Что вас беспокоит?
Миома, узлы- удалять или наблюдать?
Здравствуйте! Маме 62 года, Менопауза 9 лет. 20 лет назад в 42 года была обнаружена небольшая миома, сказали наблюдать и что после менопаузы она возможно уменьшится. В 2018 году в 58 лет на узи 4 узла, сказали наблюдать. Сейчас в 2022 в 62 года на узи: 6 узлов и увеличение некоторых предыдущих-в среднем отделе лоцируется субмукозный миоматозный узел 8**8 мм, шейка матки без особенностей, наботовы кисты до 4мм, очаговые образования- по задней стенке интрамурально-субсерозные миоматозные узлы размером 11**8 мм и 7**5 мм, интрамуральный узел с центрипетальным ростом 12**11 мм. По передней стенке интрамуральный узел 8**8 мм, в области перешейка по передней стенке миоматозный узел 18**16 мм. Заключение- многоузловая миома матки, серозометра. Направляют на гистероскопию с выскабливанием. Прокомментируйте, пожалуйста, удалять или выжидать? Из симптомов: год назад разово небольшие мажущие кровянистые выделения 1-2 дня, немного болел низ живота, в этом году недавно тоже самое, но чуть сильнее и дня 4. Кровотечения сильного не было, как написали в заключении. Результаты узи и крови прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Екатерина! В данной ситуации надо исходить из того, что есть кровянистые выделения в постменопаузе, что требует в любом случае дообследования. Вероятная причина это субмукозный узел. Узел растет внутрь матки и может быть причиной мажущих выделений. Что количество узлов и их размер немного увеличился ничего страшного. Скорей всего это связано с измерением, а не с истинным ростом. Поэтому ничего страшного нет, но учитывая мажущие выделения в постменопаузе надо сделать гистерорезектоскопию и по возможности удалить субмукозный узел, он небольшого размера.
Олег, спасибо за ответ! Еще момент: на приеме гинеколог сказала, если предложат на консультации перед операцией удалить сразу матку— соглашаться. Как считаете, нужны ли в данной ситуации такие кардинальные меры?
Принятый ответ
Здравствуйте. На выскабливание направляют не из-за миом, а чтобы исключить онкологию. Так как кровянистые выделения в постменопаузе могу быть признаком именно этого. А миомы мелкие. Их трогать не надо
Валерия, спасибо за ответ! Еще момент: на приеме гинеколог сказала, если предложат на консультации перед операцией удалить сразу матку— соглашаться. Как считаете, нужны ли в данной ситуации такие кардинальные меры?
Нет. Первым этапом - выскабливание. Если там нет плохих изменений, то зачем лишняя тяжелая операция?
Принятый ответ
Здравствуйте,Екатерина!У Вашей мамы миома небольших размеров,показанием для диагностической гистероскопии является кровомазанье в постменопаузе и серозометра.Решение о необходимости операции будет зависеть от результатов ПГИ.
Принятый ответ
Здравствуйте, так как есть кровяные выделения нужно провести гистерорезектоскопию ,дальнейшее действие исходя из гистоанализа
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад2 ответа
- 49 минут назад5 ответов
- 51 минута назад6 ответов
- 56 минут назад8 ответов