Защемление серединного нерва — вопрос №1023809

Question

Защемление серединного нерва — вопрос №1023809

Федор

1032 просмотра

25 августа 2022

Я получил вывих локтя 10 августа в этот же день его вправили, последствия разрыв связки и сдавливание серединного нерва в области предплечья, онемение и сильное жжение в области первых трёх пальцев! Испытываю сильные боли не могу уснуть уже неделю. Прохожу лечение по назначению врача невролога в виде внутримышечных уколов нейромедин, мильгама и медокалм, пью таблетки прегабалин и мажу мазь траумель. Никакие обезболивающие мне не помогают пробовал немесил кетарол и ибупрофен, один раз трамадол тоже бестолку. Мрт Дедал сустав вправлен без каких либо отклонений! Мне 28 лет! Травму получил (упал) Помогите мне избавится от боли!!!!

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

что мне делать ? как ускорить процесс восстановлен

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 25 августа 2022

Невролог

Здравствуйте.
ЭНМГ или УЗИ срединного нерва проходили?
В какой дозировке принимаете прегабалин?

Пожаловаться

Федор, 25 августа 2022

Клиент

Алина, приходил, дозировка 2 таблетки в день 75мг документы прикрепил выше

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 25 августа 2022

Невролог

В области локтевого сустава образовалась гематома мягких тканей, которая скорее всего и сдавливает срединный нерв.
По ЭНМГ блок проведения на уровне локтевого сгиба.
Дозировка прегабалина недостаточная, увеличьте до 150 мг 2 раза в день.
По поводу гематомы нужно обратиться к травматологу или хирургу. Нейропатия срединного нерва вторична из-за образования гематомы, нужно убрать причину.

Пожаловаться

Федор, 25 августа 2022

Клиент

Алина, обращался
Говорят надо ждать рассасывания гематомы
Я не могу спать, мне очень больно
Пальцы рук просто горят, спасает только холодная вода

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 25 августа 2022

Невролог

Если говорят ждать рассасывания, то тогда стоит увеличить дозировку прегабалина до 150 мг 2 раза в день. При необходимости дозу можно ещё повышать, максимальная суточная доза 600 мг.
Местно на ночь можно клеить пластырь Версатис, если нет аллергии на лидокаин.

Пожаловаться

Федор, 25 августа 2022

Клиент

Алина, место гематомы ?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 25 августа 2022

Невролог

Нет, на место боли, то есть на пальцы.
Место гематомы мазать траумелем и гепариновой мазью 3 раза в день.

Пожаловаться

Федор, 25 августа 2022

Клиент

Алина, как мазать ? Одновременно и то и то по 3 раза в день ? Можно подробнее пожалуйстаи
Также мне порекомендовали пить трентал? Надо ли ? И какую лучше дозировку

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 25 августа 2022

Невролог

Не одновременно, чередовать.
Гепариновая мазь 3 раза в день.
Траумель 3 раза в день.
Перерыв между ними не менее 30 минут.

Пожаловаться

Федор, 25 августа 2022

Клиент

Алина, стоит ли мне пить тринтал?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 25 августа 2022

Невролог

Трентал можно пропить 100 мг 3 раза в день 1 месяц.

Пожаловаться

Федор, 25 августа 2022

Клиент

Алина, пластырь на каждый палец клеить ?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 25 августа 2022

Невролог

Да, его можно разрезать и наклеить на каждый палец, который болит.

Пожаловаться

Федор, 25 августа 2022

Клиент

Алина, можно ли делать холодный компресс на место гематомы ? Проливая холодной водой я чувствую облегчение
Не чревато ли это ?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 25 августа 2022

Невролог

Здравствуйте. Судя по узи и МРТ образовалась гематома около 4 см, такая не малая. Скажите не предлагали Вам пункцию гематомы провести? Своим объемом может давит на нерв и давать стойкие боли. Роль гематомы тоже может быть не малой.
Что касается лечения, Прегабалин 150 мг в сутки это минимальная начальная доза, не всем помогает, советовала бы перейти на 150 мг по 1 таб 2 раза в день понаблюдать неделю, если в лучшую сторону не будет сдвигов или незначительно то через неделю можно увеличить до 600 мг в сутки. Далее рассматриваем добавление противоболевого антидепрессанта Амитриптилин в небольшой дозе. Но пока дозу увеличить Прегабалина.

Что касается гематомы, Траумель -гомеопатия, лучше заменить на мазь Гепарин 3 раза в день втирать в локоть 2 недели.
И попить Пентоксифиллин 100 мг по 2 таб 3 раза в день после еды 1 месяц, это сосудистый препарат он и кровоток улучшает и рассасывание.

Пожаловаться

Федор, 25 августа 2022

Клиент

Яна, можно ли делать холодный компресс на место гематомы ? Проливая холодной водой я чувствую облегчение
Не чревато ли это ?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 25 августа 2022

Невролог

Ледяной не стоит, прохладной можно конечно для облегчения.
Повышение дозировки Прегабалина должно ситуацию улучшить, так как по факту Вы его получаете в минимальной дозе.
И по поводу гематомы тоже надо Вам травматологу вопрос задать стоит ли ее пунктировать, это лишнее раздражение на нерв -ее наличие.
И по поводу обезболивания попробуйте лидокаиновый пластырь на локоть клеить - "Версатис" на 12 часов - 12 часов отдыхать от него и так можно довольно долго.

Пожаловаться

Федор, 25 августа 2022

Клиент

Яна, меня больше беспокоят пальцы нежили локоть, вообщем холодной водой мочить тряпку и делать компресс на локоть ничего страшного не будет?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 25 августа 2022

Невролог

Да я понимаю, но эпицентр, проблема она на уровне локтя, оттуда импульс идет.
Еще такой момент - попробуйте на дня 2-3 отменить нейромедин. он может порой усиливать боли в ряде случае, так как усиливает передачу нервного импульса. Сам нерв , судя по ЭНМГ проводимость в нем не нарушена, страдают волокна от сдавливания, от влияния из вне. Попробуйте без него и понаблюдайте.
Холодные компрессы можно делать.
Так же можно попробовать Тальк с эвкалиптом, такая присыпка, она успокаивающий эффект дает, попробуйте на кончик пальца нанести слегка растереть и почувствуете легче ли Вам от него , эффект холодка дает, если устраивает то можно тальк сыпать на пальцы, слега втереть.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 25 августа 2022

Невролог

холодной водой мочить тряпку и делать компресс на локоть ничего страшного не будет?- ничего, но не сильно холодный, умеренно прохладный.

Пожаловаться

Федор, 25 августа 2022

Клиент

Яна, можно подробнее про эвкалипт?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 25 августа 2022

Невролог

Сейчас ссылку там как примерно выглядит - https://xn--80aaadf9a6agjohr9n.xn--p1ai/product/talk-dlya-tela-empowder-svezhiy-evkalipt-300-g
https://tai-nash.ru/goods/ohlazhdayushchiy-talk-dlya-tela-s-muzhskim-priyatnym-aromatom-protex-150gr-kopirovat?mod_id=226542991
Вот на подобие таких подыскать.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 25 августа 2022

Невролог

Тальк - присыпка, он дает такой охлаждающий эффект , несколько раз в день наносить, с ним может быть легче.

Пожаловаться

Федор, 25 августа 2022

Клиент

Яна, страница не найдена

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 25 августа 2022

Невролог

Это две разные ссылки.
https://xn--80aaadf9a6agjohr9n.xn--p1ai/product/talk-dlya-tela-empowder-svezhiy-evkalipt-300-g

и вот вторая: https://tai-nash.ru/goods/ohlazhdayushchiy-talk-dlya-tela-s-muzhskim-priyatnym-aromatom-protex-150gr-kopirovat?mod_id=226542991

Пожаловаться

Тикушин Евгений Александрович, 25 августа 2022

Нейрохирург

Здравствуйте! Гематома сдавила срединный нерв. Обратитесь к другому травматологу или нейрохирургу. Гематома достаточно крупная, она может долго рассасываться, а может инкапсулироваться и полностью не уйти. Она преимущественно жидкая, можно попытаться ее спунктировать. Советую вам обратиться к нейрохирургу или другому травматологу. Это мое мнение. Ждать и пить таблетки, когда есть выраженная симптоматика, как я думаю, не правильное решение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение после ЧМТ и психоза на его фоне

2 ответа

8 часов назад

1000.00 р.

Олеся, Белгород

Восполилась ягодица

2 ответа

9 часов назад

699.00 р.

Екатерина

Болят ребра впереди справа под грудью

2 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Елена, Белгород

Не понятные симптомы

1 ответ

9 часов назад

800.00 р.

Светлана

Расшифровка МРТ головного мозга

2 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Болит поясница при наклоне

4 ответа

10 часов назад

700.00 р.

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Онемение рук во сне пол года

6 ответов

10 часов назад

2000.00 р.

Ник, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 25 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-25T18:26:04+03:00

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 25 августа 2022

Невролог

Прохладный компресс можно делать.

Принятый ответ