Как понять это колики и лактазная недостаточность?! — вопрос №1027422

Question

Как понять это колики и лактазная недостаточность?! — вопрос №1027422

Ирина, Набережные Челны

8910 просмотров

28 августа 2022

Помогите разобраться: Дочке 4-я неделя. С рождения на ИВ, пьем НАН оптипро 1. Первые две недели было всё хорошо, начиная с 3ей недели начала во время практически каждого кормления выгибаться, тужиться поджимать ножки, в животике слышно бурлит, из-за этого недоедает, бросает соску. До этого могла 90гр выпивать, а теперь по 60, так как животик и бурления беспокоят. После чего ношу минут 15 на руках и вроде всё более менее успокаивается.
Стул 1 раз в день, жидкий,жёлтый, но не прям водянистый. Вес 4500гр (родилась 4.000, при выписке 3750)
Что это может быть? Колики? Газики? Или лактазная недостаточность? Какой ход действий или обследований применять? Опасно ли если вдруг это лактазная недостаточность, а я уже тяну целую неделю без обследования?

Вопрос закрыт

колики

новорожденный

газики

лактазная недостаточность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

- 1

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 28 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, это просто колики. Они начинаются с 1,5 месяцев и продолжаются где то до 3х практически у всех детей. ИЗ-за незрелости микрофлоры. Необходимо начать давать препараты нормальной микрофлоры, это бифидум бактерин, давать по 2 флакона в день, разбавить теплой водичкой температуры до 37 градусов. Плюс хилак форте 3 капли 3 раза в день , также в ложечке воды. Ецрч 10 дней. Массаж животика медленно по часовой стрелке по 5 минут для отхождения газов. Если в течение суток -двух не будет эффекта, можно сдать кал на дисбактериоз.

Пожаловаться

Ирина, 28 августа 2022

Клиент

Ирина, спасибо. А при лактозной недостаточности какие были бы симптомы? Просто знаю по первому ребёнку что у него колики были в определённые часы, А это получается после каждого кормления, так тоже могут колики проявляться?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 28 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Лактозная недостаточность может быть, она имеет такие же симптомы, но они сопровождаются плохим набором веса. И определена дактозная недостаточность также незрелостью микрофлоры, у подавляющего большинства детей проходит с нормализацией флоры кишечника к 7 месяцам. Пока это только колики.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 28 августа 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Срыгиваний нет? Высыпаний? Как прибавляет вес?

Пожаловаться

Ирина, 28 августа 2022

Клиент

Анастасия, срыгиваний нет, высыпаний нет. Прибавка за три недели где-то +500

+ 1

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 28 августа 2022

Педиатр

Ирина, ребёнок только на ИВ ?
Я бы с такими жалобами исключала аллергию к белку коровьего молока, т.к при поступление смеси ,сожержащию белок ,начинается болезненное реагирование. Поэтому отказ от кормления.
Если попа не красная, стул не пенится,кислым не пахнет,то ЛН маловероятна
Все таки доя исключения воспалительного процесса сдаём копрограмму, кал на углеводы.
В плане АБКМ 100% подтверждающего анализа нет. Исключаем только сменой смеси. При чистом ИВ это смесь на основе гидролизата , в линейке нана это нан антиаллергия.
Переход постепенный,в течение недели. И кушаем такую смесь 3 месяца.

Пожаловаться

Ирина, 28 августа 2022

Клиент

Анастасия, да, только на ИВ. А что аллергия на коровий белок может проявляться только вздутием и беспокойствием? Разве не должны быть ещё какие-то сопутствующие симптомы?

- 1

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 28 августа 2022

Педиатр

Да, разные типы АБКМ и симптомы разные.
Вздутие, выраженное беспокойство, отказ от пищи могут быть симптомами именно абкм.
Поэтому смесь гибролизата успокаивает данные проявления, нет белка - нет воспаления и ребёнок становится спокойнее.

Пожаловаться

Асадова Шалала Теймур кызы, 28 августа 2022

Педиатр

Здравствуйте Ирина, для того чтобы удостовериться лактазная недостаточность или нет необходимо сдать кал на углеводы, копрограмму, на данный момент делайте массажики животика по часовой стрелке, велосипедики ножками, перед
кормлением выкладывайте малыша на животик, после кормления держите столбиком чтобы произошла отрыжка, положите сухое тепло на животик, даём биогаю 5кап 1р в сут. Также малыши находящийся в ИВ нуждаются в жидкости поэтому даём водичку после каждого кормления. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 28 августа 2022

Педиатр, Врач УЗД

Ирина , Доброго времени суток.
Ирина , симптомы которые Вы описываете могут соответствовать симптомам аллергии к белкам коровьего молока, лактазную недостаточность также нельзя исключить. Однако при лактазной недостаточности будет частый стул пенистого характера, у Вас стул 1 раз в сутки ...Попа у ребенка красная? Есть кислый запах у кала?
аллерген к белкам коровьего молока может вызывать аллергический энтерит , колики, бурление и беспокойство тоже.
И если так, то ребёнка необходимо будет перевести на лечебное питание .
смесью выбора является смесь на основе стопроцентного гидролизата белка - альфаре гастро , Нутрилон пепти гастро, фрисопеп ас, нутрилак пептиди сцт.
АБКМ часто манифестирует в возрасте месяца, до 1 мес действительно может быть все хорошо, далее появляются такие симптомы .
Сдайте копрограмму, кал на углеводы кала. косвенно в диагностике аллергия к белкам крови молока может помочь копрограмма( будут следы крови, признаки воспаления в кишечнике), Но если изменений по программе не будет диагноз всё равно не будет исключён.
Полногидролизные смеси одновременно будут и безлактазными тоже .

Пожаловаться

Ирина, 28 августа 2022

Клиент

Ирина, нет, стул обычный, жидко-горчичный, без пены и без кислого запаха, один раз в сутки. А аллергия на коровий белок может проявляться только вздутием и повышенным газообразованием? Никаких других сопутствующих симптомов может не быть? У нас остальное всё спокойно вроде бы

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 28 августа 2022

Педиатр, Врач УЗД

Ирина, да, АБКМ, может проявляться аллергическим энтеритом ( воспаление тонкого кишечника) и все .

Пожаловаться

Гамаюнова Александра, 28 августа 2022

Педиатр

Здравствуйте, нужно исключить лактазную недостаточность и аллергию на белок коровьего молока, а именно сдать анализ - копрограмму, кал на углеводы (проба Бенедикта) - если сдавать на фоне приёма лактазара анализ будет не информативен, и попробовать провести элиминационную диету, как минимум на 2 недели убрать говядину и молочные продукты из рациона, ребёнку сорбенты внутрь - смекта х по 1 пак в 50 мл воды в течение дня выпоить шприцем - 3 - 4 дня (поможет вывести раздражающий агент из кишечника), бифидобактерии саше баксет беби по 1 саше 1 раз в день 10-14 дней, при повышенном газообразовании раствор эспумизан.

Пожаловаться

Малофеева Дарья Вячеславовна, 28 августа 2022

Педиатр

Ирина, добрый день. Чтобы исключить лактазную недостаточность и не возвращаться к этому вопросу, нужно сдать анализ кала на углеводы, тогда уж точно будем знать.
Ест ещё понятие АБКМ, но для перемены смеси нужно сначала исключить ЛН

- 1

Пожаловаться

Ирина, 28 августа 2022

Клиент

Дарья,если анализ на углеводы покажет что нет ЛН, какой анализ диагностирует АБКМ?

Пожаловаться

Малофеева Дарья Вячеславовна, 28 августа 2022

Педиатр

К сожалению. Не существует анализа, который диагностирует АБКМ. Мы говорим о ней, если идёт положительная динамика от диеты (кто на гв), или от перемены смеси на смесь с гидролизатом белка, то есть расщепленным.

Пожаловаться

Ирина, 28 августа 2022

Клиент

Дарья, а какие есть смеси с гидрализатором белка? Схожий с линейкой НАН оптипро?

Пожаловаться

Малофеева Дарья Вячеславовна, 28 августа 2022

Педиатр

Нан антиаллергия

Пожаловаться

Малофеева Дарья Вячеславовна, 28 августа 2022

Педиатр

Но вы сдайте сначала на ЛН. Если она есть, вашу смесь менять не нужно, а добавляют только фермент

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 28 августа 2022

Педиатр

Здравствуйте. У вас колики. Они, как раз начинаются со 2й недели жизни. Мышцы животика ещё слабые, ребёнок не умеет тужиться. Этот процесс в среднем занимает несколько недель, но к 3 месяцам малыш освоит этот навык.
Чем помочь :
1. Набраться терпения.
2. После кормления "столбик" 15 минут, правильно.
3. Массаж животика по часовой стрелке тёплой маминой рукой с последующим подгибанием ножек к животик чуть надавливая ножками на живот для выведения газов и стула.
4. Суспензия Эспумизан с каждым кормлением до 8 раз в сутки при необходимости.
5. Выкладывание малыша на животик на плоскую поверхность спустя час после еды.
6. Выкладывание малыша животом на мамин тёплый живот при беспокойстве- тепло обладает спазмолитическим эффектом.
Всё пройдёт, нужно перетерпеть этот сложный период в жизни каждого малыша и мам.)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспаление на веке у новорожденного

5 ответов

12 мая 2024

Анна

Вопрос закрыт

Комплексное узи малышу в 1 месяц

2 ответа

24 августа 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Беспокоит животик у новорожденного

5 ответов

28 октября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Билирубин !!! Желтуха.

3 ответа

28 декабря 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Палиллярная фиброзластома трикуспидального клапана.

4 ответа

14 февраля

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кудасова Ирина Вячеславовна, 28 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-28T01:14:37+03:00

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 28 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Поэтому лечение начать надо с усиления микрофлоры.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-08-28T23:38:54+03:00

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 28 августа 2022

Педиатр

И ничего с микрофлорой кишечника делать не надо, и тем более пичкать ребёнка биопрепаратами. Сейчас идёт физиологический дисбактериоз кишечника, он имеет свои стадии, не нужно вмешиваться в этот процесс.

Принятый ответ