Консультация терапевта /

Ковид ,нужно ли бить тревогу — вопрос №1007480

259 просмотров

Ковид(тест положит).третьи сутки болезни,сейчас температура 37,5,слабость ,больше нет ни каких признаков простуды.пульсоксиметр показал 88 %,сделали КТ лёгких.Помогите разобраться с заключением.Надо ли бить тревогу

Возраст: 47

Хронические болезни: Ожирение 2 ст Атеросклероз коронарных артерий Артериальная гипертензия 3 стадии Эрозийный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
А вы сатурацию измеряли на разных пальцах?
Пульсоксиметр исправен?
Прикрепите протокол КТ.
Клиент
Алексей, пульсоксиметр Новый,мерили на одном пальце
Заключение прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Cатурацию измеряйте на разных пальцах в положении сидя и за показатель измерения учитывайте наибольшее измерение.
Транзиторное снижение сатурации нельзя рассматривать как ухудшение. По КТ хронический бронхит и малый гидроторакс.
Показано симптоматическое, общеукрепляющее лечение.
Витамин С 1000 мг, цинк 25 мг, селен 100 мг, обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг массы тела, дыхательная гимнастика на тренажере самоздрав. При повышении температуры тела выше 38,5 парацетамол 500 мг или ибупрофен 200 мг. Контроль сатурации.
При появлении одышки с выраженной слабостью, лихорадки с температурой 39 и выше и не купируемой парацетамолом - госпитализация.
Клиент
Алексей, температура 39.5 была только первые сутки,получалось сбивать только до 37.5 и только парацетамол +анальгин.Тогда же был сильный озноб и сильная боль в суставах(с его слов выкручивало).Сейчас,со второго дня температура держится около 37.5 и самочувствие более менее,конечно слабость не ушла,но и озноба конечно нет.Жидкость пьём,чай и воду(сопротивляется ,но пьёт)Вчера был терапевт,лечение назначил.Мы просто очень испугались этих цифр 88%.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Не нужно пугаться, измеряйте правильно, как я вам написал выше.
Да и домашние пульсоксиметры не идеальные, слишком много погрешностей, поэтому сопоставлять с клинической картиной.
Если все начнут вызывать скорую из за каждого непонятного замера, как советуют, это просто парализует работу экстренной службы и люди окажутся без своевременно оказанной помощи, там где действительно она необходима.
Клиент
Алексей, конечно ,будем делать как вы написали,спасибо
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Клиент
Алексей, последний вопросик ,а витамин С как нам лучше,или без разницы.Желудку не будет опасно?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Взрослому, в период болезни можно 1000 мг в один прием, в растворимой форме. В аптеках продаются таблетки.
Если есть проблемы с желудком, язва или гастрит, рефлюкс в активной фазе, то не нужно. Просто побольше фруктов в рацион.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, поняла ,спасибо
Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите результат КТ.
Клиент
Евгения, прикрепила
Терапевт
КТ рано сделали, возможно, алспалительные изменения ещё не сформировались. С учётом сопутствующей патологии рекомендую повторить КТ через 7-10 дней.
Терапевт
Контролируйте сатурацию. Лечение пока симптоматическое (витамин Д 2000 ме в сутки, витамин С 1000 мг в сутки, жаропонижающие при повышении температуры выше 38,5, обильное питье).
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по КТ есть изменения, но не критичные, если цифры сатурации достоверно, то вам показана госпитализация
Клиент
Екатерина, после прохождения КТ ,были показания 92%,может была погрешность?Вообщем я не знаю
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
КТ признаки вирусной пневмонии, гидроторакс скорее всего на фоне сопутствующей сердечной недостаточности. Наверняка беспокоит одышка при физических нагрузках.
Если сатурация кислорода ниже 93% - это абсолютное показание для госпитализации и кислородной поддержки.
Стоит оформить вызов СМП, по результатам осмотра определить дальнейшую тактику лечения.
Сейчас рекомендовала бы Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки для профилактики тромбообразования в лёгочной ткани.
Обильное тёплое питье.
Жаропонижающие парацетамол или ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид при аритмии
18 ноября 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Какие анализы нужно сдать для кормящей мамы?
14 марта 2024
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Остаточная ткань вилочковой железы
5 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров