Тревожное расстройство???? — вопрос №1012122

Question

Тревожное расстройство???? — вопрос №1012122

Олеся

298 просмотров

17 августа 2022

Добрый день! В последнее время со мной происходит непонятная ситуация, началось еще год назад, н окак -т осправлялась, сейчас же не могу. В феврале переболела ковидом, с май начались проблемы по женски ( по гормонам предклимакс, причем резко), с суставами, с нервной системой. Периодические головные боли, в голвое поток мыслей, то смесь сама с собой, то плачу, но самое главнео практически каждую ночь - при засыпании кричу во сне, сначала кричала имя сына, теперь просто - ааааа. Страдаю также ГЭРБ лет 13. Была наприеме у невролога, назначали атаракс, пью 3 дент 1/2 результата не вижу, хотя назначали по 1 таб на ночь но пока боюсь, на нем оры только усилились ночные, начали проблемы со сном, хотя он и имеет снотворный эффект. Имею шейный хондроз, спанделез, УЗДГ соссудов шеи делала 5 лет назад - внорме. Подскажите, какие доп анализы пройти - может, МРТ - головного мозга, повторить УЗДГ соссудов шеи?? Так жить просто невозможно, учитывая, что у меня ребенок 4 года и каждодневная работа в офисе. Может сеансы с психологм?? у нас бабушек и дедушек нет, одан с ребенком на руках, муж работает по 5 суток с 2 выходными, я понгимаю, что у меня нервное истощение, но как с этим бороться, плюс картина по жженски - усугбляет дело. Спасибо! очень жду ответы!!

Возраст: 39

Хронические болезни: Гэрб, миома малых размеров

Вопрос закрыт

нервная система

офис

гормоны предклимакса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 августа 2022

Невролог

Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожно-депрессивного синдрома.
В идеале желательно пройти полисомнографию или хотя бы ночной видемониторинг ЭЭГ.
Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы.
Атаракс неплохо помогает при нарушении сна , но иногда вызывает парадоксальную реакцию в виде возбуждения нервной системы. Попробуйте ещё пропить дней 5. Если состояние не улучшится, то стоит обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
При нарушении сна хорошо помогает феварин 50 мг на ночь 2 недели, затем 100 мг на ночь не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например тералиджен.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства"

Пожаловаться

Олеся, 17 августа 2022

Клиент

Алина, щитовидка в норме. Таже мучают лицевые боли, головные боли могут сопровождаться, что тяжело смотреть на верх, глазное давление в номре., постоянно слезы в душе. со сном особых пробелм нет, честно говоря, мучает : голова, лицевые боли, потом мыслей, слезы, кидало в пот - но , возможно приливы, сейчас получше стало. по гормонам предклимакс, гинеколог сказала, что бывают такие скачки, пью пока цикловита, также она мне порекомендовала начать циклодион и через 3 месяца пересдать гормоны. Тут все вкучу, постоянно слезы в душе из за этого еще напрягаются мышцы лица

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Олеся, 17 августа 2022

Клиент

Алина, а татаркс так и прпоить 1/2 или целую, как мне врач назначил на ночь?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 августа 2022

Невролог

Атаракс попробуйте целую таблетку на ночь.
Колебания гормонов в предклимактерическом периоде могут оказывать влияние на психоэмоциональное состояние. Нужно наблюдаться у гинеколога-эндокринолога.
И стоит обратиться к психотерапевту. Возможно, достаточно будет психотерапии. При необходимости назначат медикаментозное лечение.

Пожаловаться

Олеся, 17 августа 2022

Клиент

Алина, мрт головного мозга не надо и сосудов шеи??

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 августа 2022

Невролог

По описанию не вижу острой необходимости проходить МРТ и УЗИ сосудов.
На всякий случай можете пройти МРТ головного мозга.

Пожаловаться

Олеся, 17 августа 2022

Клиент

Алина, просто напрягают боли лица, периодами даже как немеет

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 августа 2022

Невролог

Более вероятно, что это проявления тревожного расстройства.

Пожаловаться

Олеся, 17 августа 2022

Клиент

Алина, подскажите, суставы могут хрустет и ныть на фоне такого тревожного расстройства?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 августа 2022

Невролог

Хруст в суставах может быть физиологическим из-за лопания пузырьков воздуха при движении в суставах.
Ныть могут из-за тревожного расстройства, но нужно исключить другие причины. Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, мочевую кислоту. Обратитесь к ревматологу или ортопеду-травматологу для осмотра.

Пожаловаться

Олеся, 17 августа 2022

Клиент

Алина, я также очень остро реагирую на перепады погоды, в плане головы, ужасное состояние при перепадах

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 августа 2022

Невролог

Это связано с дисфункцией вегетативной нервной системы

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 17 августа 2022

Невролог

Здравствуйте, по симптомам у вас действительно тревожное расстройство на фоне выраженной психоэмоциональной нагрузки. Вам стоит проконсультироваться не с психологом, а с психотерапевтом. Оценив ваше состояние он решит, что будет лучше сеансы психотерапии или антидепрессанты.

Пожаловаться

Олеся, 17 августа 2022

Клиент

Анастасия, а мрт ест ьсмысл?

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 17 августа 2022

Невролог

по желанию. я показаний не вижу, но если это вас успокоит -сделайте

Пожаловаться

Олеся, 17 августа 2022

Клиент

Анастасия, невролог сам может назначит ад? и на фоне такого состояния может быть гормоныльнй скачок по женски?

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 17 августа 2022

Невролог

может, но лучше у психотерапевта подбирать. Какие именно гормоны у вас повышены?

Пожаловаться

Олеся, 17 августа 2022

Клиент

Анастасия, овуляции есть, но эстроген и ФСГ повышены

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 17 августа 2022

Невролог

при нормальном МЦ это может быть предклимаксом, в таком случае эти показатели считаются нормальными.

Пожаловаться

Олеся, 17 августа 2022

Клиент

Анастасия, подскажите, суставы могут хрустеть и ныть ан фоне тревожного расстройства?

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 17 августа 2022

Невролог

суставы могут после ковида хрустеть, сдать кровь нужно на срб, рф, асло, hla 27

Пожаловаться

Олеся, 17 августа 2022

Клиент

Анастасия, спасибо

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 17 августа 2022

Невролог

не за что, Будьте здоровы!

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 17 августа 2022

Невролог, Терапевт

Здратвсвуйте, судя по описнаию ваши симптомы действительно имеют психзоргенную природу. Из обследований достаточно сдать общий анализ крови и ТТГ. По лечению можно фенибут 1 таб утром и днем пить месяц плюс хороший эффект в таких ситуациях дают антидепрессанты. Хорошо помогает психотерапия.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 17 августа 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).

Пожаловаться

Олеся, 17 августа 2022

Клиент

Ирина, а такое мое состояние может давать гормональные скачки, которые расцениваются как ранний климакс?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 17 августа 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

На фоне гормональных перестроек может утяжеляться симптоматика тревожного расстройства.

Пожаловаться

Олеся, 17 августа 2022

Клиент

Ирина, 2 дня более мене нормально, 3 дня хоть караул кричи по симптомам, еще и тики, то ногой дергаю то еще что

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 17 августа 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Лучше все-таки пролечиться полноценно.

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 17 августа 2022

Логопед, Психолог

Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги может провоцировать паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 17 августа 2022

Невролог

Здравствуйте! У вас по жалобам соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы на фоне тревожного синдрома Я бы все таки вам назначила Эсциталопрам (ципралекс ,или селектра ,или элицея,или ,или элицея ку таб ) расписала вам препараты, так как ни все присутствуют в аптеке начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 5-6 месяцев и добавить Т грандаксин 50-2 р в день 4 недели таксааа действие эсциталопрама происходит через три недели от начала приёма
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Очень помогает, начните !Всё нормализуется ,пытаться ни допускать стрессорных факторов

Пожаловаться

Олеся, 17 августа 2022

Клиент

Нонна, получается от атаракса не ждать эффекта? И ад надо сочетать с методом джекобсона или можно начать с метода пока без ад?

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 17 августа 2022

Клиент

Нонна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

В личку вопрос

1 ответ

28 января 2021

alekseyshlikovaleks@icloud.com

Вопрос закрыт

Употребление витаминов с содержанием йода

1 ответ

22 апреля 2021

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Влюблённость

5 ответов

8 февраля 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Участились приступы мигрени на фоне несоответствия в гормональном статусе

5 ответов

8 июня 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Кризис 3 лет, истерики, проблемы с засыпанием

3 ответа

6 апреля 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Реактивность нервной системы

6 ответов

7 сентября 2024

Владислав, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Межреберная невралгия?

6 ответов

12 февраля

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос