Консультация пульмонолога /

Не проходит кашель после воспаления легких — вопрос №1014572

2204 просмотра

Добрый день!
Вопрос по моему папе в солидном возрасте, старше 70 лет.
Очень сильный кашель, который возник после ковида и воспаления легких 75% поражения.
Переболел в 2020 году.
Прошел лечение в больнице, кашель был, но периодами.
В течение полугода уже кашель не прекращается, КТ делаем раз в 2 месяца- застарелые пятна были только.
Кашель возникает от сильного першения в горле - до рвоты, задыхается.
Пробовали уже все варианты: и травы и лекарства.
Месяц назад снова заболел снова воспалением легких - пролечили снова в больнице, прокапали антибиотиками, сделали рентген и выписали (причина воспаления - кондиционер).
Кашель не прекращается, а только усугубился.
Не знаю уже куда его вести, к какому врачу?
Сдали кучу анализов - ничего страшного не находят, все в соответствии с возрастом.
Подскажите пожалуйста, что делать и куда обращаться?

Возраст: 75

Хронические болезни: Аритмия, после ковида обнаружили повышение сахара, пьет все свои постоянные таблетки уже в течение нескольких лет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Кашель все время сухой в последнее время? Левопронт принимать пробовали? Можете прикрепить последний протокол КТ лёгких?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, добрый вечер!
КТ поищу предыдущее только - в марте делал, но тогда уже был кашель непроходящий.
КТ при последней болезни не делали, только рентген - в больнице не было КТ. Так получилось, что он заболел в районной больнице, где его кололи пенициллином - больше ничего у них не было. Он сейчас в Молдове.
Кашель всё чаще - он со мной даже говорить не может по видео - всё время кашляет.
Был сегодня в платной клинике - надавали кучу рецептов - могу попросить его скинуть рецепты и попробовать перевести заключение врача с молдавского.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
До 29 августа выехать оттуда не сможет.
Пульмонолог, Терапевт
Поняла, хорошо, давайте прикрепите, что есть, надо смотреть
Клиент
Ирина, подгружаю выписку с больницы после перегнсенного ковида.
С тех пор периодами был кашель, когда сменил регион на Калининградскую область, прекратился на время. Вернулся на север и снова начал кашлять.
Я его снова забрала к себе этой весной, но кашель уже не прекращался.
Сейчас лежал в больнице в Молдове, кашель тоже не прекращался.
Постоянно першит в горле говорит.
Рекомендации врача на молдавском языке, перевести медицинский язык пока не могу.
Может по этому заключению будет хоть что-то понятней?
Спасибо)
Пульмонолог, Терапевт
Давайте и на молдавском прикрепите, может быть и я что-то пойму.
По этой выписке я посмотрела - была тяжёлая пневмония, ковидная, есть много сопутствующих тяжёлых болезней - и почечная недостаточность и сахарный диабет, и аритмия и тд. Кашель сухой может быть и по причине сердечной и почечной недостаточности. Обязательно нужно смотреть узи сердца, анализы крови - мочевина, креатинин. Он ведь сейчас принимаете лекарства?
Клиент
Ирина, я поняла, подгружу сегодня
Клиент
Ирина, добрый день!
Подгрузила заключение врача с больницы на молдавском.
Извините, не смогла разобрать.
Ему сейчас назначили пить Ансимар - для облегчения дыхания сказали.
И кроме своих сердечных больше не пьёт ничего.
Ему хотя бы дотянуть до сентября, чтобы он смог вернуться ко мне в Калининград, а тут всё анализы сдадим и кт сделаем.
Спасибо
Пульмонолог, Терапевт
К сожалению. Я ничего там не разобрала, если бы ещё напечатано было, а так от руки написали, почерк своеобразный.. Но ладно.
По поводу ансимар. Я категорически против его приёма. Потому что по данным выписки после ковида, у него была и есть фибрилляция предсердий, а этот препарат ещё больше повысит пульс и подобных препаратов нужно избегать иначе можем сделать хуже для сердца.
Лучше пусть поищет в аптеке Левопронт(леводропропизин), но это сироп и содержит 0,4 ХЕ сахара, поэтому обязательно следить за сахаром.
Можно так же поискать там бутамират в таблетках (омнитус, синекод у нас называются) или либексин ( преноксдиазин) и принимать 10 дней.
Скорее всего ему нужен ингалятор на постоянной основе но с учётом аритмии без обследования я не рискну советовать, так как это может тоже повышать пульс и усугублять аритмию. Лучше по возвращению сделать спирометрию и решить уже нужен ли ингалятор.
Травы принимать лучше пусть избегает сейчас, так как они могут усилить обструкцию из-за аллегического компонента.
Клиент
Ирина, поняла, спасибо большое!
Так и сделаем, тем более этих таблеток он не нашёл в Аптеках
Пульмонолог
Здравствуйте. Аллергия есть у папы? Был стаж курения, вредная работа? Одышку отмечает? Желательно сделать КТ лёгких, спирометрию, сдать СРБ, прокальцитонин, ферритин. Если сможете прикрепите анализы и назначения местных врачей. После большого поражения лёгких может сформироваться хроническая пневмония или хронический бронхит. Эти болезни лечатся по разному, не всегда нужны антибиотики. Пока от сухого кашля- Левопронт ( Ренгалин) 10 дней, дышать Пульмикортом 500 мкг 2 мл +2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо Вам!
Подгрузила всë что есть на данный момент из информации.
Попробуем дотянуть до сентября, а там надеюсь приедет в Россию
Пульмонолог
Может получится переслать ему ингалятор от кашля и одышки- Спиолто или Спирива респимат 2 вдоха утром.
Клиент
Екатерина, спасибо за совет!
Отправила ему название составляющего вещества на латыни, чтобы поискал в аптеках - тиотропия бромид в ингаляторах.
Так?
Пульмонолог
Ансимар это аналог российского Эуфиллина, применяется при бронхитах, астме, пусть пока пьёт.
Клиент
Екатерина, поняла, спасибо! Скажу, чтобы пил, а пить скольео дней и в какоц дозировке?
Он сам не понял до конца назначение врача.
Пьет, как сказали специалисты в аптеке
Клиент
Екатерина, рецепт он потярял, сказал сейчас мне и пьет 2 раза в день просто
Пульмонолог
Максимально до 3 р в день можно до 10 дней, потом лучше сделать перерыв из-за риска побочных явлений на сердечно- сосудистую систему.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо