Что вас беспокоит?
Ковид. Высокая температура.
Здравствуйте! В среду 17.08 утром поднялась температура. Вчера с помощью экспресс-теста был выявлен ковид. Мне было назначено лечение, но, возможно, Вы что-то порекомендуете, чтобы дело пошло быстрее? Проблема в том, что температура постоянно поднимается, когда приближается к 39, пью Ибуклин, если бы этого не делал, продолжила бы увеличиваться. Максимум доходила до 40. Периодически озноб, ломота, слабость. Вчера начало болеть горло. Кашля, одышки нет. Назначенное лечение: - Lagevrio, 40 капсул на 5 дней. - Если поднимается температура — жаропонижающий. Пью Ибуклин (2-3 раза в день). Помогает. - Много воды. - Полоскание горла. - Витамин Д3. - Аскорбиновая кислота. - До того, как выявили ковид, пил Ингавирин, продолжать пить, или только Lagevrio? Делать ли КТ, рентген легких? Какие основания для этого обследования? Беспокоюсь, т.к. была операция в 2022 (удалено образование около 1 см в диаметре в верхней доле правого легкого).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий. Для амбулаторного лечения всего достаточно. Ингавирин сейчас можете не принимать, достаточно Лагеврио. Для ковида характерны высокие, плохо снижающиеся температуры до 3-5 дней. Для КТ показанием будет неснижающая температура в течение недели, а также снижение сатурации крови. Если амбулаторно посещает врач просите его измерять или есть оксиметр используйте его. Показатели выше 95 в норме. Также по опыту, картина на КТ несколько запаздывает и ранее 5-7 дня от начала болезни мало информативна. Здоровья Вам. Также для минимализации одышки и нарушения оксигенации помогает лежание на животе. По возможности больше отдыхайте. Здоровья Вам.
Елена, спасибо за ответ. В инструкции сказано, что в качестве жаропонижающего Ибуклин пить не более 3 дней. Его пью уже 2 дня. Если температура не будет сбиваться, какой жаропонижающий препарат применять?
Можно будет использовать один ибупрофен. Без комбинации с парацетамолом его использовать до 5 дней.
Елена, спасибо. Стоит ли прокапать капельницы с Реамберином и глюкозой с аскорбиновой кислотой?
Если есть такая возможность, то они хуже не сделают, можно добавить.
Елена, спасибо. Имеет смысл сначала сделать УЗИ или МРТ легких, и в случае обнаружения патологии, то КТ? По возможности, воздержался бы от КТ из-за лучевой нагрузки.
Нет, только КТ информативно. Другие методы менее чувствительны, а также нет точно пересчёта объема патологии, обнаруживаемое при других методах. И если не будет показаний, делать не обязательно.
Елена, спасибо. Безопасно ли в домашних условиях, когда повышается температура, вместо приема таблеток колоть: р-р анальгина 50% - 2 мл; нош-па - 2 мл; супрастин - 1 мл; дексаметазан - 8 мг?
Саму литичку (без дексаметазона) можно использовать если через полчаса час после приема не снизилась температура. Дексаметазон показан при среднетяжелом течении, это неснижаемая температура более 5 дней, есть данные по наличию вирусной пневмонии по КТ, падение сатураации. Раньше его применение необосновано. И во втором случае лучше рассмотреть вариант с госпитализацией.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ингавирин продолжать принимать нет смысла, т.к. принимаете лагеврио.
Тактика лечения на данный момент верная, в основном лечим симптомы. Показание для проведения КТ снижение сатурации до 94 и ниже и нарастание отдышки, контролируйте ЧДД в минуту.
Если будет возможность то выполните исследования для контроля течения ковида, сдать ОАК, СРБ, АЛТ, АСТ, Д-димер, коагулограмму, ферритин.
Ирина, спасибо за ответ. В инструкции сказано, что в качестве жаропонижающего Ибуклин пить не более 3 дней. Его пью уже 2 дня. Если температура не будет сбиваться, какой жаропонижающий препарат применять?
Можно пить до 5 дней, для защиты желудка принимайте омез 20 мг * 2 р/д за 30 мин до еды.
Ирина, спасибо. Стоит ли прокапать капельницы с Реамберином и глюкозой с аскорбиновой кислотой?
Если есть выраженные симптомы интоксикации и есть возможность прокапать, то конечно можно.
Ирина, спасибо. Имеет смысл сначала сделать УЗИ легких, и в случае обнаружения патологии, то КТ? По возможности, воздержался бы от КТ из-за лучевой нагрузки.
По УЗИ ничего не увидят, смысла в нем нет. Показания для КТ выше описала. Если сатурацию держите хорошо и нет отдышки в покое, то никакое КТ проводить не требуется.
Ирина, спасибо. Если температура выше 39, стоит ли вызывать скорую? И что будет делать врач скорой, когда приедет? Отправят ли на лечение в стационар?
Скорую можно вызвать, доктор оуенит степень тяжести проведет осмотр и будет принимать решение о дальнейшей тактике.
Ирина, спасибо. Безопасно ли в домашних условиях, когда повышается температура, вместо приема таблеток колоть: р-р анальгина 50% - 2 мл; нош-па - 2 мл; супрастин - 1 мл; дексаметазан - 8 мг?
Только как экстренная мера, если таблеткой не получается сбить.
Принятый ответ
Здравствуйте
Т.к пьёте лагеврио, ингавирин не нужен. Кт или рентген, если температура будет больше 5 дней, присоедините одышки, усиление кашля и ухудшение общего самочувствия. В остальном, тактика лечения верна. Что достать: д димер, коагулограмма, СРБ.
Ксения, спасибо за ответ! Стоит ли прокапать капельницы с Реамберином и глюкозой с аскорбиновой кислотой?
Можно, это на ваше усмотрение. Ничего плохого от его приема не будет
Ксения, спасибо. Если температура выше 39, стоит ли вызывать скорую? И что будет делать врач скорой, когда приедет? Отправят на лечение в стационар?
Постарайтесь сбить её самостоятельно. Если не выйдет, вызывайте скорую помощь.
По поводу госпитализации- это решается на месте фельдшером или врачом скорой помощи.
Ксения, спасибо. Имеет смысл сначала сделать УЗИ или МРТ легких, и в случае обнаружения патологии, то КТ? По возможности, воздержался бы от КТ из-за лучевой нагрузки.
Узи неинформативно. При ухудшении состояния- кт
Ксения, спасибо. Безопасно ли в домашних условиях, когда повышается температура, вместо приема таблеток колоть: р-р анальгина 50% - 2 мл; нош-па - 2 мл; супрастин - 1 мл; дексаметазан - 8 мг?
Сильный коктейль. Дома не желательно. Анальгин с нош пой можно и таблетку супрастина
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас адекватная терапия. Ингаверин принимать не надо, достаточно Лагеврио.
КТ легких надо делать при подозрении на развитие пневмонии.
Врачи обязательно назначат, если будет нужно.
Пока все укладывается в респираторное заболевание.
Нина, спасибо за ответ! Безопасно ли в домашних условиях, когда повышается температура, вместо приема таблеток колоть: р-р анальгина 50% - 2 мл; нош-па - 2 мл; супрастин - 1 мл; дексаметазан - 8 мг?
Такая смесь очень сильного действия и применять её можно в домашних условиях только на крайний случай и под наблюдением врача.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20201 ответ
- 19 Декабря 20206 ответов
- 22 Декабря 202015 ответов
- 27 Декабря 202012 ответов