Что вас беспокоит?
Защемление серединного нерва
Я получил вывих локтя 10 августа в этот же день его вправили, последствия разрыв связки и сдавливание серединного нерва в области предплечья, онемение и сильное жжение в области первых трёх пальцев! Испытываю сильные боли не могу уснуть уже неделю. Прохожу лечение по назначению врача невролога в виде внутримышечных уколов нейромедин, мильгама и медокалм, пью таблетки прегабалин и мажу мазь траумель. Никакие обезболивающие мне не помогают пробовал немесил кетарол и ибупрофен, один раз трамадол тоже бестолку. Мрт Дедал сустав вправлен без каких либо отклонений! Мне 28 лет! Травму получил (упал) Помогите мне избавится от боли!!!!
Здравствуйте.
ЭНМГ или УЗИ срединного нерва проходили?
В какой дозировке принимаете прегабалин?
Алина, приходил, дозировка 2 таблетки в день 75мг документы прикрепил выше
В области локтевого сустава образовалась гематома мягких тканей, которая скорее всего и сдавливает срединный нерв.
По ЭНМГ блок проведения на уровне локтевого сгиба.
Дозировка прегабалина недостаточная, увеличьте до 150 мг 2 раза в день.
По поводу гематомы нужно обратиться к травматологу или хирургу. Нейропатия срединного нерва вторична из-за образования гематомы, нужно убрать причину.
Алина, обращался
Говорят надо ждать рассасывания гематомы
Я не могу спать, мне очень больно
Пальцы рук просто горят, спасает только холодная вода
Если говорят ждать рассасывания, то тогда стоит увеличить дозировку прегабалина до 150 мг 2 раза в день. При необходимости дозу можно ещё повышать, максимальная суточная доза 600 мг.
Местно на ночь можно клеить пластырь Версатис, если нет аллергии на лидокаин.
Алина, место гематомы ?
Нет, на место боли, то есть на пальцы.
Место гематомы мазать траумелем и гепариновой мазью 3 раза в день.
Алина, как мазать ? Одновременно и то и то по 3 раза в день ? Можно подробнее пожалуйстаи
Также мне порекомендовали пить трентал? Надо ли ? И какую лучше дозировку
Не одновременно, чередовать.
Гепариновая мазь 3 раза в день.
Траумель 3 раза в день.
Перерыв между ними не менее 30 минут.
Алина, стоит ли мне пить тринтал?
Трентал можно пропить 100 мг 3 раза в день 1 месяц.
Алина, пластырь на каждый палец клеить ?
Да, его можно разрезать и наклеить на каждый палец, который болит.
Алина, можно ли делать холодный компресс на место гематомы ? Проливая холодной водой я чувствую облегчение
Не чревато ли это ?
Принятый ответ
Прохладный компресс можно делать.
Здравствуйте. Судя по узи и МРТ образовалась гематома около 4 см, такая не малая. Скажите не предлагали Вам пункцию гематомы провести? Своим объемом может давит на нерв и давать стойкие боли. Роль гематомы тоже может быть не малой.
Что касается лечения, Прегабалин 150 мг в сутки это минимальная начальная доза, не всем помогает, советовала бы перейти на 150 мг по 1 таб 2 раза в день понаблюдать неделю, если в лучшую сторону не будет сдвигов или незначительно то через неделю можно увеличить до 600 мг в сутки. Далее рассматриваем добавление противоболевого антидепрессанта Амитриптилин в небольшой дозе. Но пока дозу увеличить Прегабалина.
Что касается гематомы, Траумель -гомеопатия, лучше заменить на мазь Гепарин 3 раза в день втирать в локоть 2 недели.
И попить Пентоксифиллин 100 мг по 2 таб 3 раза в день после еды 1 месяц, это сосудистый препарат он и кровоток улучшает и рассасывание.
Яна, можно ли делать холодный компресс на место гематомы ? Проливая холодной водой я чувствую облегчение
Не чревато ли это ?
Ледяной не стоит, прохладной можно конечно для облегчения.
Повышение дозировки Прегабалина должно ситуацию улучшить, так как по факту Вы его получаете в минимальной дозе.
И по поводу гематомы тоже надо Вам травматологу вопрос задать стоит ли ее пунктировать, это лишнее раздражение на нерв -ее наличие.
И по поводу обезболивания попробуйте лидокаиновый пластырь на локоть клеить - "Версатис" на 12 часов - 12 часов отдыхать от него и так можно довольно долго.
Яна, меня больше беспокоят пальцы нежили локоть, вообщем холодной водой мочить тряпку и делать компресс на локоть ничего страшного не будет?
Да я понимаю, но эпицентр, проблема она на уровне локтя, оттуда импульс идет.
Еще такой момент - попробуйте на дня 2-3 отменить нейромедин. он может порой усиливать боли в ряде случае, так как усиливает передачу нервного импульса. Сам нерв , судя по ЭНМГ проводимость в нем не нарушена, страдают волокна от сдавливания, от влияния из вне. Попробуйте без него и понаблюдайте.
Холодные компрессы можно делать.
Так же можно попробовать Тальк с эвкалиптом, такая присыпка, она успокаивающий эффект дает, попробуйте на кончик пальца нанести слегка растереть и почувствуете легче ли Вам от него , эффект холодка дает, если устраивает то можно тальк сыпать на пальцы, слега втереть.
холодной водой мочить тряпку и делать компресс на локоть ничего страшного не будет?- ничего, но не сильно холодный, умеренно прохладный.
Яна, можно подробнее про эвкалипт?
Сейчас ссылку там как примерно выглядит - https://xn--80aaadf9a6agjohr9n.xn--p1ai/product/talk-dlya-tela-empowder-svezhiy-evkalipt-300-g
https://tai-nash.ru/goods/ohlazhdayushchiy-talk-dlya-tela-s-muzhskim-priyatnym-aromatom-protex-150gr-kopirovat?mod_id=226542991
Вот на подобие таких подыскать.
Тальк - присыпка, он дает такой охлаждающий эффект , несколько раз в день наносить, с ним может быть легче.
Яна, страница не найдена
Это две разные ссылки.
https://xn--80aaadf9a6agjohr9n.xn--p1ai/product/talk-dlya-tela-empowder-svezhiy-evkalipt-300-g
и вот вторая: https://tai-nash.ru/goods/ohlazhdayushchiy-talk-dlya-tela-s-muzhskim-priyatnym-aromatom-protex-150gr-kopirovat?mod_id=226542991
Здравствуйте! Гематома сдавила срединный нерв. Обратитесь к другому травматологу или нейрохирургу. Гематома достаточно крупная, она может долго рассасываться, а может инкапсулироваться и полностью не уйти. Она преимущественно жидкая, можно попытаться ее спунктировать. Советую вам обратиться к нейрохирургу или другому травматологу. Это мое мнение. Ждать и пить таблетки, когда есть выраженная симптоматика, как я думаю, не правильное решение.
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад3 ответа
- 30 минут назад2 ответа
- 44 минуты назад9 ответов
- 1 час назад8 ответов