Консультация педиатра /

Ангина у ребенка — вопрос №1007880

4125 просмотров

Здравствуйте.болеем уже 6дней. Первые3 дня пили арбидол.на 3и сутки стала темп повышаться до 39и6 начали пить амоксиклав 250по5мл к-е8часов.врач сказа что не правильная дозировка по этому нет сдвигов.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови бактериальная инфекция. Скажите вес ребёнка, рассчитаем дозу
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте вес 16 кг 5,6 лет

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
У ребенка бактериальная ангина и по. анализам и по фото.
Какой вес реьенка?
Если больше 20 кг, дозировка будет другая
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, доброе вес 16кг 5,6 лет
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Тогда это нормальная доза по 5мл(250) х3 раза в сутки. Ну можно 5.5 набирать чтоб уж прям точно
Клиент
Татьяна, а на какие сутки должно подеймтвовать просто сегодня уже 3е сутки и ричего.темп каждые 5 часов поднимается до 39 и выше
Клиент
Татьяна, модет поменять антибиотик на супракс или не поможет?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Возможно антибиотик не сраьатывает, другой нужен. Например супракс.
Завтра ещё посмотреть, будет сохраняться, менять на Супракс. Можно 400мг по 1/2 таблетки 1 раз в сутки 7 дней
Педиатр
Здравствуйте.
Да, у ребенка бактериальная ангина.
Какой вес?
Дозировка 50 мг/кг в сутки
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, доброе утро вес 16кг 5,6лет
Педиатр
Дозировка адекватная.
Эффект от антибиотика наступает через 48-72 часа от начала приёма, если этого не происходит нужна смена антибиотика.
Можно супракс (100 мг/5 мл) по 3,2 мл 2 раза в день 7 дней
Клиент
Ангелина, добрый день.подскажите.вот уже 4е сутки мы пьём амоксиклав.5мл каждые 6 часов.сегодня всю ночь темп была 36.4 а на утро 37.7 и держится не поднимается больше.а врач нам предлогает ещё проколоть в/м цефтриаксон. Не могу понять для чего?разве мы не выздоравливаем?или всё таки нужно проколоть
Педиатр
Здравствуйте.
Сегодня можно понаблюдать еще, если не будет температуры выше 38,0 менять антибиотик не нужно.
Если температура будет выше или не нормализуется завтра, нужна смена
Педиатр
Добрый день! По данным общего анализа крови наблюдается увеличение количество лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ что говорит о бактериальной инфекции в организме ребёнка. Амоксиклав рассчитывается 50 мг/ кг/ сутки= 16*50=800. Вы абсолютно правильно даёте антибиотик 250 мг3 р в день( 5 мл 3 р в день). Действие антибиотика оценивается через 72 часа после приема . Температура у вашего ребёнка держится, поскольку у ребёнка также интоксикационный синдром на фоне гипертермии. Арбидол в данном случае абсолютно не эффективен. Из-за того , что антибиотик не был назначен вовремя у ребёнка держится температура. В даном случае обязательно обильное тёплое питьё из расчета 40 мл. /кг / сутки. Орошать зев Гексоралом или Мирамистимом 3 р вдень. Рассасывать Тонзилотрен 1 таб 3 р вдень. Желательно полоскать горлышко солевым раствором , чередовать Фурацилином, Ротоканом, не менее 3- 4 р в день! Обрабатывать горло желательно метиленовым синим на водной основе 3 раз в день. Подключить антигистаминное для снятия отёка горла- например Эриус. Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг)
Принятый ответ
Клиент
Нина, спасибо всё доступно и понятно.т е не стоит менять антибиотик. Продолжать давать амоксиклав
Педиатр
Антибиотик менять не стоит! Вообще Антибиотики даются курсом, не прекращая. Наблюдать за состоянием ребёнка. Проводить симптоматическое лечение.
Клиент
Нина, а сколько ещё по времени давать амоксиклав
Педиатр
Амоксиклав даётся не менее 5-7 дней , в зависимости от динамики течения заболевания!
Клиент
Нина, я думала если в т ч 3х суток лучше не становиться значит он не помогает.
Педиатр
Если динамика не становится положительной в течении 3 суток, тогда желательно изменить антибиотик, но для этого должны быть симптоматические Показания. Если динамика положительная тогда данный антибиотик даём 5 дней, если температура остаётся субфебрильная ( до 37,5), продолжаем давать данный антибиотик до 7-10 дней.
Клиент
Нина, так в том и дело что уже 3е суток а температура каждые 5 часов поднимается да 39 и морозит руки и ноги холодные потом в жар бросает как дам жаропониж
Педиатр
Поскольку сегодня 3 - и сутки , сегодня вы даёте антибиотик полным курсом , если завтра опять будет повышение температуры до 39 , тогда заменить антибиотик на другой , широкого спектра действия, например Супракс . Желательно, чтоб ребёнок был осмотрен очно педиатром , для замены антибиотика и оценки динамики , после терапии.
Клиент
Нина, супракс или в/м начать колоть
Педиатр
Супракс даётся в сиропах или таблетках. В/м колется Цефриаксон, при тяжелых формах тонзиллита, его используют, но в условиях стационара
Клиент
Нина, а супракс в какой дозировке давать если переходить на него?
Педиатр
Супракс даётся из расчета веса вашего ребенка 6 мл 1 р в день.
Клиент
Нина, подскажите а если рвота и житкий стул присоединился.не часто
Педиатр
Обязательно ребёнка выпаивать, водичка+ регидратационные растворы- например Регидрон Био. Также желательно дать ребёнку сорбент- например Полисорб 3 р в день. Подключить пробиотик- Аципол или Бак Сет Беби.
Клиент
Нина, скажите вот мой врач говорит что если сменить препарат на панцеф .то он не помогает при гнойной ангине.правда? Говорил лучше клацид или сумамед.или колоть цефтриаксон
Педиатр
Сумамед на уровне с Амоксиклавом.Панцеф по составу , как Супракс, но данный препарат действительно так не работает на тонзиллит , как Супракс. В данном случае если не помогает таблетированая форма, тогда желательно действительно проводить терапию уколами Цефриаксона. Кроме антибиотика должно также проходит и местное лечение - обработка горла.
Клиент
Нина, блин в аптеке супракса небыло и мне дали панцеф и сказали что тоже самое.
Педиатр
В даном случае , тогда одно дать Панцеф в такой же дозировке. Какая динамика температуры у ребёнка сегодня? Вы пока другой антибиотик не давайте , нужно наблюдать за динамикой заболевания.
Клиент
Нина, ну до 12 дня была темп 39.4 потом дала жаропониж и вот до вечера была 37и 5 а сейчас уже 38.5
Педиатр
Интервал между подъёмами температуры я полагаю увеличился.
Клиент
Нина, да то каждын 5 часов и сразу высокая становилась 39 .а сейчас почти 8часов прошло и поднялась только до 38.5 .но она сразу вялая стала спать захотела.я ей дала жаропониж.
Клиент
Нина, скажите от житкого стула может смекту дать.просто за сегодня она сходила раз 6
Педиатр
Адсорбент дать желательно- Полисорб или Смекту 3 р вдень. Пробиотик тажке дать, поскольку на фоне приема антибиотика может развиваться дисбактериоз.
Клиент
Нина, а я энтерол ей даю или не надо
Педиатр
Эетероо продолжайте курс!
Клиент
Нина, доброе утро.вчера вечеров в 8вечера дала жаропониж и всю ночь не было темп была 36.1 36.4 ився мокрая это нормально что такая темп.утром к 9утра немного поднялась темп до 37и7 больше не становиться.рвоты нет.диареи вроде тоже нет.только один раз утром сходила и всё пока.
Педиатр
Очень хорошо, у вашего ребёнка положительная динамика заболевания! Продолжать симптоматическое лечение!
Клиент
Нина, скажите вот нам врач предлогает ещё проколоть в/м. Разве мы не выздоравливает?зачем ещё колоть?
Клиент
Нина, и скажите сколько ещё пить антибиотик и в какой дозе. И ещё амоксиклав закончился и в аптеке его нет.мужу продали панцеф . Можно на него перейти или искать амоксиклав
Педиатр
Поскольку у вашего ребёнка динамика заболевания положительная, антибиотик в/ м и в/ в не показан.
Педиатр
Желательно все таки найти Амоксиклав и допить его курсом до 7 дней.
Клиент
Нина, хорошо спасибо.поеду искать амоксиклав.
Педиатр
Если амксиклав не помогвет значит не ангина.
Дозировка адекватная
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Срыгивание + колики
вчера, 10:44
800.00 р.
Алена, Москва
Острый бронхит
вчера, 10:39
699.00 р.
Анонимный пользователь
Биохимический анализ расшифровка
вчера, 10:20
699.00 р.
Валерия, Набережные Челны
Кашель у ребенка 4 года
вчера, 10:19
699.00 р.
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Красные пятна на ручке
вчера, 10:02
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач написал большую рекомендацию, успокоил насчёт анемии у ребенка. Консультация была полезна!...
— Anastasia, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое. Получила ответы на интересующие вопросы. Очень внимательна ,расспросила о...
— Лия, г. Донецк
фотография пользователя
Мое обращение было без оплаты , и честно не думала что мне ответят . Огромное спасибо за ответ...