Что вас беспокоит?

Отказ от груди

Здравствуйте! Ребёнку 3 месяца и 12 дней. Последние 2 недели наблюдается проблема с кормлением. Ест в общей сложности 10 минут, а то и того меньше (то есть есть и левую и правую грудь каждое кормление) потом начинает "играться" (то выплюнет, то возьмёт грудь; то языком водит по груди; то отворачивается голову и тянет грудь; иногда начинает плакать). Востоянно тянет руки в рот и сосёт их (создаётся впечатление что он постоянно хочет есть). Вес прибавил с 2 мес по 3 мес всего 500 гр и вырос на 3 см (педиатр сказала что это нормально). Переживаю что он мало прибавляет и не доедет (педиатр сказала докармливать смесью). Пробовала докармливать нутрелон комфорт, он её тоже не есть. Из-за чего это может быть и что с этим делать?

Нет
28 лет
29 Августа 2022·Просмотров: 4396·Юлия, Липецк

Принятый ответ

Здравствуйте.
Длительность сосания груди у детей с каждым месяцем становится меньше: после рождения ребенок постепенно учится сосать грудь, у него получается высасывать больше молока за более краткий срок. 10 минут у груди в этом возрасте норма.
Прибавка действительно хорошая, как и говорит ваш врач. Дело в том, что дети растут не линейно, а скачками. Помимо того скачки роста могут происходит в отрыве от скачков веса, это тоже норма.
Каков вес при рождении и сейчас?

Татьяна, родились 3800,плтом сильно похудели выписывались из роддома на 4 день с весом 3475. В 3 месяца взвешивались велели 5400

Сразу после рождения ребенок снижает вес, это нормально, явление называется физиологической убылью веса. В вашем случае она составляла чуть больше 8%, это тоже хороший показатель.
Прибавка веса за текущее время с учетом физиологической убыли тоже хорошая. Пока повода для беспокойства я не вижу.
Достаточно будет ежемесячно взвешивать ребенка, отслеживать динамику роста и веса.

Татьяна, то есть ребёнок наедается грудью и докармливать не надо? Или лучше докармливать смесью? Потому что когда я сцеживаю молоко это в лучшем случае 60мл

Показаний для докорма смесью в вашем случае нет ни каких: ребенок не плачет у груди во время кормления, хорошо прибавляет в весе и росте.
Докорм смесью приведет к снижению объема вашего молока и раннему отказу от груди. Так же велик риск того, что ребенок сделает выбор в пользу бутылочки (из которой просто получить смесь) и перестанет сосать грудь.

При сцеживании (любым методом: руками, молокоотсосом) вы никогда не сцедите столько, сколько высасывает ребенок. Единственный метод, который может помочь вам узнать, сколько в груди молока - контрольное взвешивание (взвешивание ребенка в одежде до и после кормления). Но однократное контрольное взвешивание ничего вам не даст. На ГВ каждый ребенок съедает в разное время суток разное количество молока. А молоко вырабатывается согласно индивидуальным потребностям, в нужном объеме. Чтобы оценить ситуацию нужно производить контрольное взвешивание минимум сутки.
Помимо этого объем молока при ГВ у всех малышей будет разный, это тоже нормально. Организм матери подстраивается под индивидуальные особенности ребенка.

Так что на ГВ всегда ориентируется на прибавки веса и роста ребенка. Хорошие прибавки - значит молока достаточно.

Татьяна, а если мне надо посетить статолога и не избежно придётся пременить смесь кормлении по сколько будет наркоз, то какую смесь лучше выбрать?

Лучше всего будет заранее приобрести молокоотсос, сцедить достаточное количество молока в специализированные пакеты для хранения грудного молока, заморозить молоко (в зависимости от температуры в вашей морозильной камере молоко хранится от 30 до 90 дней) и не вводить ни какую смесь.

Татьяна, так не получается молоко хватает только на кормление, сцедить что бы заморозить не получится

Татьяна, или если только пропустим одно кормление, то можно сцедить и то только 40-60мл

В таком случае, если не получится сцедить, действительно нужна смесь.
Никогда докорма смесью не было? Если был, то какая была смесь?

Татьяна, была нутрелон премиум (он её не ел почти) и нутрелон комфорт "облегчает колики и запоры" (вот это вроде ел один раз нормально)

В таком случае, рекомендую выбрать ту смесь, которая больше подходила ребенку. При введении новой смеси нельзя на 100% защититься от индивидуальной непереносимости и аллергических реакций. Лучше выбрать проверенную смесь.

Татьяна, т.е. нет какой то более лучше смеси по составу чем эта? Или не надо выбирать оставить как есть

В вашем случае нет смысла что-то другое выбирать: ребенок хорошо ее переносит, нет смысла искать что-то еще. Все смеси, применяемые в настоящее время, относятся к адаптированным молочным смесям. Это значит, что они адаптированы для питания детей соответствующего возраста (указан на банке). Все смеси содержат примерно одинаковый состав белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов.
Ситуации, когда нужно выбрать, на какую смесь ребенка перевести связаны с непереносимостью смеси или ее нежелательными эффектами (запоры и др). Если проблем со смесью нет, менять ее не нужно.
Применяйте ее кратковременно и продолжайте ГВ. По возможности те кормления, которые вы пропускаете по болезни, сцеживайтесь, чтобы не терять лактацию.

Так же хочу отметить, что многие препараты, вопреки расхожему мнению, совместимы с ГВ. Совместимость препаратов с ГВ вы можете проверить на сайте https://e-lactanciya.org/ru/.

Татьяна, а есть ли способов чтоб увеличить лактацию

Для увеличения объема грудного молока рекомендую: увеличить объем потребляемой жидкости, сбалансировать питание (мясо, овощи, фрукты, крупы), старайтесь максимально высыпаться.
Прикладывайте по требованию, как можно чаще. Уберите пустышку, путь ребенок сосет грудь. Чем чаще будете прикладывать тем больше будет молока.

Если у ребенка нет проявлений аллергии на ГВ, диета матери не показана. Рутинно диета для кормящих матерей не назначается, более того, серьезные ограничения питания способны сами по себе уменьшать объем и жирность грудного молока. Единственное возможное разумное ограничение для кормящей матери – не нужно сразу есть одного продукта очень много (например, килограмм апельсинов).
Если у ребенка есть проявления аллергии, то диета кормящей мамы должна обсуждаться индивидуально, в соответствии с реакцией ребенка на продукты питания, употребляемые матерью. Диета в таком случае должна быть максимально сбалансирована, содержать максимальное разнообразие рациона.

Ориентируйтесь только на прибавки веса не чаще раза в 3-4 недели. Если прибавки нормальные – значит молока хватает. Ребенок может высосать куда больше, чем вы сцедите молокоотсосом. К тому же физиологически объем молока может отличаться у разных женщин, количество адаптировано под индивидуальные особенности ребенка.

Татьяна, спасибо большое

Растите здоровенькими!

Принятый ответ

Доброго дня. Чем старше ребёнок, тем больше сил и навыков, а следовательно и сосать он начинает быстрее. Если ребёнок не доедает, те остаётся голодным, он будет беспокоится. Если этих признаков нет, значит все в порядке и ребёнку достаточно 10 мин. Прибавка по норме. Сцежиание ни всегда показывает истинное количество молока в грудной железе, на этот показатель не ориентируемся. Так же не забываем, что при грудном вскармливании, кормление по требованию. Скоро 4 месяца и можно начать вводить прикорм.

Анна, мне кажет что он иногда и беспокоится после и между кормлениями.
А с чего можно начинать прикорм в 4 месяца? И не рано начинать?

Признаки беспокойства голодного ребёнка это плач, активно сосёт кулаки. В 4 месяца можно начать вводить прикорм, но грудном вскармливании если все в порядке с лактпуией можно и позже, на Ваше усмотрение. Лучше начать с овощей (кабачок, брокколи, цветная капуста), фрукты (яблоко, груша, чернослив, персик), каши (гречка и рисовая на воде). Начинаем с половины чайной ложки, чтобы проследить за реакцией организма ребёнка (аллергия), затем увеличиваем объем, ни в коем случае, чтобы не было пищевого насилия, ребёнок сам знает что он хочет, а что нет и сколько ему надо. Лучше прикорм начать с овощей.

Анна, он постоянно сосёт кулаки

Анна, а если начинаешь вытаскивать руки начинает злится и плакать иногда

Постоянное сосание кулаков в этом возрасте нормально, ребёнок узнает мир, свои руки, у него активно развит сосательный рефлекс. Если сосание кулаков сопровождается плачем, то в такой момент вероятно он голоден.

Это защитная реакция ребёнка, ничего страшного в этом нет. Дети слсут не только когда едят, а для них это помогает переживать стресс. Ведь малышу ещё сложно в нашем мире, он только начинает все узнавать. Даже поездка в машине это тоже стресс. Так же при сосании у детей вырабатывается слюна, которая помогает справляться с коликами. Но обычно к 3 месяцам они проходят.

Анна, ну да колики у нас закончились слава Богу. А вот слюни и постоянные кулаки во рту есть.
А если все же будут моменты когда надо прибегнуть к кормлкний смесью (надо к стамотологу, а там будет наркоз) то какую смесь лучше купить?

Лучше конечно матиринского молока не существует. Лучше сцедить молоко, если этот вариант не возможен. То тогда можно заменить смесью. Ранее давали смесь и какую? Есть ли какие то особенности у ребёнка? (например проблемы со стулом, или аллергия)

Анна, была нутрелон премиум (он её не ел почти) и нутрелон комфорт "облегчает колики и запоры" (вот это вроде ел один раз нормально)
Нет не каких особенностей нет

Ну тогда можно оставить нутрилон комфорт, частая смена смеси, если нет для того показаний не нужна, пищеварительная система ребёнка не готова, для ребёнка это стресс.

Анна, спасибо
А подскажите пожалуйста ещё емли способ увеличить лактацию?

Чтобы увеличить лактацию надо чаще прикладывать ребёнка к груди. Железа работает по принципу сколько убыло, столько же прибыло. После кормления можно попробывать ещё сцедить.

Анна, едим по требованию, а сцеживать я после еды пробовала, там вообще сцеживаетчя по несколько капель и все. Хочу просто как можно дольше сохранить лактацию

Ни всегда получается увеличить лактацию. Это очень тяжёлый труд, который занимает длительное время. Я думаю в Вашем случае, если ребёнок прибавляет по норме значит получает должны объем. Кормление по требованию верно. Примерно какие промежутки между кормлением?

Анна, по разному может через 3-3.5 часа поесть, а модет и через 2

Если ребёнку хватает таких перерывов, то нормально. Если нет, то можно сократить до 2 часов, чтобы улучшить лактацию.

Анна, спасибо вам большое

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.