Консультация кардиолога /

Конкретная причина остановки сердца при левожелудочковой недостаточности — вопрос №1024651

985 просмотров

Здравствуйте!
Моя мама (88 лет) находилась в неврологическом отделении больницы со следующими диагнозами: 1) острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка и части межжелудочковой перегородки (размер некроза 9х6 см); 2) кровоизлияние в мозжечок (в больнице было излечено); 3) метастатическое поражение легких (впервые выявлено в больнице), осложнившееся к концу пребывания в больнице параканкрозной пневмонией. Маме назначили антибиотик броадцеф, температура сразу спала. Маме сделали операцию на сердце (вставили 2 стента с лекарственным покрытием), которая прошла успешно. Маму готовили к выписке после окончания курса антибиотика, но она умерла на 17-ый день пребывания в больнице от внезапной остановки сердца. При этом смерть наступила в 9.00 утра. а в 6.00 утра был обход дежурного врача. В процессе обхода у мамы было нормальное АД 110/70, ЧСС - 78/мин, ЧДД - 19/мин.Ритм сердца - аритмичный. Тоны сердца - приглушенные.Мамы была в ясном сознании, находилась в обычной палате, а не в реанимации.
В патологоанатомическом диагнозе указано, что основное заболевание - острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка и части межжелудочковой перегородки (9х6 см), а непосредственная причина смерти - левожелудочковая недостаточность (повторного инфаркта миокарда не было).
Я хотела бы узнать, от чего конкретно остановилось сердце (например, тромб или иная причина). Можно ли ответить на этот вопрос исходя из следующего фрагмента заключения судебно-медицинского эксперта:
"В полостях сердца жидкая кровь и темно красные свертки. В миокарде задней стенки левого желудочка имеется рыхлый участок размером 9х6 см с участками кровоизлияния и очагами бледно-коричневого цвета. Распространенные очаги трансмурального некроза кардиомиоцитов. Неравномерное кровенаполнение миокарда с участками малокровия и венозно-венулярного полнокровия. Спазм некоторых артерий миокарда. Неравномерный отек миокарда. В легких - смешанные тромбы в единичных сосудах".

Возраст: 53

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Чаще всего это тромбоэмболия лёгких и внезапная смерть.
Когда происходит инфаркт миокарда снижается сократительная способность сердечной мышцы, за счет этого кровь полноценно перекачаться не может и формируются тромбы.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Причина - троибоэмболия легочной артерии на фоне инфаркта
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте, примите мои соболезнования. Ваша мама умерла от ТЭЛА. К тому же , на фоне такого тяжелого инфаркта, могла возникнуть фибрилляция желудочков с остановкой сердца .
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте! Примите мои соболезнования. Причиной смерти, скорее всего, явились фатальные нарушения ритма в виде фибрилляции желудочков на фоне обширного инфаркта миокарда и тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии, также мог быть, отек лёгких на этом фоне.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Марина .
Учитывая, что это трансмуральный обширный инфаркт , вполне вероятно, что основная причина острая сердечно - сосудистая недостаточность , внезапное снижение сократительной функции сердца на фоне тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Причина это тромбоэмболия легочной артерии на фоне обширного трансмурального инфаркта.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Германовна Шейпук
96 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр