Что вас беспокоит?
Боли в коленном суставе
Периодически на протяжении последних 5 лет возникали боли в колене и с задней стороны колена при ходьбе. Месяц назад неудачно повернулся и возникла резкая боль с левой стороны коленной чашечки, через несколько дней все прошло, до этого не мог разогнуть и согнуть до конца ногу. Неделю назад колено опухло, но болей при этом нет, но дискомфорт при ходьбе. Из-за припухлости не мог разогнуть до конца ногу. Три дня хожу в ортезе, опухлость спала, но без ортеза при ходьбе есть дискомфорт. Прикладываю МРТ и рентген. Принимаю лекарства назначенные врачом (Мовалис, Мидокалм, фастумгель). Какие прогнозы? Возможно ли обойтись консервативным лечением?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!внимательно изучил вашу ситуацию.в результате травмы произошло повреждение суставного хряща надколенника.из-за этого боль и отечность.
Лечение консервативное:
- ограничение нагрузок на конечность до 4 нед,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 3-4нед. Можно купить в Озоне https://ozon.ru/t/Jk4Mbj
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск)
-клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса.
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Страшного ничего нет пока, но дефект хряща надколенника приведёт в будущем к пателло-феморальному артрозу.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
После того, как уйдёт отёк, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20171 ответ
- 29 Октября 20191 ответ
- 12 Февраля 20201 ответ
- 4 Июля 20219 ответов