Нарушение венозного оттока, правильно ли поставлен диагноз? — вопрос №1010720

Question

Нарушение венозного оттока, правильно ли поставлен диагноз? — вопрос №1010720

Алиса, Санкт-Петербург

622 просмотра

16 августа 2022

Проведены исследования: МРТ головного мозга, допплер сосудов головы и шеи, общий анализ крови, проверка глазного дна.
Что уже пройдено из лечения: курс капельниц Винпоцетин и L-лизин эсцинат; уколы внутримышечно Кортексин. 2 сеанса массажа у физиотерапевта.

Что по симптомам: общая слабость, высокая утомляемость, состояние усталости и выгорания (на работе и общего), головные боли (сдавливающего, тянущего характера, локализуются в основном в лобной части (слева чаще), также могут быть опоясывающими (давить на затылок), либо чувство жжения и будто небольшого онемения в волосистой части надо лбом. Также добавилась (или стала заметной) боль в глазах при движении вверх, влево, вправо.

Сейчас врач поставил мне «Нарушение венозного оттока», выписал таблетки Винебрал и курс массажа шейно-воротниковой зоны, так как увидел, что справа у меня идет «зажим/перекос» мышц.

По допплер у меня увеличение скоростных показателей обеих СМА (еще до курса лечения), МРТ на руках – лучше его показать.

Сомневаюсь в правильности поставленного диагноза и переживаю, что лечение будет неэффективным или навредит/мне станет хуже.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

головная боль

вчд

сма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 16 августа 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Прикрепите протоколы исследований,пожалуйста.
Сдавали ли общий анализ крови,кровь на ферритин,Д-димер,коагулограмму,холестерин,витамин Д?

Пожаловаться

Алиса, 16 августа 2022

Клиент

Ирина, смогу прикрепить протоколы исследований чуть позже.

Сдавала общий анализ крови, его прикрепила к своему вопросу.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 16 августа 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Общий анализ крови хороший.
Как будет возможность прикрепить остальные исследования-напишите.

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 16 августа 2022

Клиент

Ирина, хорошо, спасибо вам. Прикреплю ближе к вечеру и напишу.

Пожаловаться

Алиса, 17 августа 2022

Клиент

Ирина, добрый день! Загрузила все исследования (Общий анализ крови, Допплер сосудов головы и шеи, Заключение и снимок МРТ головного мозга, Заключение УЗИ щитовидной железы (у меня было 3,5 месяца назад обнаружено небольшое образование – сегодня сделала повторное УЗИ, по его результатам образование не растет, никакой «опасности» не представляет на данный момент, под наблюдением), а также анализ крови на глюкозу, ТТГ, Т4, витамин Д и ферритин. Биохимию крови не делала, так как это очень обширный анализ, и я не знаю, какие именно показатели мне нужно было сдать.

Массаж отменила, Винебрал не начинала принимать. По симптомам на данный момент все так же: усталость, дискомфорт в глазных яблоках, «гуляющие» головные боли – то в лобной зоне, то давящие на затылок.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 16 августа 2022

Невролог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Какие анализы сдавали?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

Пожаловаться

Алиса, 16 августа 2022

Клиент

Алина, прикрепила общий анализ крови. Исследования смогу прикрепить чуть позже.

Стрессы есть. За последние полгода я сменила место жительства, вышла замуж, поменяла работу, разочаровалась в работе, у меня сильно болела собака и я потратила много сил на ее лечение и уборку за ней дома (было сильное расстройство ЖКТ у собаки), также у меня недавно умер дедушка (я не была сильно близка с ним последние годы, но все равно это было не просто).

Я нахожусь в постоянной психотерапии (хожу к психологу), но кажется, что этого недостаточно в данный период. У меня есть подозрения, что это реакция моего тела на стресс.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 16 августа 2022

Невролог

Ваши жалобы не связаны с нарушением венозного оттока. По описанию больше похоже на проявления тревожно-депрессивного синдрома.
По общему анализу крови всё нормально. Сдайте ферритин для исключения железодефицита, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, биохимический анализ крови.
Если всё будет в норме, то стоит обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Если чувствуете, что недостаточно занятий с психологом, то стоит подсоединить медикаментозное лечение. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин). Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты (атаракс, стрезам, тералиджен).
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

Когда прикрепите обследования, напишите пожалуйста.

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 16 августа 2022

Клиент

Алина, хорошо, спасибо за подробный ответ! Вечером прикреплю исследования.

Пожаловаться

Алиса, 17 августа 2022

Клиент

Алина, добрый день! Загрузила все исследования (Общий анализ крови, Допплер сосудов головы и шеи, Заключение и снимок МРТ головного мозга, Заключение УЗИ щитовидной железы (у меня было 3,5 месяца назад обнаружено небольшое образование – сегодня сделала повторное УЗИ, по его результатам образование не растет, никакой «опасности» не представляет на данный момент, под наблюдением), а также анализ крови на глюкозу, ТТГ, Т4, витамин Д и ферритин. Биохимию крови не делала, так как это очень обширный анализ, и я не знаю, какие именно показатели мне нужно было сдать.

Массаж отменила, Винебрал не начинала принимать. По симптомам на данный момент все так же: усталость, дискомфорт в глазных яблоках, «гуляющие» головные боли – то в лобной зоне, то давящие на затылок.

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 17 августа 2022

Клиент

Алина, хорошо, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 16 августа 2022

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте.Измнения на узи вообще вряд ли хоть как то влияют на ваше самочувствие . Скорее всего данные симптомы на фоне стрессов . Желательно обратиться к психиатру для подбора терапии , так как ноотропы. сосудистые препараты вряд ли вообще принесут хоть какой то эффект .Соблюдайте режим дня ,чаще гуляйте на свежем воздухе , достаточный ночной сон .Старайтесь не накручивать себя. Хорошо помогают методы релаксации, например медитация

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 16 августа 2022

Клиент

Асият, хорошо, спасибо за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 16 августа 2022

Невролог

посетите невролога , если нет онкологии и судорог можно мексидол , гинкоум

Пожаловаться

Алиса, 16 августа 2022

Клиент

Ольга, добрый день! Я была у невролога, именно он и назначил мне обследования и лечение, которое я описала. А также поставил диагноз «Нарушение венозного оттока».

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 17 августа 2022

Невролог

Да вполне такая терапия может быть в данном случае

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Передоза нейролептика, стероиды

5 ответов

13 ноября 2019

Александ, Москва

Вопрос закрыт

Болит голова

1 ответ

13 ноября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Головные боли после ОРВИ .

4 ответа

30 июля 2024

Ринат, Ульяновск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 17 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-17T18:13:09+03:00

Здравствуйте.
По анализам низковат ферритин. В идеале уровень ферритина должен быть примерно равен массе тела, но не ниже 40. Можно пропить препараты железа, например тотема 2 ампулы в день 1 месяц. Затем отменить и пересдать ферритин.
Витамин Д по нижней границе нормы.
В остальном значимых изменений нет.
Более вероятно, что жалобы психогенного генеза на фоне повышенной тревожности и стрессов.