Что вас беспокоит?
Аффективно респираторные приступы и судороги. Эпилепсия?
Добрый день! Недоношенная девочка, 34 недели, экс на фоне коронавируса. Пппцнс при рождении, синдром угнетения, на самостоятельном дыхании. Развивается по скорегированному возрасту. Сейчас моторная задержка речи. Говорит несколько слов. Понимание 100%. В 10 месяцев начала закатываться. Реакция на боль, обиду, страх. В 1 год закатилась и потеряла сознание. В 1,6 закатилась, потеряла сознание, начались судороги. Обследовались в психоневрологическом отделении. Затем в эпицентре. ЭЭГ рутинные несколько раз за все время, ЭЭГ видеомониторинг с дневным сном, экг, нсг несколько раз. Все в норме. Анализы все в норме, в т.ч. железо, магний, кальций. Один из неврологов видит косвенные признаки лишней жидкости( большой лоб, вены заметные). Один из неврологов предложил паглюферал как седативный препарат. Отказались. Остальные предложили воздержаться от лечения лекарствами, в т.ч. эпилептолог. Поставили аффективно респираторные пароксизмы. В 1,8 приступ повторился. Ударилась головой, заплакала, закатилась, начались судороги как в первый раз. Около 3 минут. Видео есть частично. Может ли быть все таки эпилепсия? Какие еще обследования пройти? К каким врачам обратиться. Закатывается не часто, раз в несколько месяцев, обычно во время прорезывания зубов, длительной болезни. Всегда реакция на боль, страх, обиду.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если такие приступы всегда чем то провоцируются , и по ээг всё нормально то это действительно Аффективно респираторные приступы, обычно они беспокоят до 3-4х лет .препараты действительно не особо эффективны , соблюдайте режим дня , не приучайте к мультикам , когда начинает закатываться отвлекайте , бурно не реагируйте на эти закатывания ,
Асият, https://youtu.be/AX_llhSYKFw
ссылка на видео с судорогами, снимали не с самого начала.
Неужели такие судороги могут быть следствием арп?
Да могут быть . В идеале конечно можно было сделать ээг в момент такого приступа чтобы наверняка исключить. Решает о назначении противоэпилептических препаратов только эпилептолог
Асият, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
"Всегда реакция на боль, страх, обиду" свидетельствует в пользу афективно-респираторных пароксизмов.
Примерно в 8-10% случаев АРП сопровождаются судорогами. Единственное, что смущает - длительность судорог. Как правило, при АРП судороги не такие длительные.
Но всё-таки больше похоже на АРП. Если не проходили, то желательно пройти ночной видемониторинг ЭЭГ.
Алина, спасибо!
Не за что, здоровья Вам и ребёнку!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вообще не похоже на аффективно-респраторные пароксизмы(при пароксизмах судороги короткие)
По видео приступ эпилепсии.
Вам следует просить по месту жительства направление по форме 057-У в федеральный центр г.Москва для консультации и обследования.
Ирина, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!Такие приступы больше похожи на аффективно -респираторными ,на фоне плача ,страха ребёнок теряет сознание ,закатывается Чаще такие приступы возникают при нарушения гемоглобина крови ,ферритина вы пишите в норме Такие приступы как правило проходят ,с каждым годом меньше ,и меньше часто случаются у детей в возрасте от 2 до 5 Ти лет и обычно проходят после 5-летнего возраста. Лечения как правило ни существует:Обстановка дома должна быть спокойной ,не шумной ,исключить провоцирующие моменты ,во время начинающего плача стараться отвлекать ребёнка ,игрушкой ,или чем либо что сильно нравится ребёнку ,ни ругать ребёнка Всё нормализуется!Смущает только длительность навсякий случай пройдите ээг видеомониторинг ночного сна
Нонна, спасибо!
Здоровья ребёночку!Всё будет хорошо ?
Принятый ответ
Если по ЭЭГ норма ,то более вероятно , что это аффективно-респираторные приступы , после 3 лет отмечаться не должны. Контролируйте эмоциональный фоне ребенка и приступы станут реже.
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20161 ответ
- 28 Мая 202124 ответа
- 18 Февраля 202324 ответа
- 21 Июня 202314 ответов