Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1018978

Что вас беспокоит?

Тонзиллит, пробки в миндалинах

Добрый день! Шесть лет назад переболел острым тонзиллитом, с тех пор время от времени в лакунах миндалин появляются казеозные пробки. Когда начинает воспаляться горло и появляется заложенность я убираю пробки и самочувствие улучшается. На протяжении последних двух месяцев беспокоит утренняя боль в горле, увеличились и болят подчелюстные лифмоузлы. Каждое утро отходят небольшие пробки. Подскажите пожалуйста, могут ли быть какие то осложнения и как поступить в данной ситуации? Несколько лет назад ходил на приём к лору, он сказал, что ничего делать с пробками не нужно.

26 лет
22 Августа 2022·Просмотров: 938·Ростислав

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите фото глотки к вопросу чтобы было видно заднюю стенку и миндалины. Нужно сдать мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотика и бактериофагам. Выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. На осложнения сдать - АСЛО и Ревматоидный фактор. Как давно по утрам боли в горле и чем вы их купируете?

Марина, фото прикрепил. У меня даже не боли, а скорее неприятные ощущения, наподобие жжения или першения по утрам. После того, как умоюсь и позавтракаю уже все проходит. Стараюсь каждое утро очищать языком миндалины, если вдруг в них что-то есть.
Анализы смогу сдать скорее всего только на следующей неделе.

Ростислав, вам нужно дообследоваться обязательно.если увеличиваются Лимфоузлы, есть пробки и дискомфорт в глотке нужно сдать пцрмазок из глотки на вэб, цмв, герпес 6 тип и если будут положительные то сдать кровь методом ифа на эти же герпесвирусные инфекции на иммуноглобулин м,g. Также фгдс для исключения рефлюкса. Лечение целесообразнее начинать понимая причину . В любом случае перед сдачей анализов не нужно принимать никакие местные препараты, чтобы результаты были достоверными

Марина, фгдс проходил недавно, рефлюск присутствует

Соблюдайте антирефлюксный режим. Изголовье на сон повыше на 15-20 градусов. Последний приём пищи за 2 часа до сна. Как раз при нем утром могут быть неприятные ощущения и вторичные проблемы в горле.терапия адекватная должна быть у гастроэнтеролога… но тонзиллит и лимфаденит думаю конечно не от рефлюкса( просто одно другое усугубляет)

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите фото ротоглотки, чтобы было видно заднюю стенку.
Для исключения осложнений необходимо сдать асло, срб, прокальцитонин.
Принимаете сейчас какие - то препараты?

Екатерина, фото прикрепил. Анализы скорее всего смогу сдать только на следующей неделе. А так в принципе ничего из препаратов не принимаю, в основном прочищаю языком миндалины, надавливав на них. Начинаю полоскать горло когда уже стойкое першение на протяжении всего дня.

Начните полоскания со спиртовым раствором хлорофиллипта 1% 1 ч. Л. На 1 стакан тёплой воды 3 р. Д., рассасывать имудон или лизобакт, спрей ангидак 3 р. Д.
Курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор №5,10.

Принятый ответ

Здравствуйте! да такое возможно! сдайте мазок из зева на флору и чув-ть к аб+бактериофагам , пока полоскание горла хлоргексидином 3р ,ангидак 2в-3р 7дн, лимфомиозот 20к-3р 14дн-1 мес если нет аллергии на травы , нет ли у вас кариеса? если пробки сох-я то желательно промыть миндалины№ 3-5 на приеме у врача .

Принятый ответ

Добрый день.

Добрый день.
Вам нужно обследоваться по вашему заболеванию, для уточнения причины жалоб и определения , являются ли ваши миндалины причиной тонзиллогенной интоксикации .
1) сдать мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам
2) Кровь на АСЛО, СРБ, ревматоидный фактор
3) ПЦР из зева на Вирус Эпштейн Барр, Цитомегаловирус и герпес 6 типа . При положительном результате сдать кровь на иммуноглобулины М и G ( количественно ) к выяленной инфекции .
С результатами обследования обратиться к ЛОР для проведения санации миндалин ( Курс промывания миндалин у в кабинете ЛОР не менее 5 , лучше с помощью Тонзиллор и антисептиков , к которым будет чувствительна выявленная патогенная флора; а также назначение курса консервативного лечения хронического тонзиллита) .
По поводу пробок.... самостоятельно делать ( выдавливать) действительно не надо, это может вызвать обострение хронического тонзиллита, но и при наличии скопления пробок также может быть обострение , поэтому вам нужна очная помощь ЛОР врача

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.