Консультация пульмонолога /

Хобл респифорб — вопрос №1673745

345 просмотров

Здравствуйте . мне терапевт назначил респифорб пользуюсь им два года . Сначала была было 80мкг , потом 160мкг , потом 200мкг+12 , а теперь назначила 320мкг+9. Скажите пожалуйста можно такую дозу , был инфаркт

Возраст: 53

Хронические болезни: Инфаркт хобл , панкреатит, остеохондроз грудного отдела, стенокардия, хсн
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Если нет эффекта от предыдущих доз, тогда можно повышать дозировки.
Лучше использовать комплексный 3-х компонентный препарат Треледжи Эллипта 22\55\92 мкг. Европейский препарат с минимальными побочными проявлениями, хорошей переносимостью, длительным положительным эффектом.
Пульмонолог
Светлана ,добрый вечер!
Вам врач повышает дозировку именно ингаляционного гормона ( Будесонида ) ,в 4 раза ( от 80 мкг до 320 мкг).
Это неоправданно при ХОБЛ .
При ХОБЛ используют средние дозировки ингаляционных гормонов .
А ,если у Вас нет контроля за заболеванием на средней дозировке ,необходимо разобраться почему ?
Общий анализ крови с подсчётом абсолютного количества Эозинофилов ,кровь на общий иммоноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин ,Спирометрия для исключения Бронхиальной астмы как сопутствующего заболевания ХОБЛ .
Анализ мокроты на Эозинофилы и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам, кровь на С-реактивный белок, КТ лёгких для исключения Пневмонии как фактора обострения ХОБЛ.
ЭКГ , ЭхоКГ ,кровь на Д- димер - исключение лёгочной гипертензии.
Светлана , с результатами осмотр Пульмонолога и Кардиолога для коррекции терапии.
Если есть фактор риска - курение ,то отказ ,полностью ( постепенное уменьшение количества выкуриваемых сигарет до отмены).
С уважением, Ольга.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, Здравствуйте анализы по поводу хобл не проводились на кт признаки хобл , есть лёгочная гипертензия курю бросить сложно, на мокроту назначения не было . Все дозы переносила нормально а респифорб 320мкг +ещё не принимала так как не закончилься респифорб 200мкг+9 . Доктор скажите пожалуйста , мне наверно нужен респифорб 80мкг? Кардиолог сказала , что можно и 320мкг+9, но я боюсь
Клиент
Ольга,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу
14
Ольга
2023-11-10 06:11:10
10 ноября 2023
Ольга Лопашёва, 10 ноября 2023
Светлана , доброе утро!
Спасибо огромное за сообщение и за уточняющие вопросы .
Нет- уменьшать дозировку Респифорба до 80 мкг нельзя ,так как Вы на 200 мкг и эффект ,как понимаю минимальный .
Светлана , пожалуйста ,попробуйте , потихоньку , уменьшать количество выкуриваемых сигарет до отмены и понимаю Ваши опасения по поводу высокой дозировки Респифорба ,но если , повторюсь ,есть основания для назначения этой дозировки ,а именно , ХОБЛ и Астма - то, выполняйте , пожалуйста, рекомендации доктора .
Светлана ,но ,как понимаю ,Вам не провели полного обследования и Вы не были у Пульмонолога очно.
Нужно дообследование как написала выше и обязательно Спирометрию.
С уважением, Ольга.
Светлана
2023-11-10 07:11:19
10 ноября 2023
Светлана, 10 ноября 2023
Пульмонолога у нас нет только двести км до Москвы . Добираться до Москвы не удобно , буду выполнять ваши рекомендации , Спасибо вам большое
Ольга
2023-11-10 07:11:12
10 ноября 2023
Ольга Лопашёва, 10 ноября 2023
Светлана, Вам , спасибо огромное за обращение.
С уважением, Ольга.
Светлана
2023-11-10 07:11:13
10 ноября 2023
Светлана, 10 ноября 2023
Скажите , а резко бросать курить можно?
Ольга
2023-11-10 10:11:22
10 ноября 2023
Ольга Лопашёва, 10 ноября 2023
Светлана , извините , пожалуйста ,что отвечаю вопросом на вопрос -; уточните -какой стаж курения ?
С уважением, Ольга.
Светлана
2023-11-10 07:11:18
10 ноября 2023
Светлана, 10 ноября 2023
39лет и честно устала , но сигареты как я думаю мне помогают при стрессе . Очень эмоциональна
Светлана
2023-11-10 07:11:39
10 ноября 2023
Светлана, 10 ноября 2023
Забыла Вам еще написать в 2022 году делала фдв результат не сохранился , но помню , что цифра была 56% от должного . Не знаю как это расшифровать
Ольга
2023-11-10 07:11:53
10 ноября 2023
Ольга Лопашёва, 10 ноября 2023
Светлана, добрый вечер!
Большой стаж курения ,поэтому нельзя резко бросать курение ( возможны инсульты ,если резко бросить курить со стажем курения 20 лет и больше ).
Постепенно уменьшайте , пожалуйста,количество выкуриваемых сигарет ,прямо поштучно и потихоньку откажитесь от этой привычки.
С уважением, Ольга.
Светлана
2023-11-10 07:11:46
10 ноября 2023
Светлана, 10 ноября 2023
Тяжело будет , но я постараюсь Огромное Вам спасибо за Вашу помощь . Вы все понятно и доходчиво объяснили, еще раз Спасибо
Ольга
2023-11-10 08:11:47
10 ноября 2023
Ольга Лопашёва, 10 ноября 2023
Светлана - Вы совершенно правы - будет тяжело.
Но ,Вы справитесь.
Я в Вас верю.
С уважением, Ольга.
Светлана
2023-11-11 12:11:46
11 ноября 2023
Светлана, 11 ноября 2023
Доброй ночи . забыла Вам сказать мне в 2022 делала фдв результат не сохранился , но помню что цифра была 56% от должного . Скажите пожалуйста Ольга , что это такое?
Ольга
2023-11-11 09:11:57
11 ноября 2023
Ольга Лопашёва, 11 ноября 2023
Светлана , доброе утро!
Это скорее всего показатель - ОФВ1 объем форсированного выдоха за секунду.
Он говорит об обструкции бронхов ( норма 80 процентов и выше ) .
У Вас снижение этого показателя ,что подтверждает диагноз ХОБЛ.
Нужен контроль Спирометрии.
С уважением, Ольга.
Светлана
2023-11-11 11:11:21
11 ноября 2023
Светлана, 11 ноября 2023
Спирометрии у нас в поликлинике нет , только фдв уже записалась . Спасибо
Ольга
2023-11-11 12:11:19
11 ноября 2023
Ольга Лопашёва, 11 ноября 2023
Светлана , добрый день!
Хорошо ,что записались .
С уважением, Ольга.
Похожие вопросы по теме
Посещение врача на дому после инфаркта
17 апреля 2021
Нина
Вопрос закрыт
Пульс перед сном
19 января 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Назначение статинов
16 февраля 2024
Сергей, Краснодар
Вопрос закрыт
Кардиопрепараты какие принимать
24 июня 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Экг сердца
20 января
Сергец, Чита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо