Консультация инфекциониста /

Ковид. Высокая температура. — вопрос №1015471

681 просмотр

Здравствуйте!

В среду 17.08 утром поднялась температура. Вчера с помощью экспресс-теста был выявлен ковид. Мне было назначено лечение, но, возможно, Вы что-то порекомендуете, чтобы дело пошло быстрее?

Проблема в том, что температура постоянно поднимается, когда приближается к 39, пью Ибуклин, если бы этого не делал, продолжила бы увеличиваться. Максимум доходила до 40. Периодически озноб, ломота, слабость. Вчера начало болеть горло. Кашля, одышки нет.

Назначенное лечение:
- Lagevrio, 40 капсул на 5 дней.
- Если поднимается температура — жаропонижающий. Пью Ибуклин (2-3 раза в день). Помогает.
- Много воды.
- Полоскание горла.
- Витамин Д3.
- Аскорбиновая кислота.

- До того, как выявили ковид, пил Ингавирин, продолжать пить, или только Lagevrio?

Делать ли КТ, рентген легких? Какие основания для этого обследования? Беспокоюсь, т.к. была операция в 2022 (удалено образование около 1 см в диаметре в верхней доле правого легкого).

Возраст: 34

Хронические болезни: 1. Тонзиллит. 2. ВЭБ. 3. Врожденный порок сердца, операция в 2004. 4. Туберкулома, операция на легком в 2022.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте, Дмитрий. Для амбулаторного лечения всего достаточно. Ингавирин сейчас можете не принимать, достаточно Лагеврио. Для ковида характерны высокие, плохо снижающиеся температуры до 3-5 дней. Для КТ показанием будет неснижающая температура в течение недели, а также снижение сатурации крови. Если амбулаторно посещает врач просите его измерять или есть оксиметр используйте его. Показатели выше 95 в норме. Также по опыту, картина на КТ несколько запаздывает и ранее 5-7 дня от начала болезни мало информативна. Здоровья Вам. Также для минимализации одышки и нарушения оксигенации помогает лежание на животе. По возможности больше отдыхайте. Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ. В инструкции сказано, что в качестве жаропонижающего Ибуклин пить не более 3 дней. Его пью уже 2 дня. Если температура не будет сбиваться, какой жаропонижающий препарат применять?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Можно будет использовать один ибупрофен. Без комбинации с парацетамолом его использовать до 5 дней.
Клиент
Елена, спасибо. Стоит ли прокапать капельницы с Реамберином и глюкозой с аскорбиновой кислотой?
Инфекционист
Если есть такая возможность, то они хуже не сделают, можно добавить.
Клиент
Елена, спасибо. Имеет смысл сначала сделать УЗИ или МРТ легких, и в случае обнаружения патологии, то КТ? По возможности, воздержался бы от КТ из-за лучевой нагрузки.
Инфекционист
Нет, только КТ информативно. Другие методы менее чувствительны, а также нет точно пересчёта объема патологии, обнаруживаемое при других методах. И если не будет показаний, делать не обязательно.
Клиент
Елена, спасибо. Безопасно ли в домашних условиях, когда повышается температура, вместо приема таблеток колоть: р-р анальгина 50% - 2 мл; нош-па - 2 мл; супрастин - 1 мл; дексаметазан - 8 мг?
Инфекционист
Саму литичку (без дексаметазона) можно использовать если через полчаса час после приема не снизилась температура. Дексаметазон показан при среднетяжелом течении, это неснижаемая температура более 5 дней, есть данные по наличию вирусной пневмонии по КТ, падение сатураации. Раньше его применение необосновано. И во втором случае лучше рассмотреть вариант с госпитализацией.
Инфекционист
Здравствуйте!
Ингавирин продолжать принимать нет смысла, т.к. принимаете лагеврио.
Тактика лечения на данный момент верная, в основном лечим симптомы. Показание для проведения КТ снижение сатурации до 94 и ниже и нарастание отдышки, контролируйте ЧДД в минуту.
Если будет возможность то выполните исследования для контроля течения ковида, сдать ОАК, СРБ, АЛТ, АСТ, Д-димер, коагулограмму, ферритин.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо за ответ. В инструкции сказано, что в качестве жаропонижающего Ибуклин пить не более 3 дней. Его пью уже 2 дня. Если температура не будет сбиваться, какой жаропонижающий препарат применять?
Инфекционист
Можно пить до 5 дней, для защиты желудка принимайте омез 20 мг * 2 р/д за 30 мин до еды.
Клиент
Ирина, спасибо. Стоит ли прокапать капельницы с Реамберином и глюкозой с аскорбиновой кислотой?
Инфекционист
Если есть выраженные симптомы интоксикации и есть возможность прокапать, то конечно можно.
Клиент
Ирина, спасибо. Имеет смысл сначала сделать УЗИ легких, и в случае обнаружения патологии, то КТ? По возможности, воздержался бы от КТ из-за лучевой нагрузки.
Инфекционист
По УЗИ ничего не увидят, смысла в нем нет. Показания для КТ выше описала. Если сатурацию держите хорошо и нет отдышки в покое, то никакое КТ проводить не требуется.
Клиент
Ирина, спасибо. Если температура выше 39, стоит ли вызывать скорую? И что будет делать врач скорой, когда приедет? Отправят ли на лечение в стационар?
Инфекционист
Скорую можно вызвать, доктор оуенит степень тяжести проведет осмотр и будет принимать решение о дальнейшей тактике.
Клиент
Ирина, спасибо. Безопасно ли в домашних условиях, когда повышается температура, вместо приема таблеток колоть: р-р анальгина 50% - 2 мл; нош-па - 2 мл; супрастин - 1 мл; дексаметазан - 8 мг?
Инфекционист
Только как экстренная мера, если таблеткой не получается сбить.
Инфекционист, Врач УЗД
Здравствуйте
Т.к пьёте лагеврио, ингавирин не нужен. Кт или рентген, если температура будет больше 5 дней, присоедините одышки, усиление кашля и ухудшение общего самочувствия. В остальном, тактика лечения верна. Что достать: д димер, коагулограмма, СРБ.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, спасибо за ответ! Стоит ли прокапать капельницы с Реамберином и глюкозой с аскорбиновой кислотой?
Инфекционист, Врач УЗД
Можно, это на ваше усмотрение. Ничего плохого от его приема не будет
Клиент
Ксения, спасибо. Если температура выше 39, стоит ли вызывать скорую? И что будет делать врач скорой, когда приедет? Отправят на лечение в стационар?
Инфекционист, Врач УЗД
Постарайтесь сбить её самостоятельно. Если не выйдет, вызывайте скорую помощь.
По поводу госпитализации- это решается на месте фельдшером или врачом скорой помощи.
Клиент
Ксения, спасибо. Имеет смысл сначала сделать УЗИ или МРТ легких, и в случае обнаружения патологии, то КТ? По возможности, воздержался бы от КТ из-за лучевой нагрузки.
Инфекционист, Врач УЗД
Узи неинформативно. При ухудшении состояния- кт
Клиент
Ксения, спасибо. Безопасно ли в домашних условиях, когда повышается температура, вместо приема таблеток колоть: р-р анальгина 50% - 2 мл; нош-па - 2 мл; супрастин - 1 мл; дексаметазан - 8 мг?
Инфекционист, Врач УЗД
Сильный коктейль. Дома не желательно. Анальгин с нош пой можно и таблетку супрастина
Инфекционист
Здравствуйте! У вас адекватная терапия. Ингаверин принимать не надо, достаточно Лагеврио.
КТ легких надо делать при подозрении на развитие пневмонии.
Врачи обязательно назначат, если будет нужно.
Пока все укладывается в респираторное заболевание.
Принятый ответ
Клиент
Нина, спасибо за ответ! Безопасно ли в домашних условиях, когда повышается температура, вместо приема таблеток колоть: р-р анальгина 50% - 2 мл; нош-па - 2 мл; супрастин - 1 мл; дексаметазан - 8 мг?
Инфекционист
Такая смесь очень сильного действия и применять её можно в домашних условиях только на крайний случай и под наблюдением врача.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37-37,1
24 октября 2020
Олеся
Вопрос закрыт
Тошнота при ковид
8 февраля 2022
Лия
Вопрос закрыт
Заболела вчера, на гв
10 апреля 2022
ирина, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария