Удаление зубов. — вопрос №103587
Добрый день!
Беспокоят боли в области 26, 27 зубов. Планирую удаление. Лечение не рассматриваю в принципе, так как в местной больнице стоматологи найдут сто причин для отказа. То рентгена нет, то буры не той длины, то ещё, что-нибудь. В город не накатаешься далеко и к тому же работа и т.д. и т.п. Есть возможность попасть в город на удаление. Ниже ортопантомограмма. Хотелось бы услышать мнение специалистов. Что должны сделать после удаления? Ушить лунку? Можно ли удалить сразу два? Или какой-то один из них требует первочередного удаления?
На ортопантомограмме на верхней и нижних челюстях отмечается не ровная линия зубов, за счет удалённых зубов 17,18 справа сверху, слева сверху 24,28,на нижней челюсти слева 36,37 зубов, справа 46,47,48 зубов.
Справа сильно истончается к 16 зубу костная структура верхней челюсти, степень минерализации и состояние губчатого вещества справа не удовлетворительно; слева имеет нормальное строение и состояние губчатого вещества. Ретинированных зубов не наблюдается. Состояния височно-нижнечелюстного сустава удовлетворительное, наличие патологических изменений не наблюдается.
Верхнечелюстные пазухи симметричны. Отмечается неравномерное утолщение слизистой гайморовых пазух, где в нижних отделах имеется пролабирующие в полости пазух корни 14, 15, 16 зубов справа и корни 25, 26, 27 зубов слева. На корне 26 зуба имеется воспалительный тяж, значительно утолщая слизистую. На корне 27 зуба наблюдается округлое ровное жидкостное образование 1,2/15 мм (киста корня). На уровне удаленного зуба слева 24 наблюдается утолщение слизистой с наличием плотного включения (пломбировочный материал). В остальном пневматизация верхнечелюстных пазух не нарушена. Соустья ВЧП слева частично апневматизированы. Костные стенки пазух без травматических, деструктивных изменений.
Нижнечелюстной канала слева и справа симметрично расположен, наличие патологических элементов не наблюдается.
На верхней челюсти отмечается пломбы на 22,25,26,27 зубов слева, дефекты пломбы на 26 зубе, на 13,14,15,16 зубах справа отмечаются пломбы. На нижней челюсти слева пломба отмечается на 38 зубе.
На верхней челюсти отмечается наличие пломбировочного материала у 22,25,26,27 зубов слева, на 13,14,15,16 зубах справа. На нижней челюсти слева отмечается наличие пломбировочного материала у38 зуба, справа у 45 зуба. На верхней челюсти отмечается 12 корней зубов, обычной формы, контуры четкие,
На корне 26 зуба имеется воспалительный тяж (фиброз?). На корне 27 зуба наблюдается округлое ровное жидкостное образование 1,2/15 мм (киста корня?). На нижней челюсти отмечается 11 корней зубов, обычной формы, контуры четкие, патологических элементов нет.
Корневые каналы запломбированы на всем протяжении до верхушки, материал на протяжении канала имеет различную плотность, форма канала не конусовидная, контур гуттаперчи размыт, но канал запломбирован до верхушки у 22,25,26,27 зубов сверху слева, у 14,16 справа, на нижней челюсти у 38 зубов
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Неравномерное утолщение слизистой гайморовых пазух, вероятно, одонтогенного характера. Киста корня? 27 зуба. Фиброзный периодонтит (26 зуб).
Рекомендации: Консультация стоматолога, совместно с хирургом, оториноларинголога.
Лечение кисты корня и периодонтита.
При отсутствии эффекта от консервативного лечения, решение вопроса об удалении зубов 26,27.
Протезирование.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!