После инфаркта распухли и покраснели ноги, течет лимфа, состояние ухудшается. — вопрос №1020832

Question

После инфаркта распухли и покраснели ноги, течет лимфа, состояние ухудшается. — вопрос №1020832

Сергей, Екатеринбург

1742 просмотра

23 августа 2022

Отец, 85 лет. выписали из больницы домой после перенесенного обширного инфаркта. Постоянно на кислороде. Давление норма, сатурации норма. После выписки был более мене и ходил и чувствовал себя лучше.. Все что прописано, принимает. Начали пухнуть ноги, покраснели, потекла жидкость(лимфа наверное) сквозь образовавшиеся дыры ..Ноги старается держать выше, Чулки, бинты делают только хуже..еще сильнее покраснели ноги..пьет диувер 20 и верошпирон и выход мочи больше чем вход. Стало трудно ходить, задыхается..ещё зуд не даёт покоя..мази дают некоторое облегчение. При любом движении, особенно при ходьбе падает давление и одышка сразу. Кашель. Сейчас практически не может уже ходить..Мы в маленьком городе недалеко от Челябинска..Кардиолога у нас нет..Помогите!!!

Возраст: 85

Хронические болезни: Перенесенный обширный инфаркт, 2 стента, почечная недостаточность

Вопрос закрыт

инфаркт

течет лимфа

одышка зуд

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сергей, 23 августа 2022

Клиент

Регина, как можно облегчить состояние с ногами? Как снять отечность..как о становить вытекание лимфы?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 23 августа 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Торасемид 40 мг, верошпирон 50 мг

Пожаловаться

Сергей, 23 августа 2022

Клиент

Марина, в больнице ,когда лежал там делали рентген лёгких дважды..правда конечно, прошел уже месяц.. мёрзнут ноги и руки..и почему падает давление и пуль при движении, ходьбе..если это конечно можно назвать хотьбой

Пожаловаться

Сергей, 23 августа 2022

Клиент

Марина, данные по рентгену лёгких в выписке есть

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 августа 2022

Кардиолог

Да, в выписке я видела, но прошел уже месяц и поскольку нарастают отеки, усилилась одышка, ситуация могла сильно измениться. Сделайте УЗИ сердца, если количество жидкости в плевральной полости будет больше 700 мл, то нужно будет делать рентген легких и откачивать жидкость (пункция). Падает АД и пульс при движении - это признак снижении сократимости сердца. Кожа ног горячяя? общей температуры нет?

Пожаловаться

Сергей, 23 августа 2022

Клиент

Марина, руки ноги холодные..мёрзнет

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 августа 2022

Кардиолог

Это значит, что воспаления нет, хорошо. Замените на 3 дня диувер на фуросемид 40 мг утром, у него сильнее мочегонный эффект.

Пожаловаться

Сергей, 23 августа 2022

Клиент

Марина, температура в норме...
Больше всего сейчас ему надо остановить течение из ран это жидкости/лимфы и снять отечность..как это можно сделать?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 августа 2022

Кардиолог

Вот как раз для этого нужен фуросемид. Необходимо вывести жидкость из организма, уменьшить отеки, тогда затянуться раны. Принимайте жидкости не более 1 л в день.

Пожаловаться

Сергей, 24 августа 2022

Клиент

Марина, можно ли ему оказать медицинские услуги на дому например вызвать медсестру или врача который смог бы провести необходимые манипуляции? Или тут необходимо определённая медицинское оборудование которое не принесёшь с собой? И что именно ему необходимо сделать в условиях стационара?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 24 августа 2022

Кардиолог

Если по результатам ЭХОКГ потребуется пункция плевральной полости для удаления жидкости, то в домашних условиях эту процедуру не проводят. Сейчас основное выяснить причину нарастания сердечной недостаточности.

Пожаловаться

Сергей, 25 августа 2022

Клиент

Марина, пришла вчера врач местный кардиолог послушала фонендоскопом сказала что нет у него отёка лёгких, жидкости в лёгких.. позвала его в местный стационар но там условия гораздо хуже чем дома и отец отказался.. ему всё хуже и хуже

Пожаловаться

Сергей, 25 августа 2022

Клиент

Марина, И вообще можно при помощи фонендоскопа выяснить есть ли отёк лёгких или есть там жидкость?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 25 августа 2022

Кардиолог

При помощи фонендоскопа можно исключить выраженный застой в легких и большое количество жидкости в плевральной полости, но это зависит от профессионализма врача. Есть возможность сделать ЭХОКГ?

Пожаловаться

Сергей, 25 августа 2022

Клиент

Марина, возможности эхокг сделать нет..он уже не ходит и отвезти нет возможности

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 25 августа 2022

Кардиолог

К сожалению, без обследований невозможно выяснить в чем причина нарастания сердечной недостаточности - проблемы со стентом или наличие жидкости, которая сдавливает сердце, нужно исключить гидроперикард, без УЗИ это сделать невозможно, фонендоскопа недостаточно. В течении года после стентирования при ухудшении состояния пациента обязаны госпитализировать в стационар, где есть кардиологическое отделение, не в общую терапию.

Пожаловаться

Сергей, 26 августа 2022

Клиент

Марина, вы пишите "в течении года после стентирования при ухудшении состояния пациента обязаны госпитализировать в стационар, где есть кардиологическое отделение"
Можно тут поподробнее..есть такие правила прописание? Я могу это потребовать? Где это написано?

Пожаловаться

Сергей, 26 августа 2022

Клиент

Марина, есть такое положение?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 августа 2022

Кардиолог

Да, есть такое положение. Обратитесь к зав. поликлиники в Вашем городе, она это должна знать, если не знает участковый терапевт. Или можете сразу позвонить в Минздрав. Сообщите им дату, когда был инфаркт и стентирование, и о значительном ухудшении состояния пациента, этого будет достаточно.

Пожаловаться

Сергей, 23 августа 2022

Клиент

Яна, боюсь что если вызвать скорую они положат его в местную сельскую больницу где лечение должного всё равно не будет.. в областную его не повезут без направления а направление нам никто не даёт.. мы готовы в платную поехать но не поймём куда ехать-то всё-таки?

Пожаловаться

Сергей, 25 августа 2022

Клиент

Юлия, пришла вчера врач местный кардиолог послушала фонендоскопом сказала что нет у него отёка лёгких, жидкости в лёгких.. позвала его в местный стационар но там условия гораздо хуже чем дома и отец отказался.. ему всё хуже и хуже

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 августа 2022

Кардиолог

Нет , Сергей, фонендоскопом невозможно точно определить , есть жидкость или нет , нужно добиваться направления в областную / районную больницу .
Вы пробовали принимать мочегонный порошек, о котором я выше написала?

Пожаловаться

Сергей, 25 августа 2022

Клиент

Юлия, да начали, вроде очень слегка сдулись..но все так же течет и боли..практически перестал ходить, тяжело дышать

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 августа 2022

Кардиолог

Я поняла, Сергей. Конечно , так заочно , без осмотра , очень сложно оценить ситуацию . И без дополнительных обследований, можно даже навредить . Добивайтесь направления в областную больницу, все показания для госпитализации на кардиологическое отделение

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 24 августа 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте.
По описанию нарастают отеки за счёт сердечной недостаточности. В этом случае показана госпитализация в стационар.

Пожаловаться

Сергей, 24 августа 2022

Клиент

Екатерина, почему обязательно стационар объясните пожалуйста разве нельзя ему помочь в тех условиях которых он находится уколы капельницы инъекции пункции ведь может прийти врач или медсестра и сделать это лишь бы прописать ему что именно надо

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 24 августа 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Если вам организуют лечение на дому, то пожалуйста.

Пожаловаться

Сергей, 24 августа 2022

Клиент

Екатерина, какое лечение? Его выписали с рекомендациями по лечению..вы его имеете ввиду?

Пожаловаться

Сергей, 24 августа 2022

Клиент

Екатерина, какой именно лечение ему нужно сейчас? у него ухудшение состояния!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что со мной было передозировка или инфаркт

2 ответа

29 июля 2019

Женя, Москва

Вопрос закрыт

Хобл респифорб

2 ответа

9 ноября 2023

Светлана

Вопрос закрыт

УЗИ признаки атеросклероза брахиоцефальных артерий

5 ответов

23 января 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Необходима расшифровка анализов

3 ответа

24 июля 2024

Наталья, Михайловка

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ

3 ответа

6 декабря 2024

Анна

Вопрос закрыт

Набрать вес

2 ответа

6 января

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 23 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-23T14:54:11+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 23 августа 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Необходимо вызвать скорую и срочно госпитализировать в стационар.
Возможен отек лёгких?!
И обязательно, чтобы его послушали.
Дистанционно не получится полечить.

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 23 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-23T15:07:53+03:00

Здравствуйте, Сергей.
Учитывая симптомы, признаки нарастания сердечной недостаточности, необходимо срочно сделать ЭХОКГ и рентген легких, чтобы исключить наличие большого количества жидкости в перикарде и плевральной полости (в стационаре был гидроторакс). В этом случае нужна срочная госпитализация.

Шишмарина Яна Александровна, 23 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-23T15:11:33+03:00

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 23 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте! Вас нужно повторно госпитализировать в стационар.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-08-23T19:11:23+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 23 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте в этой ситуации его нужно срочно госпитализировать

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 24 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-24T00:05:40+03:00

Здравствуйте, Сергей .
Если ад не низкое ( в пределах 120-130 верхнее ) необходимо принимать 3 дня утром мочегонный порошек - нужно растолочь 40 мг фуросемида+ 50 мг гипотиазида + 250 мг диакарба. Будет сильный мочегонный эффект. В эти дни диувер не принимайте. Верошпирон продолжайте принимать.
Но , вообще , конечно , необходима экстренная госпитализация на терапевтическое или кардиологические отделение стационара