, у него по сасудам слишком кретичны нарушения?

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 12 августа 2022

Невролог

изменения не слишком критичные, но хроническая ишемия есть. Кавинтон мне лично не нравится, он часто вызывает симптом "обкрадывания", лучше винпоцетин. На коагулограмме повышен риск атерогенности, стоит проконсультироваться с кардиологом на счет добавления статинов.

Пожаловаться

Андрей, 15 августа 2022

Клиент

Татьяна, скажите пожалуйста какой лучше препарат кавинтон или винпоцетин понятно действующее вещество одинаково, но какой лучше, можно после ишемического инсульта работать и какой образ жизни вести АД сейчас держим в норме.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 15 августа 2022

Невролог

Лучше будет Кавинтон. Можно работать, только не тяжёлый физический труд, умеренно активный образ жизни. А также вам надо пройти ЭКГ, ЭхоКг, консультацию кардиолога, контролировать липидограмму, коалуграмму, контроль АД и ЧСС, принимать регулярно гипотензивную терапию. Есть у вас осмотр невролога, чтобы можно понять какой неврологический статус,если есть прикрепите.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аденома надпочечника

4 ответа

19 января 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Просьба расшифровать данные анализа ПСА (СВОБОДНЫЙ И ОБЩИЙ)

1 ответ

15 апреля 2023

Виталий, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если повышен ТТГ

1 ответ

3 февраля 2024

Олег

Вопрос закрыт

Необходимо второе мнение по моему анамнезу и результатам исследований

4 ответа

26 мая 2024

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Противозачаточные

6 ответов

3 июля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Воспаление аденомы простаты

3 ответа

19 января

Евгений

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-08-12T03:12:23+03:00

Здравствуйте. Микроаденома маленькая, удаления не требует. Нужно сдать кровь на пролактин, ИФР-1 и обратиться к эндокринологу с результатами. Если микроаденома неактивная, то достаточно наблюдения по МРТ 1 р в год. Если активная, лечить препаратами (каберголин).

Жданов Дмитрий Валерьевич, 12 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-12T07:59:45+03:00

Пожаловаться

Жданов Дмитрий Валерьевич, 12 августа 2022

Нейрохирург

Добрый день! Микроаденома гипофиза небольших размеров, оперативного лечения не требует. Обратитесь к эндокринологу на прием и повторите МРТ гипофиза с контрастом через 1 год.

Принятый ответ

Багаев Уча Зурабович, 12 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-12T08:53:19+03:00

Пожаловаться

Багаев Уча Зурабович, 12 августа 2022

Нейрохирург

Здравствуйте! Аденома не большая, операция не показана, рекомендую наблюдение, мрт головного мозга в динамике через 1 год! Деменцию нужно лечить у невролога поликлиники!

Принятый ответ

Гоголева Анастасия Олеговна, 12 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-12T09:02:35+03:00

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 12 августа 2022

Невролог

Здравствуйте, аденома незначительных размеров, оперативного вмешательства пока не требуется. Пока только наблюдение у эндокринолога. Раз в год повторное МРТ.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-08-15T11:41:15+03:00

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 15 августа 2022

Невролог

Здравствуйте,микроаденома не требует оперативного лечения, близлежащие ткани не сдавливает. Вам необходимо сдать гормоны и обратиться к эндокринологу. МРТ делать в динамике 1 раз в год.

Принятый ответ