Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1034502

Что вас беспокоит?

HLA-B27 типирование

Добрый день, стала болеть спина замучал остеохондроз , сделала МРТ ничего такого не нашли, но врач невролог предложила сдать анализ на HLA-B27 типирование. и сегодня он пришел положительный. Что теперь с этим делать, на сколько это страшно?

гастрорефлекс
45 лет
2 Сентября 2022·Просмотров: 7092·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте. Наличие HLA-B27 без клиники не говорит о наличии какого-то заболевания. Расскажите, какая у Вас боль в спине? Когда больше: в покое или при нагрузке, ночные боли есть, утренняя скованность? Суставы болят, припухают? Приложите заключение МРТ. Псориаза у Вас или родственников нет?

Виктория, ОАК у меня хороший, сейчас пришлю , болит иногда под лопаткой , но не часто, ничего не опухает , с кожей были проблемы в детстве, но уже давно нет

Боли в нижней части спины, в ягодицах нет? Боль под лопаткой постоянная или периодами, прострелы есть?

Виктория, только под лопаткой , как схватила, но я выпила найз и натерла вольтарен и легче стало

У 7-8% здоровых людей HLA-B27 встречается. Поэтому я думаю Вы входите в их число, так как на данный момент по Вашему описанию не складывается впечатление о наличии у Вас спондилоартрита, заболевания, при котором определяется HLA-B27.

Виктория, его надо лечить?

Нет. Ген либо есть в организме с рождения либо его нет. У Вас есть. На гены организма мы повлиять не можем.

МРТ и общий анализ крови посмотрела. По МРТ только остеохондроз, кровь в норме.

Виктория, я делала мрт Грудного отдела, тоже все нормально, не могу найти его(

Не складывается впечатление обналичить у Вас ревматологической патологии. При остеохондрозе основой лечения выступает ЛФК, гимнастика, плавание.

Виктория, спасибо большое

Будьте здоровы.

Виктория, хотела еще спросить. У меня иногда горячо в ступнях и потом становиться нормально. Это что такое?

Возможно проявление нейропатии. Симптом неврологического характера.

Виктория, и как ее лечить ?

Витамины группы В, контрастный душ, гимнастика для стоп. Консультация невролога.

Принятый ответ

Добрый день!
Само по себе носительство HLAB27- антигена ничего не значит.
Он встречается у ряда здоровых людей так же часто, как и у людей со спондилоартритом он не выявляется.
Поэтому этот анализ и не сдаётся рутинно, в отрыве от специфической клиники спондилоартритов.

На что стоит обратить внимание:
- боли в нижней части спины
- боли в покое сильнее, чем при движении и нагрузке (легче ходить и что-то делать, чем лежать)
- ночные боли в спине, когда приходится просыпаться, чтобы выпить обезболивающее
- боли в ягодицах
- ограничение подвижности в спине (вас позвали и вам нужно повернуться всем телом, обернуться не можете)


Если подобная симптоматика есть - вам следует выполнить МРТ илеосакральных сочленений на предмет сакроиелита. Если такой клиники нет - вам не стоит переживать по поводу носительства Антигена.

Наталья, Боли в нижней части спины это где? У меня болит иной раз в лопатке, и то это было пару раз . Я выпила найз и помазала и вроде как ничего , ночью ничего не болит , при ходьбе тоже. НО Я НАКАТАЛАСЬ НА ВЕЛИКЕ

Наталья, и стала болеть попа и копчик, сделал мрт копчика все нормально, сейчас не болит

Нижняя часть спины это область крестца и подвздошных сочленений.

Вы описываете клинику остеохондроза (дорсопатии). Не вижу повода искать ревматологию. Если что-то забеспокоит из картины, которую я описала выше - сделаете МРТ.

Наталья, спасибо большое

Наталья, хотела еще спросить. У меня иногда горячо в ступнях и потом становиться нормально. Это что такое?

Температурные ощущения без видимых изменений нужно обсуждать с неврологом и исключать полинейропатию.

Наталья, это страшно полинейропатия ?

Это не к ревматологу, этим занимается невролог.

Наталья, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
По Вашим жалобам совсем не складывается впечатление о спондилоартрите. Там будет специфичный характер боли: боль в нижней части спины, часто ночью или под утро, которые проходят при нагрузке и, наоборот, не проходят в покое. У Вас такой симптоматики нет.
HLAB-27 это просто ген, который отражает лишь предрасположенность к развитию спондилитов, но не говорит о каком-либо заболевании. Вероятно, что на протяжении жизни не проявит себя никак, случайная диагностическая находка.
Без соответствующий клиники не имеет значения и не требует лечения.

Арина, спасибо большое

Арина, хотела еще спросить. У меня иногда горячо в ступнях и потом становиться нормально. Это что такое?

Нужно разбираться, в чем причина.
Может быть полинейропатия, варикоз, плоскостопие, отечность и т.д.
Пока можно применять массаж с помощью специальных валиков. При неэффективности-консультация невролога.

Арина, я делаю массаж с помощью теннисного шара и становиться хорошо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.