Проблемы со стулом длительное время — вопрос №1027891

Question

Проблемы со стулом длительное время — вопрос №1027891

Сергей

494 просмотра

28 августа 2022

В тече последних 3х лет беспокоит переодический жидкий стул (иногда раз в неделю, иногда раз в несколько месяцев), появляющийся через 30-60 минут после приёма пищи с сильным урчанием внизу живота, газами и нестерпимыми позывами. В остальное время стул стабильно раз в день утром, но в 70% случеев неоформленный, либо кашецеобразный, бледно жёлтого цвета, урчание и газы.В остальных 30% стул оформленный, тёмнокоричневого цвета.
Проходил обследования (результаты прилагаются) и лечение, которое результатов не дало. Немного улучшает ситуацию приём хофитола (пью его в течении года) и других растительных желчегонных.
По собственным ощущениям связываю проблему именно с желчью, так как в подростковом возросте были проблемы с желчными путями(проходил долгое лечение в больницах и санаториях)
Вопрос: есть ли необходимость в каком либо дообследовании? Возможно нужно попробовать другие желчегонные препараты?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сергей, 28 августа 2022

Клиент

Яна, дыхательный тест делал только на Хеликобактер (отрицательный). Это не он?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 28 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Нет, это конкретно на хелик , но Бог с ним, он в этой проблеме не учавствует.Узнайте где в городе делают такой тест, плюс досдать панкреатическую эластазу кала и фекальный кальпротектин, последний для исключения воспалительных процессов в кишечнике.Что пьёте сейчас?

Пожаловаться

Сергей, 28 августа 2022

Клиент

Яна, кальпротектин сдавал- был 87. После этого делали колоноскопию(результаты прикрепил). Сейчас пью только хофитол 2* 3раза в день

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 28 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Я бы добавила все таки УРДХК(но не Урсосан, вижу ниже, что он вам не идёт, (кстати часто вижу)а Урслфальк и аккуратно наращивать дозу.Лучше совмещать этот препарат с Одестоном, с переходом на Дюспаталин (на месяц)И пить 4 недели Закофальк.Тест на СИБР сделать!

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 28 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

А есть жалобы со стороны нарушения всасывания нутриентов?Малый вес, выпадение волос, сухая кожа?

Пожаловаться

Сергей, 28 августа 2022

Клиент

Яна, про всасывание нутриентов не понял. Волосы и кожа в норме. Вес стабильно 65 кг. при росте 176. По внутренним ощущениям прям чувствую, что нехватает киллограма 4-5, при этом набрать никак не могу при обильном питании и сидячей работе.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 28 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Это как раз тот процесс, который может мешать набору веса.Пока остаюсь при своём мнении и прежних Рекомендациях

Пожаловаться

Сергей, 28 августа 2022

Клиент

Анна, урсосан мне видимо не подходит. Реакция на него: запоры, стул белого цвета с крупными фрагментами непереваренной писчи.
Кальпротектин сдавал- был 87

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог

Кальпротектин немного повышен исходя из рефферентных значений до 50,но это может быть на фоне СИБР.Значит стоит разобраться с ним обязательно. По поводу урсосана к сожалению аналогов ему шибко нет,может не урсосан ,а гринтерол к примеру или урсодез .

Пожаловаться

Сергей, 28 августа 2022

Клиент

Екатерина, альфанормикс был месяц назад. Вес 65 , рост 176.
Кстати вес стабильно низкий при обильном питании и сидячей работе. Прямо чувствую, что не хватает киллограм 5, но никак не набрать

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Необходимо дообследоваться :
Дыхательный водородный тест на сибр
Панкреатическая эластаза кала ( при сдаче кал должен быть оформленный )
Фекальный кальпротектин
Кал на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня методом парасеп
На данный момент стол 5 по певзнеру .
Хофитол рекомендовала бы заменить на урсодезоксихолевую кислоту . 250 мг на ночь 1 неделю , далее 2 капсулы на ночь 1 месяц .

Пожаловаться

Сергей, 29 августа 2022

Клиент

Мария, нет, состав писчи на этот внезапный стул не влияет.
Был период, когда почти весь месяц стул был в норме, но конкретно с альфанормиксом связать это не могу, т.к. принимал в комплексе всё, что указанно в списке прикреплённого файла плюс хофитол.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 29 августа 2022

Гастроэнтеролог

такая реакция возникает не на фоне стресса?

Пожаловаться

Сергей, 30 августа 2022

Клиент

Мария, думаю, что нет. Это длится уже более 3х лет. И стрессам я не подвержен ( как мне кажется).

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 30 августа 2022

Гастроэнтеролог

Сдайте
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин в динамике
Кал на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня методом парасеп

для регуляции стула и снятия дискомфорта можете принимать дюспаталин 200 мг 2 р\д за 20 мин до еды -1 месяц

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 августа 2022

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ! Сечас что со стулом? Ранее препараты урсодезоксихолевой кислоты принимали?

Пожаловаться

Сергей, 29 августа 2022

Клиент

Марина, со стулом сейчас ситуация, как описывал выше: стабильно раз в день утром. Неоформленный либо жидкий бледно жёлтого цвета, периодически бывает стул второй раз в день сразу после приёма любой писчи с сильным урчанием и газами. иногда(раз в неделю стул оформленный, тёмно коричневый).
Пробовал принимать урсосан, но он пне не подошел. Реакция на него: запор, стул белого цвета с фрагментами неперевариной писчи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка ответов биопсии

2 ответа

40 мин. назад

800.00 р.

Владимир, Москва

Болезнь Крона по гистологии

1 ответ

58 мин. назад

800.00 р.

Наталья

Болит правый бок

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Денис, Боровичи

После еды Диарея

2 ответа

1 час назад

699.00 р.

Мария, Омск

Хеликобактер

3 ответа

2 часа назад

1500.00 р.

Людмила, Москва

Может ли кишечник давить на мочевой пузырь и вызывать учащенное мочеиспускание?

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Татьяна

Нольпаза и Улькавис

1 ответ

4 часа назад

699.00 р.

Эльвира

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 28 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-28T13:01:29+03:00

Сергей, здравствуйте!Ваша проблема действительно связана с билиарной дисфункцией, на фоне которой развился СИБР(из за нарушенных химических свойств желчи и ее пассажа-создаются условия для роста патогенной микрофлоры, нарушаются процессы всасывания -диарея.Вы делали на него дыхательный тест?Вроде не нашла.После альфанормикса было улучшение?

Никулина Анна Сергеевна, 28 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-28T13:02:08+03:00

Здравствуйте!Да действительно в желчного пузыре имеется сладж синдром,во избежании камнеобразования нужно принимать препараты УДХК (урсосан гринтерол) в дозе 10 мг /кг веса в течении 3 месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП.В копрограмме картина ферментной недостаточности и есть воспалительный компонент ,желательно сдать фекальный кальпротектин и фекальную эластазу для более точного диагноза. Так же стоит пройти дыхательный водородный тест для определения СИБР (синдром избыточного бактериального роста) По ФГДС видят проллапс, стоит дообследоваться и пройти рентген пищевода, желудка,ДПК.

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-28T13:07:59+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . У вас происходит нарушение оттока желчи , в результате этого развивается синдром избыточного роста бактерий в кишечнике . Когда у вас была санация кишечника альфанормиксом ? Ваш вес и рост ?

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 28 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-28T20:37:52+03:00

Здравствуйте. Если ситуация развивается так , как вы описываете, то можно говорить о функциональном нарушении на фоне питания\образа жизни\стресса. Не вижу признаков СИБР и билиарной дисфункции, с ЖП по УЗИ от мая 2022г у вас все хорошо.

Голицына Мария Александровна, 28 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-28T23:55:56+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог

Здравтвуйте.
проблемы со стулом возникают не после определенной пищи?
после лечения альфа-нормиксом было улучшение или нет?

Принятый ответ