Консультация проктолога /

Геморроидальный узел — вопрос №1017090

423 просмотра

Здравствуйте! Первый раз данная проблема появилась около 10 лет назад (вылез наружу маленький узелок). После проведенного лечения он исчез. Два года назад на фоне периодического зуда в анальности было проведен осмотр - диагноз внутренний хронический геморой 2 степени. На фоне диеты ничего не беспокоило. Но на днях случилось отравление, вызванное алкоголем как следствие обильная диарея - после которой опять вылез узел...только теперь гораздо большего размера. К операции на данный момент не готов, поскольку если геморрой внутренний он меня абсолютно не беспокоит...вопрос - как долго будет прояаляться выпадение данного узла? Может это тромбоз или что то еще?

Возраст: 37

Хронические болезни: Хронический геморрой 2 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Это острый геморрой, тромбоз наружного геморроидального узла. Что конкретно происходит с узлом не понятно, фотографии не четкие. Есть ощущение, что в центре узла уже сформировался некроз. Консервативное лечение возможно.
Уточните некоторые моменты:
* Есть или нет аллергии на лекарственные препараты?
* Принимаете ли Вы другие лекарственные препараты на постоянной основе?
* Какие хронические заболевания у Вас есть?
Принятый ответ
Клиент
Артем, Аллергии нет, посточнных препаратов не принимаю. В отношении данной проблемы - мажу Релифом, принимаю Детралекс. Что значит некроз?
Проктолог
Александр, некроз это значит локальный участок омертвения тканей. Речь идет о стенке геморроидального узла.
Мазать Релифом не нужно. Детралекс нужен, но важны дозы. Схема лечения должна быть такой:
1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
2. Релиф Про (крем) 2 раза в день на область ануса (на увеличенный узел), не вводить в анальный канал. Курс лечения 14 дней.
3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
4. Можно еще добавить с учетом диареи: Натальсид (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 10 дней.
5. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.
Некроз или нет не понятно. Пока это не важно, если появится подтекание крови, значит это некроз. Тогда еще одно фото и смотрим как изменить схему лечения.
Клиент
Артем, Хорошо, спасибо большое! То есть по факту проведенного лечения узел должен исчезнуть? Да, кстати все это началось 17.08 - давящая боль даже в состоянии лежа...сейчас боль возникает только после дефекации (буквально на час), ну и в целом небольшая распирающая боль...видимо от того что сдавливается узел
Проктолог
Александр, плотный узел исчезнет. Кожная складка останется. В зависимости от степеня растяжения вены, под этой складкой может набухать при натуживании наружный геморроидальный узел.
Клиент
Артем, Добрый день! Сам узел (шишка прошла, вместо нее, как вы и говорили, осталась бахромка....но после туалета в течение нескольких часов есть умеренные боли - давящие, колющие, чувство инородного тела...так и должнл быть? И нужно ли корректироапть лечение?
Проктолог
Скорее этого не должно быть.
Давайте добавим препарат Релифипин (гель) 2 раза в день, утро/вечер, наносить на область ануса и немного в анальный канал. Сделать это удобно с помощью ватного диска: нанести препарат на диск и плотно прижать к анусу. Курс лечения 30 дней.
По жалобам нельзя исключить анальную трещину.
Клиент
Артем, я извиняюсь, так был обеспокоин тромбозом, что забыл укащать что у меня имеются 2 хронических трещины на 6 и 12 часов соответственно. С помощью диеты я,о них почти забыл...а теперь снова обострение....и как следствие видимо спащм сфинктера......на осмотр только 31.08...
Проктолог
Александр, тогда добавляем еще один препарат:
Релиф Адванс (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале.
Хирург
Здравсвтуйте. Да тромбоз там нужно лечиться комплексно.
Доброго времени суток.
(+)Нужно прежде всего соблюдать диету исключая агрессивную пищу (острое копченое жареное алкоголь), чтобы на раздражать слизистую прямой кишки и данный узелок.
(+)Добиться мягкого стула путем приема большего количества жидкости и при необходимости приема слабительных препаратов типа (дюфалака форлакса и тп).
(+)Важно подмываться после акта дефекации чтобы не травмировать узлы.
(+)Избегать физических нагрузок связанных с подъемом тяжестей, перегреваний и переохлаждений.
(+)По препаратам особо много не нужно достаточно свечей ректальных для лечения геморроя курсом (релиф адванс (хорошо обезболивает) нотальсид или любые другие главное курсом).
(+)И обязательно детралекс по 1000 мг 1 раз в сутки для нормализации венозного тонуса в узле.
Лечение 2-3 недели до стойкого положительного эффекта.
(+)Можно ванночки со слабым раствором ромашки или марганцовки по 15-20 мин 2 раза в сутки.
И желательно проктолога на осмотр все таки посетить, чтобы точно понимать проблему.
И следует понимать если проблема часто рецидивирует, то есть происходит обострение то стоит задуматься об оперативном лечении данного недуга,
методик на сегодняшний день достаточно много от радикальных до мини инвазивных.

Будьте здоровы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острая трещина
52 мин. назад
700.00 р.
Татьяна
Кровь после похода в туалет
1 час назад
700.00 р.
Сергей, Воронеж
Гемморой 2 ст. Обострение.
1 час назад
700.00 р.
Наталья
Проблемы с кишечником
2 часа назад
800.00 р.
[email protected], Ростов-на-Дону
Болит анус.
вчера, 23:08
699.00 р.
Руслан, Петрозаводск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Проктолог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...