Консультация дерматолога /

Семья бородавок — вопрос №101413

539 просмотров

Добрый день, подросток, 13 лет, стали появляться бородавки(куриные жопки) сначала на ноге большой палец, затем на пальце на руке, вчера заметили что на пальце бородавок стало много, кожа на пальце стала жесткая . Фото прилагаю.
В анамнезе есть ВЭБ и герпеса.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Обратитесь к дерматологу для их удаления.
Терапевт
Здравствуйте! Можно удалить лазером

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте лечите герпесвирусы а бородавки удалите жидким азотом у хирурга или лазером
Можно чистотел в аптеке,выжигать ,но это больно
Терапевт
хорошо пропить сейчас и циклоферон по 2т за 30 мин до еды по схеме-1,2, 4,6,9, 12,15 19 дни.
Гинеколог, Акушер
Их нужно иссекать ! Это выполнит дерматолог на амбулаторных приеме !
Гинеколог, Акушер
Виды энергий для удаления он будет использовать те которыми располагает - это будет или лазер или ультразвук или рпдиоволновая энергия либо электроскальпелем
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день. Обратитесь к дерматологу для удаления (меньше всего рецидивов дает радиоскальпель) и рекомендаций по противовирусной терапии. Скорее всего есть дефицит интерферонового звена иммунитета, можно сдать анализ и определить чувствительность к противовирусным препаратам. Чтобы не испытывать весь арсенал иммунных препаратов на ребенке
Клиент
Лариса, какой анализ сдать?
Фармацевт
Юлия, добрый день! Удалить можно КриоФармой, безболезненно и не оставляет шрамов. Для предупреждения появления новых образований и стимуляции иммунитета в таких случаях назначается Изопринозин.
Педиатр
Эти- только удалять. И побыстрее- они пока небольшие и их проще удалить. Если разрастутся, будет хуже.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , пока лечение у дерматолога местное. Проверьте иммунограмму
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, обязательно противовирусная терапия и удаление образований
Принятый ответ
Клиент
Елена, какая терапия? Какой анализ сдать? Где советуете в Москве удалить?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Интерфероновый статус с определением чувствительности к противовирусным препаратам. В Инвитро такой тест точно есть, может и в др. Если интерфероны снижены, кроме противовирусной может потребоваться и заместительная терапия интерферонами. Это подскажет иммунолог по результатам.
Клиент
Лариса, что скажете про удаление аппаратом Сургитрон? Азот сказали вчерашний день
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Я вам про этот метод и написала, Сургитрон - торговое название аппарата, а по сути - радиоскальпель. Я лично работаю на этом аппарате уже более 10 лет, считаю, что этот метод самый оптимальный (имею опыт и криоудалений, и электро- и лазерных). От трех последних давно отказалась в пользу Сургитрона. Крио часто дает рецидивы, потом фаза пузырей достаточно болезненно для многих проходит. Колликвационный некроз (после крио) хуже заживает, чем коагуляционный (радио-, лазеро-, электрокоагуляция)
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Повреждение Сургитроном тканей гистологически сопоставимо с повреждениями, вызванными обычным скальпелем, а это обеспечивает самый короткий реабилитационный период и эстетические рубцы, а иногда и их отсутствие при хорошей регенерации и неглубоком удалении. Но, после бородавок рубчики останутся, поверхностное удаление приведет к рецидиву. Заживление на кисти 2-3 недели, на стопе 4-5 у детей
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Но в вашем случае предварительно обязательно решить вопрос с противовирусной или иммуномодулирующей терапией, т.к. множественные бородавки, наличие герпеса в анамнезе у ребенка свидетельствует о сниженном противовирусном иммунитете, также могут быть частые ОРВИ. Если не помочь медикаментозно, то все усилия по удалению будут сведены на нет, т.к. высок риск рецидивов. Придется удалять повторно. Иммуноскомпрометированным пациентам я рекомендую начать терапию примерно за 2 недели до планируемого удаления, иногда за эти 2 недели часть элементов разрешаются без удаления.
Клиент
Лариса, спасибо за развёрнутые ответы. Сейчас посмотрела старые анализы от 2015 там на герпес, цмв отриц а ВЭБ полож те болел мононуклеозом, частых ОРВИ нет, 1-2 в год, но есть субфибриллитет, но сейчас активный рост, может поэтому иммунитет снизился и так за 2 месяца расплодились, но сын повредил одну и появились другие. Врач наверное назначит терапию , помню при мононуклеозе назначали изопринозин. Что бы вы назначили
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
В нашей клинике иммунную терапию назначает иммунолог на основании данных обследования, может, я в ответе не корректно выразилась по этому поводу, я рекомендую пациенту посетить иммунолога, при назначении терапии запланировать удаление через 2 недели от ее начала - так будет вернее. Назначения различные, в зависимости от результатов иммунного статуса (это могут быть интерферона-альфа, гамма, амиксин, галавит, тактивин и пр.). Мы не практикуем такую тактику, что всем от бородавок - изопринозин, а от гриппа - кагоцел. Повреждение бородавки , да, приводит к распространению вируса на соседние участки кожи и при наличии микротрещин - внедрению вируса и появлению новых элементов. Предупредите сына, чтобы не ковырял их и ни в коем случае не пытался срезать маникюрными ножницами. Субфебрилитет у сына сейчас? Давно? Мононуклеоз когда перенес?
Клиент
Лариса, мононуклеоз в 14 г, температура до 37,4 давно, больше года, скачет, к вечеру снижается, ночью норма, сдавали много анализов... не были только у невролога, ребёнок эмоциональный, думаю или от ВЭБ или неврологический характер, но до мононуклеоза такого не было...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
ВЭБ методом ПЦР в крови определяли?
Клиент
Лариса, не знаю каким методом кровь в инвертора сдавали, а так узнали о мононуклеозе по атипичные мононуклеарам в оак
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Нет, я имею ввиду сейчас, на фоне субфебрилитета. Если не сдавали - сдайте, т.к. активация ВЭБ как раз и приводит к иммуносупрессии, может давать картину субфебрилитета, а также вызывать астенический синдром.
Клиент
Лариса, прикрепила фото, в сентябре сдавали, после небольшого ОРВИ
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Этот анализ малоинформативен. Активация ВЭБ подтверждается либо, наличием антител класса М к капсидному антигену (у вас определены только G), либо ростом антител класса G нуклеарному (в сравнительных исследованиях - имеем только один анализ), либо определением ВЭБ методом ПЦР в биологических жидкостях (не определяли)
Клиент
Лариса, большое человеческое спасибо за. Толь обширную консультацию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Лариса
2018-12-11 11:12:37
11 декабря 2018
Лариса Лукина, 11 декабря 2018
Криофарма - это потеря времени и денег. Сотни пациентов после криофармы на прием приходят. Не работает в принципе. Особенно на стопе и при множественных элементах.
Лариса
2018-12-11 11:12:03
11 декабря 2018
Лариса Лукина, 11 декабря 2018
Здоровья вам и сыну! Будут вопросы - обращайтесь.
Похожие вопросы по теме
Прыщики на коже
31 мин. назад
800.00 р.
Анна
Покраснения после бритья
1 час назад
800.00 р.
Петр
Зуд и сыпь
1 час назад
800.00 р.
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Чем лечить ноготь?
1 час назад
699.00 р.
Мария
Гемаегиома или меланома
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь или волдыри коричневатого цвета
1 час назад
700.00 р.
Иван, Сургут
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Дерматолог, Косметолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Дарья Николаевна Радюк
120 отзывов
Дерматолог, Венеролог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Дерматолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Врач ответила быстро. Подробно объяснила схему лечения. Спасибо за грамотную консультацию....
— Валерия, г. Минск
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Очень внимательный врач, четко и понятно ответила на все мои вопросы. Потихоньку начинаю...