Консультация кардиолога /

Расшифровка анализы — вопрос №1035201

329 просмотров

Добрый вечер,опишу Вам свою проблему.Я переболела ковидом в мае месяце(высылая я вам все выписки и анализы во время болезни и последние уже после лечения) У меня был повышен холестерин 8 и мне назначили аторвастатин 10мг,начала принимать с июня и последний анализ показал 4,9,но стала очень плохо чувствовать себя,боли сильны в мышцах.особенно тазобедренной части боли сильные, принимала обезболивающие Дексонал,помогает плохо,аппетит плохой,равнодушно к еде,слабость.Можно мне не принимать пока не разберусь от него мне так плохо.?давление вроде налаживается,утром 140/90/75повыш.,а днем нормальное даже пониженное 113/78/71,а вечером опять бывает 138/88/80.Посмотрите все анализы и скажите могу пока не пить статины.Принимала ксарелта 35 дней,сейчас не принимаю Ддимер 45 объясните,очень буду признательна.Теперь принимаю утром престариум 5,конкор 2,5 и амлодипин 75мг вечером,давление очень днем сильно падает,и стали болеть ноги и всю ломит-бросила и стала пить только утром престариум,сдала анализы только получила пересылаю Вам.Что делать мне со статинами не знаю

Возраст: 72

Хронические болезни: Были в молодости операции .удален желчный и по женски,операция на щитовидной железе,аутоимунный териодит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Добрый вечер ,Татьяна .
Да,к сожалению у статинов очень часто наблюдаются такие побочные эффекты как боль в мышцах ,слабость,
Но результаты анализов показывает ,что на фоне отмены статинов у вас повышается холестерин.
Рекомендую на время заменить Аторвастатин на новую группу статинов с менее выраженными побочными эффектами ,препарат Эзетрол 10 мг 1 т принимать вечером.
И обязательно пройти дообследование ,так как повышенный холестерин+возраст и гипертоническая болезнь ,это высокий риск ССО
Обследование дополнительное:
Экг,ЭХО-кг сердца
УЗДС б/ц артерий
И последующая консультация кардиолога
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна.
Вы можете заменить статин на эзетимиб 10 мг вечером. Он не статин, адсорбирует холестерин в кишечнике, практически не всасывается в кровь, соответственно на организм не влияет. Статины могут вызывать боли в мышцах, суставах, поэтому лучше перейти на эзетимиб.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, Я переслала Вам все анализы сейчас посмотрите что у меня не так еще с другими анализами.Благодарю
Кардиолог
Общий холестерин повышен за счет ЛПНП. Другие фракции холестерина в норме. Так что приема эзетимиба 10 мг будет достаточно. Ферменты печени (АЛТ, АСТ) не повышены, именно повышение имеет значение, говорит о воспалении печени. В общем анализе крови признаки острой вирусной инфекции - повышены лейкоциты за счет лимфоцитов. Вы сейчас не болеете, температуры нет? Гемоглобин в норме, анемии нет.
Клиент
Марина, Я в мае переболела ковидом
Кардиолог
По анализу свежая инфекция, это не остаточные явления ковида. Других вирусных инфекций нет, герпеса?
Клиент
Марина, нет других нет мне 72 года вроде слежу за собой
Кардиолог
Повторите общий анализ крови через 2 недели. Если будут сохранятся боли в мышцах после отмены статина, то сдайте еще анализ крови на КФК, СРБ, чтобы исключить аутоиммунный (ревматоидный) процесс.
Кардиолог
Здравствуйте! Так как у вас появились мышечные боли на статин, сейчас прием препарата нужно отменить и сдать анализ на кфк, кфк мв. Возобновить прием статина можно будет только при нормализации уровня кфк, попробовав заменить на другой препарат (нп розувастатин) в минимальной дозе. При возобновлении болей в мышцах перейти на эзетимиб 10 мг.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, замените статин на Эзетимиб 10 мг 1 таб вечер. В анализах помимо повышения ЛПНП , признаки вирусной инфекции . Не болеете сейчас? Принимали Ксарелто на фоне повышения Д- димера после ковидной инфекции?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, в июле сдавала д-димер результат 45,а после выписке еще месяц принимала ксарелта
Кардиолог
Норма Д- димера до 250 нг/мл, у Вам в пределах нормы, Ксарелто принимать не нужно. Антиагреганты принимаете? (Кардиомагнил,Клопидогрел или др)
Клиент
Анастасия, нет а что это Мне врач не говорил.
Клиент
Анастасия, кардиомагнил принимаю 75мг. и все
Кардиолог
Кардиомагнил-это антиагрегант , препарат для профилактики тромбообразования. Продолжайте Вашу терапию , заменив статин, через месяц проверьте липидный профиль.
Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна .
По данным липидограммы - незначительное повышение холестерина засчет плохого холестерина ЛПНП, коэффициент атерогенности в норме . Поэтому , сейчас , с учётом симптомов , можно смело отменить аторвастатин , никакой опасности в этом не будет!
Сдайте кровь на КФК- МБ , креатинин , мочевину , билирубин ( общий и связанный) , чтобы исключить токсическое влияние статина на мышцы , печень и почки . И СРБ , с учётом воспаления по клиническому анализу крови.
Эзетимиб , конечно , принимать можно , но он не оказывает главного эффекта в данном случае, он не предотвращает прогрессирование атеросклероза.
Если эти показатели будет в норме , через 3-4 недели начните приём наиболее безопасного статина , Ливазо 1 мг в сутки
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте сделайте УЗИ сосудов шеи и брюшной полости и сдайте кровь на ттг
Клиент
Гульнара, Посмотрите пожалуйста мой дневник по ад,правильно ли я принимаю от давления Утором престариум 5мг. и конкор 2,5 мг пол таблетки.
Кардиолог
Я бы на ночь ещё добавила 2.5 мг конкора
Клиент
Гульнара, конкор он что дает,а пульс у меня как пульс нормально или нет,он сбавляет пульс?
Кардиолог
Он снизит и давление и пульс, т к вечером и утром у вас эти цифры немного повышены
Клиент
Гульнара, Скажите а соэ в крови по анализам сколько я не пойму по результату
Кардиолог
Соэ 20,это норма
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализы
12 мая 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Переболела ковидом
13 июня 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Проблема с давление и головная боль
1 октября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Проблемы с давлением
15 октября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Давление узнать у врача
5 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Давление узнать у врача
13 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Полина Дмитриевна Сапрыкина
0 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр