Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1020265

Что вас беспокоит?

Расшифровка игольчатой ЭНМГ

Здравствуйте! После перенесённого ковида чувствовала слабость в том числе в мышцах, невролог назначил ЭНМГ , там нашли изменения ( начальные по принципу миопатии) пожалуйста помогите расшифровать результаты … это серьезно? Или такие изменения бывают и прохо

Вегетативная дисфункция
37 лет
23 Августа 2022·Просмотров: 1096·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте. По ЭНМГ есть изменения именно мышечного характера по типу миопатии- это такой собирательный диагноз дословно означает - патология мышц, они разные бывают, аутоимунные( ревматология), травматические, воспалительные. В ряде случае в норме тоже ЭНМГ может указывать якобы на миопатия, то есть сочетать с клиникой и анализами нужно.
По поводу серьёзности - нужна клиника и больше информации.
Что беспокоит, какие анализы сдавали, посещали невролога, ревматолога? Что по осмотру невролога?

Яна, здравствуйте!
Беспокоит слабость в мышцах, онемения и покалывания иногда … общая слабость ..
на осмотрите невролога в норме были рефлексы и сила, но по моему мнению дискомфорт ( по типу дискоординации) и слабость имеется (
АлТ, АСТ, КФК- в норме , гормоны щитовидной железы тоже , делала анализы на АЦЦп, ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор - все в норме

КФК норме значит распада мышечной ткани нет, это хорошо. Да и в целом воспаления я так понимаю тоже в том числе ревматологического. Такие явления не редко бывают после ковида- постковидная миопатия. Можно попить Милдронат 500 мг 1 капсула утром и 1 капсула днем 1 месяц. + Аксамон 20 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
Еще другого невролога посетите для альтернативного мнения, точно ли все в порядке с силой и рефлексами.

Принятый ответ

Здравствуйте, по игольчатой ЭНМГ есть изменения в мышцах по типу миопатии( то есть есть патология в первичных двигательных единицах, мышечных волокнах). В этом случае обычно тактика такая- анализ крови на КФК, АСТ, АЛТ, ЛДГ, гомгв щитовидной железы, надпочечников, консультация эндокринолога для исключения эндокрин.патологии, генетика для исключения наследст.забол., тщательный осмотр неврологом( оценка рефлексов, тонуса и силы мышц, их объем ). Скажите пожалуйста, что вас сейчас беспокоит?

Татьяна,
АлТ, АСТ, Кфк, норма , гормоны щитовидной в норме , анализы на потологию соединительной ткани , антиниуклеарный фактор норма … беспокоит мышечная слабость … особенно рук и бёдер …

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ЭНМГ подозрение на миопатию. Может быть постковидного генеза.
Сдайте общий анализ крови, электролиты (магний, кальций, калий), ТТГ, ферритин, витамин Д, витамин В12, СРБ, ревматоидный фактор, КФК, ЛДГ, ЩФ, АЛТ, АСТ.
Есть ли у Вас заключение осмотра невролога?

Алина, здравствуйте!
Анализы на потологию соединительной ткани я делала .. там нет изменений
Ферритин был низкий(7) , но после капельницы стал 140…, гармони щитовидной - норма ,
СРБ-0,2

Досдайте анализы, которые не сдавали.
Проконсультируйтесь с генетиком.
По лечению я бы рекомендовала:
- нейромидин (аксамон) 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- л-карнитин 500 мг 2 раза в день 1 месяц

Алина, спасибо!
Подскажите пожалуйста, есть ли ограничения по физ нагрузке?

Нет, ограничений нет. Заниматься можно любой физической активностью, ориентируйтесь на самочувствие.

Принятый ответ

Здравствуйте! Миопатия под вопросом по электронейромиографии это поражение мышц, постепенно возникает атрофия мышц ,мышечный тонус у невролога в норме ? Можете прикрепить осмотр невролога
Сдать кровь на ферменты , АЛТ, АСТ, КФК лактатдегидрогеназы Ттг т 3 т 4 Консультация генетика первично ,эндокринолога,ревматолога исключить системные заболевания соединительной ткани

Нонна, здравствуйте!
АлТ, АСТ, КФК в норме , гармони щитовидной железы тоже , анализы на потологию соединительной ткани я сдала , также антинуклеарный фактов тоже без изменений
СРБ - 0,2
, беспокоит слабость в мышцах бёдер и плеч , кистей рук и ног меньше …

Консультация ревматолога и генетика обязательно пройти

Нонна, спасибо, я поняла …
Миопатия лечиться ? Ещё подскажите не запрещена ли физ нагрузка ?

Да лфк пилатес гимнастика без проблем занимайтесь ,ни надо думать пока о диагнозе

Принятый ответ

судя по ЭНМГ есть признаки миопатии ( посетите невролога ) так же стоит сдать биохимию крови -креатининфосфокиназу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.