Расшифровка копрограммы. Пенистый стулз — вопрос №1027753

Question

Расшифровка копрограммы. Пенистый стулз — вопрос №1027753

Анна

449 просмотров

28 августа 2022

Здравствуйте.
1) Моему сыну 25 августа исполнилось 4 месяца. До этого ( с июня по август) у него были проблемы со стулом. Точнее я думала, что это проблема. Стул был раз в 4-5 дней. В июне педиатр сначала назначил дюфалак, потом хилак. В итоге дюфалак подавала месяц, хилак две недели и перестала т.к. ничего не поменялось. С начала августа стул стал по 1-3 раза в день, иногда через день. Но стул пенистый. Сын иногда вытягивает ножки во время кормления и бросает грудь, а после кормления тужится, пытается пукнуть и срыгивает. Ночью часто ворочается. Сами сдали анализы - копрограмма и на углеводы ( результат прикрепила). Результаты копрограммы видел педиатр и прописал бифидумбактерин. Посмотрите, пожалуйста, и подскажите у моего сына лактозная недостаточность? И что давать?
2) Ещё один вопрос. Несколько раз под вечер были сильные истерики и приступы плача. Мы и качали, и грели животик. Ничего не помогало. Решили намазать холисалом. И только после него он успокаивался и засыпал. Скажите, могу ли уже зубы начать двигаться? Внизу на задней стенке десны бугарок , а спереди уже на десне вырисовываются квадратики. Ещё рядом, где должны вылезать зубы белая точка появилась. Холисалом мазала не проходит, и содой полоскала. Помазала кандид и исчезла. Подскажите, это место только обрабатывать или может язык ещё надо? ( язык чистый)

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

копрограмма

результаты анализа

пенистый стул

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 28 августа 2022

Педиатр

1) Да, лактазная недостаточность. Необходим прием лактазара/колиф
2) Да, могут быть зубы в этом возрасте

Пожаловаться

Анна, 28 августа 2022

Клиент

Евгений, подскажите, а если кал собирали с одноразовой пеленки или с памперса это как-то может повлиять на результаты анализа? И скажите, сильные отклонения в анализах? Лейкоциты, кристаллы и т.д. это тоже из-за лактозной недостаточности?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 28 августа 2022

Педиатр

Добрый день! Вы на ГВ или на ИВ вскармливании?

Пожаловаться

Анна, 28 августа 2022

Клиент

Нина, на ГВ

+ 1

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 28 августа 2022

Педиатр

Показатель углеводов в кале пограничный У ребенка лактозная недостаточность , сохраняется до года, с введением прикорма симптомы уходят.Грудное вскармливание не прекращать, перед каждым кормлением лактазар по 1 капс перед каждым кормлением, но не более 6 капс в день, или Колиф по 4 капли :
• перед кормлением сцедить несколько столовых ложек молока;
• добавить в молоко 4 капли Колиф капли для детей, тщательно перемешать;
• начать кормление с этой порции, затем докормить из груди. Курс лечения -1 месяц, затем постепенно убираем. Согласно копрограммы у ребёнка увеличен показатель лейкоцитов, что говорит о нарушении ферментативной активности, в данном случае нельзя исключить аллергию на белок коровьего молока. К сожалению специальных лабораторных анализов для подтверждения диагноза нет, только исключение. Желательно сдать копрограмму . В данном случае посольскую вы на ГВ- соблюдение элиминационной диеты. С вашего рациона исключить: молочную продукцию,ее следы в продуктах, мою, кисломолочную продукцию , говядину. В течении 14 дней после исключения мы наблюдаем за симптоматикой, если симптомы исчезнут, диету нужно будет до тех пор, пока ребёнка не переведём на взрослую еду. В среднем первые зубы у здоровых детей появляются в 5–6 месяцев, поэтому начала активной дентации у Вашего ребёнка вне исключено. Гели абсолютно не эффективны, а с добавлением лидокаита- противопоказаны. В данном случае желательно купить прорезыватели , которые с водичкой, из можно ложить в холодильник, за счёт охлаждения будет обезболивание, беспокойство крохи уйдёт.

Пожаловаться

Анна, 28 августа 2022

Клиент

Нина, спасибо за подробный ответ. А это вообще серьёзно? Пограгичные это т.е. небольшое отклонение? И почему она может возникнуть?((( И если собирали кал с памперса или одноразовой пеленки, это могло повлиять на результаты? Я просто читала, что при лактазной недостаточности детки недобирают в весе, а у нас каждый месяц +1кг. Или это необязательно?

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 28 августа 2022

Педиатр

У вашего ребёнка показатели пограничные, поэтому банное состояние носит транзиторный характер, данные симптомы у ребёнка уйдут. Лактазная недостаточность — это болезнь, обусловленная нарушением расщепления и всасывания лактозы в тонкой кишке из-за патологического состояния желудочно-кишечного тракта, при котором нарушено всасывание питательных веществ в тонкой кишке. Кал Вы собрали правильно, нужно собирать на невпитываемую пелёнку, на результаты техника сбора не влияет. Поскольку у вашего ребёнка транзисторная лактозная недостаточность , не всегда у деток наблюдается недобор массы тела. Основными симптомами лактозной недостаточности является пенистый стул с кислым запахом, красная попа подступу катка дефекации, жидкий стул или наоборот запоры.

Пожаловаться

Олькова Анна Андреевна, 28 августа 2022

Педиатр

Добрый день! У ребенка лактазная недостаточность. Необходимо при каждом кормлении давать ребенку Лактазар или Колиф. Так же, Боботик ежедневно. То, что у ребенка частый акт дефекации происходит - это является нормой для детей первого года жизни.

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 28 августа 2022

Педиатр

Здравствуйте!
1. Вам необходим приём препаратов лактазы, лактараз, лактаза беби или колиф.
Так как по анализам и по клинике действительно лактазная недостаточность.
Бифидобактерин точно не нужен,
Это ещё и не очень хороший пробиотик.
2. Зубы могут резаться с 4 месяцев.
Самое безопасное при этом резиновые прорезыватели.

Пожаловаться

Малофеева Дарья Вячеславовна, 28 августа 2022

Педиатр

Добрый день. По анализу у ребёнка лактазная недостаточность. С учётом того, что у вас гв, нужен приём лактазара. 1 капсулу растворяете в 10 мл примерно сцеженного молока, даёте его, затем грудь. И так при каждом кормлении обязательно.
Копрограмма у ребёнка неплохая, лейкоциты, кристаллы в небольшом количестве могут быть, так как незрелы кишечный тракт. Пробиотики давать в этом случае нет необходимости.
То что у ребёнка колики под вечер- это естественный процесс, к сожалению. Для исключения аллергии к белкам коровьего молока уберите из своего рациона молочные продукты и говядину. Если действительно она есть, улучшение будут где то на 3-4 неделе, то есть колики должны пройти. А так колики у деток до 4-6 месяцев бывают.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 28 августа 2022

Педиатр

Анна, здравствуйте. Несмотря на небольшое превышение количества углеводов в кале, учитывая всё вышеописанное, считаю, что у ребенка имеет место аллергия к белку коровьего молока.
Так как ребенок на ГВ, то кормящая мама должна исключить из питания всё молочное (в том числе в составе других продуктов) , а так же говядину и телятину. Результат оценивается через 2-4 недели (уменьшение колик и нормализация стула). Сначала эта диета носит диагностический характер, а если есть эффект, и АБКМ подтверждается ,то мама остается на ней минимум до 6 месяцев.

Пожаловаться

Анна, 28 августа 2022

Клиент

Лариса, здравствуйте. Спасибо за ответ. Т.е. ничего давать не надо? Просто соблюдать диету? А то что углеводы повышены немного, лейкоциты и кристаллы это с чем может быть связано?
АКБМ проходит?

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 28 августа 2022

Педиатр

Анна, у грудничков норма углеводов до 0,5. Поэтому у вас превышение небольшое и вряд ли это является причиной нарушения стула. Более того обычно ЛН проявляется в первые дни. А у вас отсрочено, что и характерно для АБКМ. Кристаллы Шарко-Лейдена, это обломки эозинофилов - клеток "отвечающих" за аллергические процессы, что тоже еще один аргумент относительно АБКМ. Повышение лейкоцитов в кале тоже частый спутник АБКМ. Часто при аллергии к белку коровьего молока, в кале на копрологию выявляется положительная реакция на скрытую кровь и белок. В вашем анализе этого нет, но это не исключает АБКМ.
Поэтому следует исключить из рациона все молочное, говядину и телятину. Наберитесь терпения, начальный эффект может быть только к концу 2 недели.
Не помешают пробиотики: бак сет беби, биогая и пр.

Пожаловаться

Анна, 29 августа 2022

Клиент

Лариса, доброе утро. А пробиотики сколько принимать?

Пожаловаться

Анна, 31 августа 2022

Клиент

Лариса,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие препараты нужно употреблять

4 ответа

10 сентября 2021

Диана

Вопрос закрыт

Жидкий и частый стул у ребенка

2 ответа

24 сентября 2022

Инна

Вопрос закрыт

Расшифровка копрограммы грудничка

5 ответов

30 сентября 2022

Диана

Вопрос закрыт

Крахмал и дрожжевые грибы в анализе кала

1 ответ

18 января 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Ребенок 5 месяцев жидкий стул месяц

4 ответа

10 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос