МРТ мозга, Киста левой пазухи, низкое расположение миндалин мозжечка

Алина Яковенко1 Сентября 2022

4.9

Невролог

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга всё нормально. Опущение миндалин до 5 мм ниже БЗО не считается патологией, это анатомическая особенность строения. Расширение субарахноидального пространства обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором.
В околоносовых пазухах отёк слизистой, что может свидетельствовать о воспалительном процессе, а также киста в левой лобной пазухе. По этому поводу лучше проконсультироваться с ЛОР врачом.
По УЗИ сосудов признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом достаточный.
По общему анализу крови немного повышены эозинофилы, что может свидетельствовать об аллергической реакции.
По биохимическому анализу билирубин чуть выше нормы, это не имеет клинического значения. Можно пройти УЗИ органов брюшной полости.
В целом, ничего критичного по обследованиям нет.

По описанию жалоб в предыдущем вопросе похоже на паническую атаку.
Холтеровское мониторирование ЭКГ проходили?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

Татьяна Реуцкая1 Сентября 2022

4.3

Невролог

Здравствуйте, МРТ головного - опущение миндалин до 5 мм,не считается патологией,это вариант нормы. Расширение субарахноидальных пространств не критично и скорее всего это врожденная особенность строения. В пазухах носа имеется отек и хроническая киста, необходимо консультация ЛОР врача .По УЗИ сосудов имеется влияние со стороны позвоночника без гемодинамических значимых изменений. В анализе крови имеется повышение эозинофилов,говорит об аллергической реакции,глистной инвазии. В биохимическом анализе незначительное повышение билирубина.В обследованиях критических изменений нет.

Яна Потехина1 Сентября 2022

5.0

Невролог

Здравствуйте.
Ничего критичного по мрт головного мозга не вижу, совсем не большое опущение миндалин мозжечка, не критичное, вероятнее всего это анатомия такая, особенность, никак данный момент не может давать жалоб и опасностей так же как и небольшое расширение субарахноидального пространства- особенность строения. Есть киста лобной пазухи, можно с ЛОР врачом проконсультироваться. А так в целом по мрт ничего особенного.
По УЗИ сосудов шеи кровоток прослеживается везде, есть признаки нарушения кровотока по левой позвоночной , но смотрю на цифры скорости нормальные. На шею гимнастику по Шишонину выполняйте регулярно и спите на ортопед подушке.
По общему анализу все спокойно, немного эозинофилы выше нормы- это показатель аллергии.
По поводу жалобы с предыдущей консультации - яркая клиника панического расстройства. Пройдите ЭКГ, ЭХО сердца, кровь на ТТГ, т4 свободный, кальций, на ферритин сдайте тоже на всякий случай и на витамин Д.
Покажитесь психотерапевту , при помощи когнитивно-поведенческой психотерапии и психоанализа можно дойти до причин панической атаки и с ними целенаправленно работать.
Пока можно попить Афобазол 10 мг 1 таб 3 раза в день 1 месяц, это то что без рецепта можно приобрести.

Евгений Тикушин1 Сентября 2022

4.1

Здравствуйте! Ничего такого на обследованиях страшного нет. По поводу кисты лобной пазухи надо к ЛОРу. Низкое расположение миндалин мозжечка - это врожденная аномалия Арнольда-Киари, при бессимптомном течении лечения не требует. Симптомы которые вы описывали для неё не характерны.

Нонна Мкртчян1 Сентября 2022

4.6

Невролог

Здравствуйте!По клинике Тревожное расстройство с паническими атаками 1первично пробуют с назначением легких успокаивающих препаратов (валериана ,валокордин очень хорошо помогает при приступе )
2 приступы купируются транквилизаторами ,противосудорожной терапии ,или снотворными препаратами (диспергируемым Феназепамом или диазепам или сибазон ,или клоназепамом под язык 1 мг положить ,и рассосать
В психиатрии используют антидепрессанты если есть в анамнезе депрессивный эпизод
3 или приступы также хорошо купируются пироксаном альфа адреноблокатором 0,015 1 т
4 если приступ сопровождается высоким давлением добавляют антигипертензивные препараты
Я бы все таки вам назначила антидепрессант элицея ку таб начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 5-6 месяцев ,и добавить Т грандаксин 50-2 р в день 4 недели так как действие элицея ку так происходит через три недели от начала приёма
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона