Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1007480

Что вас беспокоит?

Ковид ,нужно ли бить тревогу

Ковид(тест положит).третьи сутки болезни,сейчас температура 37,5,слабость ,больше нет ни каких признаков простуды.пульсоксиметр показал 88 %,сделали КТ лёгких.Помогите разобраться с заключением.Надо ли бить тревогу

Ожирение 2 ст Атеросклероз коронарных артерий Артериальная гипертензия 3 стадии Эрозийный гастрит
47 лет
13 Августа 2022·Просмотров: 289·Наталья

Здравствуйте.
А вы сатурацию измеряли на разных пальцах?
Пульсоксиметр исправен?
Прикрепите протокол КТ.

Алексей, пульсоксиметр Новый,мерили на одном пальце
Заключение прикрепила

Cатурацию измеряйте на разных пальцах в положении сидя и за показатель измерения учитывайте наибольшее измерение.
Транзиторное снижение сатурации нельзя рассматривать как ухудшение. По КТ хронический бронхит и малый гидроторакс.
Показано симптоматическое, общеукрепляющее лечение.
Витамин С 1000 мг, цинк 25 мг, селен 100 мг, обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг массы тела, дыхательная гимнастика на тренажере самоздрав. При повышении температуры тела выше 38,5 парацетамол 500 мг или ибупрофен 200 мг. Контроль сатурации.
При появлении одышки с выраженной слабостью, лихорадки с температурой 39 и выше и не купируемой парацетамолом - госпитализация.

Алексей, температура 39.5 была только первые сутки,получалось сбивать только до 37.5 и только парацетамол +анальгин.Тогда же был сильный озноб и сильная боль в суставах(с его слов выкручивало).Сейчас,со второго дня температура держится около 37.5 и самочувствие более менее,конечно слабость не ушла,но и озноба конечно нет.Жидкость пьём,чай и воду(сопротивляется ,но пьёт)Вчера был терапевт,лечение назначил.Мы просто очень испугались этих цифр 88%.

Не нужно пугаться, измеряйте правильно, как я вам написал выше.
Да и домашние пульсоксиметры не идеальные, слишком много погрешностей, поэтому сопоставлять с клинической картиной.
Если все начнут вызывать скорую из за каждого непонятного замера, как советуют, это просто парализует работу экстренной службы и люди окажутся без своевременно оказанной помощи, там где действительно она необходима.

Алексей, конечно ,будем делать как вы написали,спасибо

Пожалуйста. Выздоравливайте!

Алексей, последний вопросик ,а витамин С как нам лучше,или без разницы.Желудку не будет опасно?

Принятый ответ

Взрослому, в период болезни можно 1000 мг в один прием, в растворимой форме. В аптеках продаются таблетки.
Если есть проблемы с желудком, язва или гастрит, рефлюкс в активной фазе, то не нужно. Просто побольше фруктов в рацион.

Алексей, поняла ,спасибо

Здравствуйте! Прикрепите результат КТ.

Евгения, прикрепила

КТ рано сделали, возможно, алспалительные изменения ещё не сформировались. С учётом сопутствующей патологии рекомендую повторить КТ через 7-10 дней.

Контролируйте сатурацию. Лечение пока симптоматическое (витамин Д 2000 ме в сутки, витамин С 1000 мг в сутки, жаропонижающие при повышении температуры выше 38,5, обильное питье).

Здравствуйте, по КТ есть изменения, но не критичные, если цифры сатурации достоверно, то вам показана госпитализация

Екатерина, после прохождения КТ ,были показания 92%,может была погрешность?Вообщем я не знаю

Здравствуйте!
КТ признаки вирусной пневмонии, гидроторакс скорее всего на фоне сопутствующей сердечной недостаточности. Наверняка беспокоит одышка при физических нагрузках.
Если сатурация кислорода ниже 93% - это абсолютное показание для госпитализации и кислородной поддержки.
Стоит оформить вызов СМП, по результатам осмотра определить дальнейшую тактику лечения.
Сейчас рекомендовала бы Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки для профилактики тромбообразования в лёгочной ткани.
Обильное тёплое питье.
Жаропонижающие парацетамол или ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.