Консультация гастроэнтеролога /

Дизбактериоз и срк с диарей — вопрос №1033133

1381 просмотр

Лечу срк с диарей и дизбактериоз ( симптомы: диарея (пенестый желтый кал) кал то оформленный 1 иногда 2 раза может быть кашецей, отрыжка) врач назначил бифиформ по 2 таблетки 3 раза в день-10 дней, далее 20 дней по 3 таблетки, эрсефурил по 4 таб. 7 дней и адаптол 1-2 таб. В сутки месяц, пью уже 7 день, диарея не проходит, несколько дней не было, это может быть из-за эрсефурила так как он чистит? Или мне он просто не помог ?

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Какие анализы сдавали ? Сейчас стул сколько раз в день ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, в апреле сдавала фгдс, колоноскопию с биопсией, в ноябре 2021 узи, все без патологий , только выявили хб пролечили антибиотиками стало хуже закончила в июне, проблема с апреля. В июне сдала кальпротектин в норме, эластаза в норме, по копрограмме были отклонения но не значительные. Может быть реакция с эрсефурилом связана или наоборот не должно ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, 1-2 раза то кашеца, то оформленный то пенестая диарея
Гастроэнтеролог, Терапевт
От данного препарата диареи быть не должно . К лечению добавьте энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Смекта по 1 пак 2 раза в день 3-4 дня
Клиент
Екатерина, у меня я думаю нарушена моторика (ускоренная) и стул после сна сразу и потом после завтрака в основном хожу только утром 1-2 раза, то оформлено, то кашется то понос и если понос то желтая пена. Что это ? Сибр или срк? Или и то и то?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это характерно для срк . Если на фоне терапии динамики не будет , можно добавить эглонил .
Клиент
Екатерина, мне адаптол назначили месяц-3, он поможет ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, можете посмотреть как будете на нем
Гастроэнтеролог
Добрый день!Диагноз СРК сиавится в том случае,когда любые другие проблемы со стороны кишечника были исключены, уауи обследования вы проходили ?
Принятый ответ
Клиент
Анна, Екатерина, в апреле сдавала фгдс, колоноскопию с биопсией, в ноябре 2021 узи, все без патологий , только выявили хб пролечили антибиотиками стало хуже закончила в июне, проблема с апреля. В июне сдала кальпротектин в норме, эластаза в норме, по копрограмме были отклонения но не значительные. Может быть реакция с эрсефурилом связана или наоборот не должно ?
Гастроэнтеролог
Нет,от этого препарата наоборот диарея быть не должно.Вы обследовались на СИБР?Очень похожа картина именно на него.Дыхатетельный водородный тест не проходили?
Клиент
Анна, нет не проходила, а какое обычно лечение при нем ?
Гастроэнтеролог
Санация кишечника и заселение кишечника полезной микробиотой.Лечение как правило длительное, может занимать до года.Пообследуйтесь в этом направлении ,сейчас можно энтерол по 2 к 2 раза в сутки на 14 дней.
Клиент
Анна, я его пробовала он мне не подходил, эрсефурил же тоже санирует? Может попробовать ещё раз энтерол ?
Гастроэнтеролог
Да, можно по 2 капсулы 2 раза в день на 14 дней
Клиент
Анна, а пить до еды или после ?
Гастроэнтеролог
Можете за 1 час до еды
Клиент
Анна, а бифиформ отменить пока или можно совмещать ?
Гастроэнтеролог
Нужно остановится на чем нибудь одном,сколько ещё дней допить осталось?
Клиент
Анна, очень сильно замучалась может бывает в стационаре какое-то эффективное лечение этой проблемы ?
Клиент
Анна, эресефурил только сегодня, а бифиформ пью только 7 дней, назначили на месяц
Гастроэнтеролог
Ну к стационару все таки показания нужны,просто так наврятли туда вас положат, по большому счету все те же процедуры и обследования только в одном месте.
Гастроэнтеролог
Можете попробовать убрать бифиформ и начать энтерол
Клиент
Анна, бифиформ я до пробовала он хорошо помогал даже запоры были
Клиент
Анна, ещё я очень сильно похудела, это свойственно сибр ?
Гастроэнтеролог
Это скорее свойственно диарее, которая длится долго.
Клиент
Анна, скажите, пожалуйста, мне от полисорба прям хорошо, он тоже выводит плохие бактерии, его может можно добавить ?
Гастроэнтеролог
Полисорб это сорбент он тащит всё плохое на себя ,его конечно можно но пару дней не более и часа 2 до или через 2 часа после приёма каких либо препаратов.
Клиент
Анна, ну к примеру на ночь дня 3
Гастроэнтеролог
Он не пьется на ночь, но честно говоря показаний к нему нет
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Алина, какие обследования проходили? Можете прикрепить?
Срк это диагноз исключения.
Сколько раз в день стул?
Как вы питаетесь?
Как кишечник реагирует на молочные продукты?
Принятый ответ
Клиент
Анна, Екатерина, в апреле сдавала фгдс, колоноскопию с биопсией, в ноябре 2021 узи, все без патологий , только выявили хб пролечили антибиотиками стало хуже закончила в июне, проблема с апреля. В июне сдала кальпротектин в норме, эластаза в норме, по копрограмме были отклонения но не значительные. Может быть реакция с эрсефурилом связана или наоборот не должно ?
Клиент
Анна, диету держу молочные продукты и фрукты и овощи не ем, стул 1-2 раза то оформленный то кашеца то диарее пенной, иногда бывает 3 раза
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Копрограмму можете прикрепить?
По узи Обп тоже все в пределах нормы?
Рекомендую дообследоваться :
Бак кала с определением токсинов клостридий А и В
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра.
Клиент
Анна, кал на клостридии тоже сдавала отрицательный, а какое лечение при сибр? Узи тоже без патологий но делала до появления симптомов в ноябре 2021 года может нужно пересдать ? Копрограмму прикрепила
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По копрограмме есть признаки ферментной недостаточности и жир(характерно для Сибр)
Альфа нормикс принимали?
Клиент
Анна, принимала в июне, сейчас назначили эрсефурил и бифиформ, узи нужно пересдавать ? Как лечиться сибр ? Я сдавала только кал на дизбактериоз методом пцр показал очень пониженные показатели полезных бактерий
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Альфа нормиксом лечится.
Улучшения были на фоне приёма альфа нормикса?
Узи Обп повторить
Клиент
Анна, да не особо прям лучше, уже очень сильно замучалась с этой проблемой, уже даже думала в стационар лечь, есть какое то эффективное лечение ? Альфа-нормикс мог с первого раза не помочь ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
При сибре может часто быть обострения.
Бифиформ заменить на энтерол по 1капс 2рд 14 дней.
Для госпитализации нет показаний
Клиент
Анна, я очень сильно похудела это свойственно сибр ? Плюс питание сильно ограничено. Энтерол вылечит ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да характерно, энтерол вместе с альфа нормикс 200мг 3рс 10 дней
Клиент
Анна, а антибиотик ещё больше не навредит ? И так нет полезных бактерий?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Это антибиотик направлен только на кишечник
Клиент
Анна, скажите, пожалуйста, ваше мнение на счёт полисорба, мне от полисорба было хорошо, он вроде тоже выводит плохие бактерии и токсины, может его добавить ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Можете, выведет токсины
Клиент
Анна, а как его пить ? Курс? Или после диарее каждый раз ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По 200 мг по 1 таб 3рд 10 дней
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней
Клиент
Анна, таблетки ? Полисорб порошок, в общем 3 Приема в сутки по инструкции по весу ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Альфа нормикс по 200 мг по 1 таб 3рд 10 дней
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней
Полисорб согласно весу
Клиент
Анна, спасибо большое! А водородный тест надо сдавать перед этим ? Или и так очевиден сибр исходя их копрограммы и симптомов?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Желательно сдать для исключения так как по результатам обследования есть признаки
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите протокол анализа на дисбактериоз. Рекомендую выполнить анализ кала на токсины клостридий дефициле А и Б.
Принятый ответ
Клиент
Марина, прикрепила, сдавала отрицательный.
Гастроэнтеролог
Вы пишете, что лечите дисбактериоз. Каким анализом подтвержден диагноз, кроме анализа кала. Сколько раз в день стул?
Клиент
Марина, на дизбактериоз сдавала только кал, анализ прикрепила.
в апреле сдавала фгдс, колоноскопию с биопсией, в ноябре 2021 узи, все без патологий , только выявили хб пролечили антибиотиками стало хуже закончила в июне, проблема с апреля. В июне сдала кальпротектин в норме, эластаза в норме, по копрограмме были отклонения но не значительные.
Клиент
Марина, стул 1-2 раза в день или оформленный или кашеца или диарея! Иногда бывает 3 раза (редко)
Гастроэнтеролог
Добавьте к лечнию Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 аза вдень во время еды 1 дней Выполните УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кал не естественного цвета
вчера, 10:48
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болит левый бок
вчера, 10:36
700.00 р.
Надежда
Правильное лечение?
вчера, 09:49
800.00 р.
Екатерина, Волгоград
Эрозивная антральная гастроскопия
вчера, 09:38
800.00 р.
Анонимный пользователь
Метронидазол или ванкомицин
вчера, 07:24
699.00 р.
Наталья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина