Что вас беспокоит?
Увеличенные лимфоузлы продолжительное время
Добрый вечер! Ранее я уже обращалась сюда , только к терапевтам, по вопросу увеличенных лимфоузлов в течении почти года. Ситуация следующая. В сентябре того года , после небольшой простуды я нащупала лимфоузлы подчелюстные. Сделала узи, там подтвердили что шейные и подчелюстные увеличены на воспаление. Результат узи прилагаю. Далее я про них забыла и вспомнила, когда ещё раз ощутила эти лимфоузлы , поняла что они не прошли. Сделала ещё раз узи в начале июня, результат прилагают , подтвердили что они остались такими же. Так же ещё я делала узи паховых и подмышечных лимфоузлов, там такая же ситуация, увеличены на воспаление. В общем, врачи узи посоветовали сдать оак, анализы прилагаю, там все в норме. Участковый терапевт сказала, что если лимфоузлы не беспокоят, то просто про них забыть. Я же ещё сделала узи щитовидной железы , брюшной полости , узи молочных желёз, рентген грудной клетки- норма.Сдала анализ на вич , отрицательный. Так же здесь врачи мне советовали сдать на вэб и цмв, но участковый терапевт сказал что смысла нет , т.к лечения нет , и этот вирус есть у 95% населения. Сюда я вообще писала изначально в тот раз, потому что испугалась за подключичный лимфоузел , но меня успокоили , сказав что ничего особенно нет. Сегодня я снова пошла на узи лимфоузлов, потому что меньше месяца назад у меня воспалился лимфоузел за левым ухом(я примерно предполагаю почему , т.к у меня частно чешутся уши , и я ещё это усугубляю ватными палочками , что и сделала до появления лимфоузлов за ухом) но до этого , в таких же ситуациях я не помню , чтоб они увеличивались. То есть такая реакция первый раз. Это я сейчас про лимфоузлы за ушами. Узи показало тоже увеличение на воспаление. К Лору уже записалась. Ещё меня беспокоит , что в течении двух недель , у меня на ноге по очереди появились синяки (фото прилагаю) , сами по себе , не ударялась и ничего такого.( но хочу заметить , что у мена возможно ломкие сосуды, т.к при интенсивном чесании кожи у меня потом появляются красные точки) если это как то связано . В общем , меня это заволновало. Я испугалась, стала думать про лейкоз. Врач узи у которого я делала два крайних узи работает в онкологической больнице , сказал что лимфоузлы увеличены на воспаление и что если б что то было по другому , он бы сказал к кому обратиться . Так же он сказал , что лимфоузлы надо наблюдать , потому что когда лейкоз так сказать формируется , он себя ничем не выдаёт , но могут вот так увеличиваться лимфоузлы а потом стать раковыми ( может не точно передаю слова, но суть такая) Тут мне стало не по себе… я хотела уточнить у вас , это правда так ? Мои синяки являются каким либо признаком? Просто на вопрос , а как же узнать раньше , чтоб не пропустить , врач ответил что никак , либо биопсию делать , но он повода не видит. Скажите пожалуйста своё мнение и извините за много букв , хотела уложить всю информацию.
Принятый ответ
Здравствуйте.
УЗИ л.у. от 09.2021 – без подозрения на онко. Реактивные изменения
06.2022 – паховые увеличены немного, без подозрения на онко.
06.202 шея – без подозрения, подмышечные в порядке и в норме размеров.
Общий и биох. Анализы в норме.
узи от 07.2022 сложно сравнивать с другими т.к. выполнял другой доктор, но по размерам все до 2 см, а это говорит о том, что здесь нет настороженности относительно лимфопролиферативных заболеваний..
узи 14.08 размеры вообще удовлетворительные,нормальное узи в целом.
По итогу: данных за лейкоз/лимфопролиферативное заболевание нет.
Не увидела коагулограмму. Сдавали? МНО АЧТВ фибриноген
Виктория, спасибо за ответ. сдавала вот что есть , т.к направлял терапевт участковый. Нужно сдать ?
Виктория, скажите пожалуйста, а правда что лимфоузлы потом могут стать раковыми после воспаления ? Я просто сегодня врача не очень поняла на эту тему, но мне теперь беспокойно .. синяки могут указывать на что то серьёзное?
Раковыми лимфатические узлы стать не могут от воспаления! Даже не думайте.
Нужно оценить систему свертывания крови учитывая синяки. Ничего плохого.
Для стабильности капилляров пить Аскорутин 1 т 3 раза в день , 1-2 мес.
Виктория, врачи разные , потому что я к сожалению не смогла попасть к врачу которому ходила изначально( а меня затревожил заушной лимфоузел .. и синяки на ноге. Я ведь ещё 30 июня ходила к первому врачу снова на узи лимфоузлов . Прикрепила результат
Посмотрела
Паховые по своей физиологии больше остальных. Для них 15 мм норма, некоторые ученые говорят, что даже до 20 мм норма.
Виктория, а то что он говорил про биопсию , чтобы понять есть что то или нет , это имеет смысл ? Вы простите меня, у меня просто жуткая фобия рака
Виктория, возможно врач имел ввиду , что если лейкоз допустим находится в стадии формирования то и лимфоузлы реагируют воспалением , а только потом со временем уже изменяются в злокачественные.. это имеет место быть ?
Тонкоигольная биопсия бессмысленна. Трепан-биопися(забор столбика ткани) процедура болезненная и должны быть показания.
длительное стойкое увеличение л.у. более 2 см более 3 мес с тенденцией роста.
Лейкоз проявляется и по симптомам и по крови и л.у. - это совокупность факторов. "ловить" или "искать" его неправильно и не нужно.
Спокойно наблюдайте раз 3 мес л.у. на УЗИ + общий анализ крови + СОЭ/СРБ
Виктория, а при лейкозе лимфоузлы увеличены на воспаление или же это раковые лимфоузлы ?
Виктория, за синяки я тоже могу не беспокоиться ?
Лимфатические узлы при лейкозе увеличены со своими особенностями и тенденцией к росту.
за синяки не переживайте.
Виктория, поняла вас , спасибо. Понимаете , я просто хочу разобраться , эти лимфоузлы не дают мне покоя , в моральном плане..
Я отлично понимаю. Но так же знаю, что фактор пристального внимания запускает механизм накручивания нервной системы и от этого только хуже. Сосредоточьтесь на позитивных мыслях, будет легче.
Виктория, я уже запланировала поход к психотерапевту, самой мне не справится , как бы я не старалась((
Виктория, подскажите пожалуйста, ещё один вопрос , а стоит ли мне идти к иммунологу или к инфекционисту ? Сдать может все таки анализ на вэб и цмв?
Психотерапевта одобряю.
антитела IgM к персистирующим инфекцииям(цитомегаловирус, вирус Эптшейн Барра, герпес вирусы, токсоплазмы, хламидии, микоплазмы) сдать можно.
Виктория, извините , можно ещё вопрос, а то что увеличился еще лимфоузел за ухом, это не считается плохой тенденцией ? С ушами у меня есть проблема , это да , но лимфоузел увеличился впервые , хотя эти проблемы ушные у меня уже года 4.
Не считается чем-то плохим. Нужно решать вопросы с ЛОР доктором однозначно.
Виктория, спасибо, что ответили !
Пожалуйста)
Виктория, здравствуйте. Можно у вас уточнить , пока вопрос не закрыли . Если допустим анализы покажут наличие антител , а не острой фазы к какому либо вирусу , из за этого лимфоузлы могут быть воспалены ? И я была у лор врача, кроме искривлённой перегородки, сухости кожи ушей и рыхловатого горла, она проблем не увидела.
наличие титров IgG будет говорить о перенесенном инфекции, только тут сложность насколько давно.
G появляются к третьей недели где-то от начала протекания процесса, т.е даже так, может быть связь с л.у.
Виктория, не очень поняла, если честно… просто вот шейные и подчелюстные ведь еще с сентября того года увеличены . Если к примеру я подхватила какой либо из этих вирусом ещё в том году, лу могут из за этого до сих пор не уменьшиться ?
Если инфекция хроническая минимально активна с тех пор, то л.у. будут сохраняться увеличенными.
Виктория, поняла вас, спасибо за помощь !
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здраствуйте. По всем обследованиям данных за лимфопролиферативный процесс у вас нет. Лимфоузлы впорядке. Необходимо лечить хронические лор инфекции.
Рустам, спасибо за ответ . Т.е я правильно понимаю что лимфоузлы увеличенные на воспаление , не являются предпосылкой к лейкозу , лимфоме и т.д?
Да все правильно. Вам нужен хороший лор врач.
Рустам, здравствуйте. Я была у лор врача, кроме искривлённой перегородки , сухости кожи ушей и рыхловатого горла она проблем не увидела.. стоит ли обращаться ещё к какому нибудь врачу, или достаточно просто делать узи и сдавать Оак раз в три месяца ?
Сдать анализы на цмв, герпес, вирус Эпштейн бар, Консультация стоматолога
Рустам, зубы у меня все пролечены. Анализы сдам. Спасибо)
Хорошо. Будем ждать результатов.
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад5 ответов
- 11 часов назад6 ответов
- 11 часов назад4 ответа
- 11 часов назад7 ответов