Это суставная мышь? Нужна будет операция? (МРТ) — вопрос №1014161

Здравствуйте, я уже писала сюда вопрос по вывиху надколенника.
Результаты МРТ исследования:
Из анамнеза: Травма сустава 10 дней назад.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 и Pd в трех проекциях с жироподавлением:
Капсула сустава не утолщена. В полости сустава и, в большей степени в супрапателлярной сумке, определяется
умеренное количество однородного выпота. В супрапателлярной сумке на фоне выпота определяется повреждение супрапателлярной складки.
Определяется контузионный отек медиальных отделов надколенника с признаками неравномерного повышения МР-сигнала суставного хряща, высота хряща в этой области неравномерно снижены. Отмечается локальный дефект суставного хряща парасагиттальных отделов латеральной суставной поверхности надколенника, приблизительным размером 0,3х0,95х1,0 см (сагиттальный х фронтальный х вертикальный) – участок хондрального перелома. Фрагмент хряща смещен в область медиального заворота суставной капсулы. По передней поверхности бедренной кости, в надхрящевой области определяется травматический отек внутрисуставной жировой ткани.
Отмечается отек костного мозга боковой поверхности латерального мыщелка бедренной кости – последствия контузии костного мозга после латерального вывиха надколенника.
Отмечается неяркая извитость и повышение МР-сигнала от медиальной бедренно-надколенниковой связки и прилежащих отделов медиального удерживателя надколенника – посттравматические изменения. Отмечается неяркий отек по ходу фасции дистальных отделов медальной широкой мышцы бедра.
В области нагрузочного сектора латеральной суставной поверхности бедренной кости определяется неяркая импрессия кортикальной пластинки – нельзя полностью исключить импрессионный перелом.
Высота суставной щели равномерная. Суставные поверхности пателлофеморального сочленения инконгруэнтры за счет небольшого латерального подвывиха надколенника. Надколенник ll-го типа по Wiberg. Индекс Insall-Salvati – 1,06 (при норме 0,8-1,2). Определяются дисплазии блока бедренной кости не выявлено – глубина межмыщелковой вырезки 0,1 см (в норме не менее 0,3 см).
В теле медиального мениска определяется краевой горизонтальный гиперинтенсивный по PdFS и Т2 ИП МР- сигнал без прямых признаков выхода на суставные поверхности мениска — соответствующий l ст. по Stoller.
Отмечается повышение МР-сигнала от передней корневой связки латерального мениска – вероятнее изменения дегенеративного характера. МР-сигнал от остальных корневых связок менисков не изменен.
Передняя крестообразная связка правильного положения, МР-сигнал от дистальных отделов связки неравномерно повышен по Т2 и PdFS – вероятнее изменения дегенеративного характера.
Целостность латерального мениска, задней крестообразной и коллатеральных связок сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей.
Структура клетчатки Гоффа однородная.
Подколенная ямка не изменена. Периартикулярная жировая клетчатка не изменена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина последствий латерального вывиха надколенника с признаками контузионного отека костного мозга медиальных отделов надколенника и наружного контура латерального мыщелка. Признаки посттравматических изменений медиальной бедренно-надколенниковой связки. Хондральный перелом парасагиттальных отделов латеральной суставной поверхности надколенника с признаками медиального смещения фрагмента хряща. Дегенеративные изменения в теле медиального мениска (соответствующего l ст. по Stoller). Дегенеративные изменения передней корневой связки латерального мениска и дистальных отделов передней крестообразной связки. Умеренное количество выпота в супрапателлярной сумке и полости сустава. Неяркая импрессия кортикальной пластинки латерального мыщелка бедренной кости. Признаки дисплазии блока бедренной кости. неяркий латеральный подвывих надколенника.

На данный момент прошло чуть больше 4х недель, все это время хожу в жестком шарнирном ортезе, ногу практически не сгибаю, нагружаю по минимуму, прошла курс физиотерапии, фонофорез с гидрокортизоном и диклофенаком, магнитотерапия.
Пью хондропротекторы, 2 недели пропила аркоксию.
Отёк практически спал, а оставшуюся жидкость врач откачал шприцом, на данный момент внешне колено не отёкшее, может сгибаться и разгибаться, но до конца не сгибаю. Нога слегка отрофирована (выглядит тоньше здоровой).
Сегодня при ходьбе заметила что мне мешает в колене с внутренней стороны (медиальной) круглый отломок, который я могу прощупать когда присогну колено, он свободно плавает, диаметр около 7мм. При нажатии сильных болевых ощущений не доставляет. Однако я почувствовала его при ходьбе когда он «заплывает» ближе к колену возникает очень неприятное ощущение, будто ограниченность движения, перекатывается там и задевает. И это я ещё хожу в ортезе. когда я его сниму и начну полноценно двигать ногой боюсь, что он станет ощутимой помехой в движении.
Этот отломок я замечала и раньше сразу после травмы. Однако мне все говорят что показаний к операции нет…
Вопрос, куда он денется? Он может рассосаться самостоятельно? Это и есть суставная мышь? Потому что в результатах мрт явно написано что « Фрагмент хряща смещен в область медиального заворота суставной капсулы.»
Почему травматологи не обращают на это внимание?
Это будет и в дальнейшем ограничивать мою подвижность?
Можно обойтись без операции и вернуться к нормальной подвижности по истечении срока ношения ортеза?

Возраст: 27