Что вас беспокоит?
Семья бородавок
Добрый день, подросток, 13 лет, стали появляться бородавки(куриные жопки) сначала на ноге большой палец, затем на пальце на руке, вчера заметили что на пальце бородавок стало много, кожа на пальце стала жесткая . Фото прилагаю. В анамнезе есть ВЭБ и герпеса.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Обратитесь к дерматологу для их удаления.
Здравствуйте! Можно удалить лазером
Здравствуйте лечите герпесвирусы а бородавки удалите жидким азотом у хирурга или лазером
Можно чистотел в аптеке,выжигать ,но это больно
хорошо пропить сейчас и циклоферон по 2т за 30 мин до еды по схеме-1,2, 4,6,9, 12,15 19 дни.
Их нужно иссекать ! Это выполнит дерматолог на амбулаторных приеме !
Виды энергий для удаления он будет использовать те которыми располагает - это будет или лазер или ультразвук или рпдиоволновая энергия либо электроскальпелем
Добрый день. Обратитесь к дерматологу для удаления (меньше всего рецидивов дает радиоскальпель) и рекомендаций по противовирусной терапии. Скорее всего есть дефицит интерферонового звена иммунитета, можно сдать анализ и определить чувствительность к противовирусным препаратам. Чтобы не испытывать весь арсенал иммунных препаратов на ребенке
Лариса, какой анализ сдать?
Юлия, добрый день! Удалить можно КриоФармой, безболезненно и не оставляет шрамов. Для предупреждения появления новых образований и стимуляции иммунитета в таких случаях назначается Изопринозин.
Эти- только удалять. И побыстрее- они пока небольшие и их проще удалить. Если разрастутся, будет хуже.
Здравствуйте , пока лечение у дерматолога местное. Проверьте иммунограмму
Принятый ответ
Здравствуйте, обязательно противовирусная терапия и удаление образований
Елена, какая терапия? Какой анализ сдать? Где советуете в Москве удалить?
Интерфероновый статус с определением чувствительности к противовирусным препаратам. В Инвитро такой тест точно есть, может и в др. Если интерфероны снижены, кроме противовирусной может потребоваться и заместительная терапия интерферонами. Это подскажет иммунолог по результатам.
Лариса, что скажете про удаление аппаратом Сургитрон? Азот сказали вчерашний день
Я вам про этот метод и написала, Сургитрон - торговое название аппарата, а по сути - радиоскальпель. Я лично работаю на этом аппарате уже более 10 лет, считаю, что этот метод самый оптимальный (имею опыт и криоудалений, и электро- и лазерных). От трех последних давно отказалась в пользу Сургитрона. Крио часто дает рецидивы, потом фаза пузырей достаточно болезненно для многих проходит. Колликвационный некроз (после крио) хуже заживает, чем коагуляционный (радио-, лазеро-, электрокоагуляция)
Повреждение Сургитроном тканей гистологически сопоставимо с повреждениями, вызванными обычным скальпелем, а это обеспечивает самый короткий реабилитационный период и эстетические рубцы, а иногда и их отсутствие при хорошей регенерации и неглубоком удалении. Но, после бородавок рубчики останутся, поверхностное удаление приведет к рецидиву. Заживление на кисти 2-3 недели, на стопе 4-5 у детей
Но в вашем случае предварительно обязательно решить вопрос с противовирусной или иммуномодулирующей терапией, т.к. множественные бородавки, наличие герпеса в анамнезе у ребенка свидетельствует о сниженном противовирусном иммунитете, также могут быть частые ОРВИ. Если не помочь медикаментозно, то все усилия по удалению будут сведены на нет, т.к. высок риск рецидивов. Придется удалять повторно. Иммуноскомпрометированным пациентам я рекомендую начать терапию примерно за 2 недели до планируемого удаления, иногда за эти 2 недели часть элементов разрешаются без удаления.
Лариса, спасибо за развёрнутые ответы. Сейчас посмотрела старые анализы от 2015 там на герпес, цмв отриц а ВЭБ полож те болел мононуклеозом, частых ОРВИ нет, 1-2 в год, но есть субфибриллитет, но сейчас активный рост, может поэтому иммунитет снизился и так за 2 месяца расплодились, но сын повредил одну и появились другие. Врач наверное назначит терапию , помню при мононуклеозе назначали изопринозин. Что бы вы назначили
В нашей клинике иммунную терапию назначает иммунолог на основании данных обследования, может, я в ответе не корректно выразилась по этому поводу, я рекомендую пациенту посетить иммунолога, при назначении терапии запланировать удаление через 2 недели от ее начала - так будет вернее. Назначения различные, в зависимости от результатов иммунного статуса (это могут быть интерферона-альфа, гамма, амиксин, галавит, тактивин и пр.). Мы не практикуем такую тактику, что всем от бородавок - изопринозин, а от гриппа - кагоцел. Повреждение бородавки , да, приводит к распространению вируса на соседние участки кожи и при наличии микротрещин - внедрению вируса и появлению новых элементов. Предупредите сына, чтобы не ковырял их и ни в коем случае не пытался срезать маникюрными ножницами. Субфебрилитет у сына сейчас? Давно? Мононуклеоз когда перенес?
Лариса, мононуклеоз в 14 г, температура до 37,4 давно, больше года, скачет, к вечеру снижается, ночью норма, сдавали много анализов... не были только у невролога, ребёнок эмоциональный, думаю или от ВЭБ или неврологический характер, но до мононуклеоза такого не было...
ВЭБ методом ПЦР в крови определяли?
Лариса, не знаю каким методом кровь в инвертора сдавали, а так узнали о мононуклеозе по атипичные мононуклеарам в оак
Нет, я имею ввиду сейчас, на фоне субфебрилитета. Если не сдавали - сдайте, т.к. активация ВЭБ как раз и приводит к иммуносупрессии, может давать картину субфебрилитета, а также вызывать астенический синдром.
Лариса, прикрепила фото, в сентябре сдавали, после небольшого ОРВИ
Этот анализ малоинформативен. Активация ВЭБ подтверждается либо, наличием антител класса М к капсидному антигену (у вас определены только G), либо ростом антител класса G нуклеарному (в сравнительных исследованиях - имеем только один анализ), либо определением ВЭБ методом ПЦР в биологических жидкостях (не определяли)
Лариса, большое человеческое спасибо за. Толь обширную консультацию.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад4 ответа
- 7 часов назад14 ответов
- 7 часов назад5 ответов
- 8 часов назад5 ответов