Консультация педиатра /

Анализы, что делать — вопрос №1024240

282 просмотра

16.08. Задавала вопрос о болезни ребёнка 1,5 года. Был скрин анализов. Сегодня повторно сдали кровь. Посмотрите, пожалуйста, не хуже стало? Почему тромбоциты увеличились. Воду плохо пьёт, стараюсь заливать. С 19.08. На коже у ребёнка появились пятна. 20.08 их стало очень много. В инфекции сказали аллергия на антибиотик (амоксицилин 7дн). Сегодня пятна почти ушли. Пили 3 дня полисорб и зиртек. Сдали кровь пцр, и антитела цитомегалавирус и эпштейн бара. Тяжело стала ходить в туалет по-большому , мало.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Мария, добрый день .
Мария, какой возраст ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, 1,5 года

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Мария ,общий анализ крови хороший .
данных за воспалительный процесс нет, соотношение лимфоцитов и нейтрофилов правильно ( минимальный сдвиг в сторону лимфоцитов есть , что свидетельствует о перенесённой вирусной инфекции ребёнком), есть признаки дефицита жидкости в организме ...увеличьте дотацию ребёнка жидкостью, возможно недостаточное количество кала или редкие дефекации связаны в том числе с дефицитом жидкости в организме; данных за анемию нет.
Норма тромбоцитов в периферической Крови до 500.000 , этот показатель на данный момент у Вас в пределах нормы.
Если сыпь ушла, вероятно аллергическая реакция децствительно имела место, тактика верная.
Клиент
Ирина, спасибо, а вы можете сравнить с предыдущим анализом. Я добавлю файл скрин 16.08. Посмотрите, пожалуйста
Педиатр, Врач УЗД
Мария, в сравнении с общим анализом крови от 16.08, более свежий анализ стал лучше за счёт уменьшения гематокрита( с 42 до 40), т.е. кровь стала менее густой, за счёт уменьшения степени выраженности сдвига формулы в сторону лимфоцитов, то есть количество сегментов у Вас приблизилось к норме , количество лимфоцитов соответственно тоже приблизилось к норме, анализ стал лучше.
Клиент
Ирина, спасибо большое
Педиатр, Врач УЗД
Мария, пожалуйста, здоровья ребенку?
Педиатр
Здравствуйте.
Если в сравнение сделать два анализа , то хуже анализ не стал . Воспаления нет, изменения не столь выраженные.
Нужно обязательно сделать акцент на жидкости из расчёта 40-50 мл/кг в сутки.
Т.к эритроциты, гематокрит на высоких показателях, тромбоциты на верхней границе нормы.
Лимфоциты превалируют над нейтрофилами это физиологическая особенность детской картины крови до 4-5 лет.
Поэтому анализ без каких либо значимых изменений в плане ухудшения. Нет , воспаление исключаем.
Показатели придут в норму через 14 дн после болезни.

Проблемы со стулом могли возникнуть из-за применения антибиотика. Сейчас клетчатку в рацион добавить ( фрукты, овощи, чернослив) ,морковь сырую. Жидкости больше пить, кисломолочные продукты.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо большое
Клиент
Анастасия, спасибо, посмотрите, пожалуйста, наш феритин и железо.. Ниже нормы. И меня беспокоит, почему так сильно увеличились тромбоциты
Педиатр
Здравствуйте.
Норма тромбоцитов до 500, поэтому отклонений нет.
Ферритин и железо нормы да . Но учитывая , что показатели по оак норме и даже выше, на данный момент активного лечения не требуется
Педиатр
Здравствуйте, анализы в пределах возрастной нормы, да, верно, имеется положительная динамика, так же есть признаки дефицита жидкости, соблюдайте питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела в сутки.
Да на стул мог повлиять приём антибактериальной терапии, порекомендую для улучшения микрофлоры кишечника принять раствор биогая по 5 к 1 раз в день 10 - 14 дней, опять же требуется употреблять жидкости, больше клетчатки (овощи и фрукты).
Принятый ответ
Клиент
Александра, спасибо. Я переживаю за тромбоциты, 16.08 было в норме, а сейчас выше. Ещё сдавали кровь на феритин, он ниже нормы. Посмотрите , пожалуйста, анализ
Педиатр
Здравствуйте, как питается ребёнок? Мяско кушаете? Требуется коррекция железодефицита
Клиент
Александра, да, в рационе каждый день мясо.
Педиатр
Понимаете, по данным показателям - железу и ферритину - имеется дефицит, что говорит об истощении запасов железа в организме, в оак пока что нет данных изменений, но в какой-то период времени они появятся. Рекомендую начать прием препаратов железа в дозировке 3 мг на кг массы тела. Какой вес у ребёнка? Можете, конечно, проконсультироваться со своим лечащим врачом, это будет даже правильнее.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слизь в мазке
17 декабря 2020
Александр
Вопрос закрыт
Не могу понять результаты анализов
2 апреля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Какие противозачаточные пить
21 декабря 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
30 апреля 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка результата анализа
1 июля 2024
Александра, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
12 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск