Что вас беспокоит?
Укус клеща
Здравствуйте. 14.08 ребенка (7лет) укусил клещ. Сняли и сдали по страховке на исследование, оказался чистым. Иммуноглобулин не ставили, антибиотики не назначали. Ребёнок привит от клещевого энцефалита. 17.08 воспалился заушный лимфоузел, при пальпации был болезненным. 18.08 хирург прописал амоксиклав (500мг 3р/д). 19.08 однократно рвота, подъем температуры до 37,2. Посетили педиатра, рекомендации - продолжить лечение. С 20.08 по 22.08 подъём температуры до 38. 20.08 сдали оак, срб. Лимфоциты понижены, срб - 12.6(подъем в 2 раза). 23.08 госпитализация по направлению педиатра в инфекционную больницу. Назначение в больнице- зиннат (250мг 2 р/д). Сдали в стационаре оак, срб, ИФА на бореллиоз и клещевой энцефалит. ИФА до сих пор в работе. ОАК и СРБ норма. 25.08 выписали из стационара. Рекомендации - продолжить прием зинната до 29.08. С 23.08 по 28.08 подъем температуры до 37,3-37, 4. Лимфоузел пришёл в норму. 27.08 увеличение другого лимфоузла на голове, около шеи. Температура также скачет в течение дня. Получается, что мы пьем уже вторые антибиотики. В общей сложности антибиотикотерапия уже 11 дней.... Ждём анализы на клещевые инфекции. Я не понимаю, что происходит. Каковы мои дальнейшие действия? Ребёнок активный, пьёт и ест как обычно. Единственное очень сильно потеет при ходьбе и во время сна.
Здравствуйте! Ребёнка обследовали на инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейн-барра)
Мария, здравствуйте. Нет. Сегодня пришли анализы, Ig Gn клещевой энцефалит - 1789.
Ig M клещ. энцефалит отрицательный, Ig M , G боррелиоз отрицательно. Вакцинация от клещевого энцефалита была в мае этого года.
Титры вакцинированного человека к клещевому энцефалиту. Необходмимо обследоваться на инфекционный мононуклоз
Мария, хорошо. Спасибо за ответ. Обязательно обследуемся.
Вообще странно, что в инфекционной больнице не обследовали! УЗИ брюшной полости во время болезни делали? При приёме амоксиклава сыпи не было?
Мария, нет, не делали, даже никто и не сказал. Сыпи не было. Единственное, что было, однократно рвота, спустя сутки после приёма амоксиклава. И спустя 2-е суток приёма амоксиклава начала подниматься температура до 38
Для обследования на инфекционный мононуклеоз необходимо сдать ифа иммуноглобулины m, g к ВЭБ.ПЦР мазок из зева кровь на ВЭБ.
Мария, больше похоже на инфекционный мононуклеоз?
да
Мария, ангины и тонзиллита, фарингита не было. Горло было чистое. Мононуклеаров в крови не было, единственное были понижены лимфоциты. Сейчас лимфоциты пришли в норму. Лейкоциты 8,1.палочкоядерные 2%, эозинофилы 6%(при значениях 0-7%)
не всегда в крови обнаруживаются мононуклеары!
Если инфекционный мононуклеоз подтвердится необходимо сделать УЗИ брюшной полости
Прикрепите выписку из инфекционной больницы
Мария, не могу с телефона прикрепить выписку... Как это сделать?
фото или скриншот
Мария, только для платных вопросов доступна данная услуга
Понятно!
А вообще на какие инфекции ребёнка обследовали? Энтеровирус, коронавирус?
Мария, экспресс-тест на коронавирус, ИФА на герпес, клещ. энцефалит, боррелиоз. Всё.
Самые распространённая инфекции которые могут вызвать лимфаденопатию - это инфекционный мононуклеоз энтеровирусная инфекция и коронавирус
В это время у вас в окружении никто не болел коронавирусом? Не всегда экспресс-тест на коронавирус показывает достоверный результат
Мария, я болела с 6.08 по 12.08. Был насморк, температура. Тест показал ковид. Сын домой приехал только 14.08,до этого был у бабушки в гостях, т. е. со мной не контактировал.
Здравствуйте! Сын мог переболеть коронавирусом. Как показывает практика у некоторых больных экспресс-тесты не показывают положительный результат по разным причинам
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20151 ответ
- 9 Мая 20192 ответа
- 8 Сентября 201930 ответов
- 14 Сентября 20192 ответа