Диагностика и лечение при ковиде и предположительно бронхите — вопрос №1737784

Здравствуйте, есть фиброзные изменится характерные для перенесенных в прошлом пневмоний , сейчас выявлено воспаления мелких бронхиол , нужно лечение иначе может перейти в пневмонию, для понимания процесса рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, д димер, вероятней всего потребуется антибиотики, при отклонении д димер- антикоагулянт.
- дополнительно аскорбиновая кислота 1000 мг в день, витамин Д 2000 ед, Цинк 25мг в день.
- от кашля АЦЦ лонг.

Здравствуйте
По результатам обследования есть бронхиолит, который необходимо лечить ( может осложниться пневмонией)
Осложняется он чаще бактерией, поэтому Панцеф 400 мг по 1*1 в день 7-10 дней
Сдавали полный анализ крови?

Доброго времени суток Наталья. В процессе болезни вирусной инфекцией, как позже выяснилось при сдаче мазка на ПЦР тест, что это ковид инфекция, у Вас произошло развитие экссудативного бронхиолита, ( по КТ ОГК также имеются фиброзные изменения в обоих лёгких из-за перенесенной пневмонии в 2022 году ), это пограничное состояние между бронхитом и пневмонией . Бронхиолит как правило развивается с присоединением бактериальной инфекции, если не использовать антибактериальную терапию заболевание перейдет в пневмонию. Для исключения осложнений и коррекции лечения нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ кровь на С - реактивный белок, прокальцитонин, Д- димер, коагулограмму, биохимический анализ крови ( АСТ, АЛТ, билирубин, мочевина , креатинин, общий белок, сахар). Контроль КТ ОГК через 15 дней. Необходим прием пенициллинов широкого спектра действия : Амоксиклав 875/125 мг 2 раза день,10 дней. При кашле рассасывайте ренгалин по 2 табл. 3 раза в день 10 дней. При сухом непродуктивном кашле используйте ингаляции с раствором Пульмикортом 0,5. 2 мл пульмикорта  разводят в 2 мл. физраствора и дышат через небулайзер 2 раза в день 7-10 дней. При заложенности носа промывать солевым растворами (Акволор, Акваморис , Долфин).
Принимайте Вит. Д по 2000 МЕ во время завтрака, длительно 3 месяца или весь зимне-весенний период. Необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты. Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), витамин Д ( диета регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм). Питание должно включать - белки, сливочное масло, морскую рыбу, яйца, фрукты и овощи, какао , шиповник, облепиха. Обильное питье. Для предотвращения прогрессирования фиброзных изменении в лёгких рекомендую дыхательную гимнастику на тренажёре «самоздрав», или дыхательную гимнастику по Стрельниковой. Петь гласные буквы А, О, У, И - что хорошо влияет на эластичность лёгочной ткани, тренируют выдох, создают вибрационно- дренажный эффект. Дозированные физические нагрузки от меньшего к большему.