Что вас беспокоит?
Болит колено
10 дней назад после пробежки разболелось правое колено. Больно было ходить, на мрт смогла попасть только вчера. За это время появилась небольшая отечность с внутренней стороны колена, при надавливании побаливает это место. Само колено не опухшее. Когда лёжа сгибаю-разгибаю колено, боли нет. Больно именно при ходьбе и особенно по лестнице. Какие будут рекомендации? К врачу пойду на днях, но надо знать мнение больше, чем одного травматолога. Должна сказать, что с рождения эта нога (правая) короче и слабее левой. И именно на правой плоскостопие. Возможно в заключении мрт присутствуют старые травмы, хотя сильных травм не припомню. Никогда раньше колено не беспокоило.
По МРТ истончение суставного хряща и артроз, можно сказать описанные изменения не выходит за рамки возрастной «нормы», кроме воспаления.
Для купировпния воспаления, показана внутрисуставная блокада, прием противовоспалительных.
- Прием противовоспалительных, НПВП) - Т. Аркоксиа 90 мг по 1 таблетке х 1 раз в день, 7 дней, затем - аркоксиа 60 мг по 1 таблетке х 1 раз в день, 14 дней.
- Мази с анальгетическим эффектом, основное действующее вещество (МНН) - Диклофенак* (Diclofenac*) торговое название - вольтарен-гель, долобене-гель, феброфид-гель, фастум-гель 2-3 раза в день 10-14 дней.
- После блокады, через неделю, Внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости, основное действующее вещество (МНН) - Гиалуроновая кислота* (Sodium Hyaluronate*) торговое название - русвиск, ферматрон, остенил или рипарт-лонг 1-2 раза в год.
- Физиолечение: электрофорез с новокаином, магнитное поле №10.
Виталий, от боли принимаю кетопрофен, помогает хорошо, могу его оставить? И насколько обязательно делать внутрисуставную блокаду? Можно ли без неё обойтись? Страх перед такими манипуляциями.
Кетопрофен можно оставить, только с Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
И насколько обязательно делать внутрисуставную блокаду? Можно ли без неё обойтись?
- желательно с блокадами, это самое эффективное лечение.
Пока 1-2 нед можно понаблюдать, срочности ставить блокады нет.
Виталий, в заключении мрт написано про отёк костной ткани и выпот в суставе, с этим что-то надо делать или со временем пройдёт?
Отек костного мозга это реакция на воспаление и выпот тоже следствие воспаления. Поэтому лечение направлено на купирование воспаления, тем самым и отек и выпот пройдут
Виталий, посетила сегодня травматолога, настаивает на артроскопии, сказал, что в моем случае консервативный метод лечения результата не принесёт, а только облегчит. Очень боюсь такого кардинального подхода, тем более многие ортопеды-травматологи сами не советуют делать операции при дегенеративном повреждении. Как бы вы посоветовали? Добавила в фото полностью мрт и рекомендации сегодняшнего визита к врачу
Виталий, посмотрите, пожалуйста, в фото заключение врача. Предлагает делать артроскопию. Но насколько я знаю дегенеративные повреждения менисков чаще консервативно лечат. На всякий случай приложила полностью заключение мрт. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, МРТ посмотрел, по описанию, нет показаний к артроскопии.
Если у доктора есть сомнения по поводу МРТ, и он подозревает другую патологию, вероятно артроскопию хочет сделать с диагностической целью, такие варианты тоже возможны.
Ваш сустав я не видел, в отличии от вашего доктора, мнение мое основано на фото МРТ заключения.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад2 ответа