Консультация нефролога /

Как снизить уровень креатинина у пациентки с одной почкой. — вопрос №1029398

937 просмотров

Предстоит делать КТ брюшной полости и органов малого таза с контрастом.В 2008 г. удалена правая почка (онкология). Возраст 73 года. Гипертония, ожирение 2 степени. Уровень креатинина в крови удалось снизить до 172 мкмоль/л. Возожно ли снизить его уровень до нормативных значений, чтобы через какое-то время сделать эти КТ с контрастированием?
















Возраст: 61

Хронические болезни: Удалена правая почка (онкология). Колит, гастрит, гипертония.

Возраст: 73

Хронические болезни: Гипертония, ожирение 2 степени, артроз.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По поводу чего планируется КТ к контрастированием? Уровень креатинина как давно превышает норму? Если есть свежие анализы крови и мочи прикрепите, пожалуйста.
Какие препараты она принимает постоянно.
Клиент
Нина, КТ рекомендованы при очередной консультации онколога. КТ органов грудной клетки я прошла, а остальные - с контрастом - отложили до снижения креатинина. Принимаю постоянно аллопуринол, нолипрел, бисопролол.

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Поняла Вас. С учетом длительно существующей хронической болезни почек и стабильно повышенного креатинина вероятность нормализации или хотя бы снижения его уровня ниже 130 - практически нулевая. Скрывать не буду - это давняя битва рентгенологов и нефрологов. На самом деле, нет абсолютных противопоказаний для проведения КТ с контрастом при любом уровне креатинина, если для этого есть действительно четкие показания. Принцип такой - если надо делать контраст, значит делаем, если есть возможность избежать, значит избегаем.
Можно попытаться ограничивая прием животного белка с пищей, приемом энтеросорбентов ( например, полисорб по 1 дозе 3 раза в день) немного снизить уровень креатинина, но до нормы он все равно не опустится. И почка, как была уже ослабленной, так ей и останется.
Вариантов несколько: делать КТ без контраста. Искать рентгенолога, который не побоиться Вас взять на исследование с контрастом. Попробовать лечь в нефрологический стационар на 1-2 дня, чтобы Вам провели подготовку к исследованию.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Вопрос касается другого. И дело не в том, что креатинин мешает повести контрастное исследование, а в том, что контрастное вещество еще больше ухудшит почечную функцию из имеющейся ХБП4с в ХБП5с, и приблизит пациента к диализу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гидронефроз обеих почек
вчера, 14:53
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Почему нет стабильного снижения давления
вчера, 13:59
800.00 р.
Нина, Астрахань
Вопрос закрыт
Пиелоэктазия слева
вчера, 06:00
700.00 р.
Яна
Употребление белка при больных почках
вчера, 09:19
Анонимный пользователь
Эритроциты в моче
вчера, 05:35
Анастасия, Набережные Челны
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...