Что вас беспокоит?
Расшифровка фгс
Добрый день! Из жалоб периодическая изжога и с недавних пор запах изо рта (со слов родных). Сделал фгс. Прошу прокомментировать приложенное заключение. Какое лечение рекомендовано в данном случае?
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра, по фгдс не смыкается кардия, признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки.
Дообследоваться : рентгеноскопия пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом ( единственный метод диагностики для грыжи пищеводного отверстия диафрагмы)
Кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Принятый ответ
Здравствуйте .
По ФГДС : недостаточность кардиального отдела желудка , воспалительный процесс слизистой желудка и 12 пк . Грыжа пищеводного отверстия .
Для определения размера грыжи пищеводного отверстия :необходимо сделать рентген желудка и пищевода с контрастом .
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 2-3 часов . Ограничить в районе : кофе , молочный шоколад , цитрусы , чеснок , специи , помидоры , алкоголь
Разо 20 мг утром 2 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 2 недели .
Принятый ответ
Здравствуйте! Имеется недостаточность нижнего пищеводного сфинктера между пищеводом и желудко, воспалительный процесс в желудке и признаки скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Необходимо не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...Сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. Пка начните пием м=препаратов Нексиум 20мг утром натощак 14 дней, Маалокс по 1 саше 3 раза в ден за 30 минут до еды 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фэгдс имеет место: хронический гастродуоденит морфологически не подтвержденный хеликобактер под вопросом. Дгр? Билиарная дисфункция.
Дообследование:
-биохимия крови : АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
-узи органов брюшной полости
Сейчас:
-омез дср 1 кап 1 раз в день 4 недели
-урсосан 250 мг на ночь
Коррекция терапии после дообследования
Принятый ответ
Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ. ГПОД. Для уточнения наличия\размеров ГПОД - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 202310 ответов