Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №3386881

Что вас беспокоит?

Воспаление десны

Здравствуйте. 1,5 года назад было проведено лечение 11 зуба, был сильный периодонтит, чувствительность и желтизна. После проведенного лечение корня было внутриканальное отбеливание и восстановление композитом. Пломба занимает больше 50%. Спустя 1,5 года зуб снова пожелтел и выдвинулся вниз. На рентгене воспаление в кости значительно уменьшилось, зуб перестал беспокоить, кроме цвета и его движения. В течение последних месяцев появилась большая щель между 11 и 12 зубом. Была на очном приеме, терапевт решила, что зубы именно разъехались, а не разрушились, так как нет ступенек и острых краев. Также 7 лет назад было проведено ортодонтическок лечение и по сей день у меня стоят ретейнеры на обеих челюстях, но зубы продолжают двигаться. Вчера заметила, что воспалилась десна и появился белый кусочек. Десна сильно отошла от зубов. Справа от 12 зуба такая же история начинается. Что это может быть? Рассматриваю в ближайшее время установку коронок и виниров на верхние передние зубы

28 лет
1 Июля 2025·Просмотров: 104·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте,Юлия)
Есть ли у вас рентген снимок Зубов?
Как с костной тканью?
Нет убыли по снимку?
Нужно также исключить образование кармана между 11и 12зубами, так как по этой причине возможно воспаление десны.

Наталья Александровна, прикрепила снимок

Похоже по снимку, что между 11 и 12 есть небольшая убыль костной ткани
Я бы рекомендовала вам в парадонтологу , проверить специальным инструментом глубину кармана
Если врач подтвердит парадонтит, тогда назначит лечение, которое не даст дальнейшему развитию, так как полностью это не лечится уже

Я подгрузила еще фото. Из кармашка получилось достать кусочек пищи. Это появилось за один день. Как нужно лечить? Я очень переживаю

Не переживайте)

После еды обработка хлоргексидином/ мирамистином( можно в виде спрея), но не более 5 дней.
📍ванночки/ примочки из отвара трав ромашки Они хорошо успокаивают слизистую.
И на очный осмотр))

Принятый ответ

Здравствуйте. По крепить, пожалуйста снимки к вопросу. Если есть КТ, то можно ссылку. Уточните, пожалуйста, что Вы подразумеваете под "белым кусочком" на десне? Не могли бы Вы обвести на фото данный участок? давно ли были у ортодонта на осмотре? Возможно, что ретейнер сколот в области переднего зуба, из-за чего происходит его смещение.

Лиана, обвела, прикрепила снимок. Ретейнер скалывался тогда же, 1,5 года назад, мне меняли на верхней челюсти. Но прошло столько времени, а зубы сейчас только начали разъезжаться. Ортодонт уверяет меня, что это невозможно, зубы закреплены и не могут двигаться

Увидела, спасибо. Скорее всего этот участок слизистой появился на фоне того, что пространство между зубами большое, туда забивается пища, слегка повреждая слизистую. Т.е. на фоне хронической травматизации. А вот со смещением зубов надо разбираться. Нужно рентгенологический снимок смотреть.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия! Прикрепите, пожалуйста, рентгеновские снимки. А лучше ссылку на кт. Обведите маркером белый участок десны (потому что по фотографии я не вижу). Возможно есть карман пародонтальный или убыль кости.

Прикрепила. КТ нет

Скорее всего имеет место пародонтит зубов. Он не лечится, но есть возможность его приостановить. Этим занимается пародонтолог. Он проверяет глубину карманов и назначает лечение 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте
По снимку можно предположить пародонтит легкой/средней степени,это будет точно известно при зондировании кармана
Зубы от значительной убыли костной ткани могут перемещаться
Если уверены,что не было скола пломб,то скорее всего,пародонтит прогрессирует,это можно сравнить по снимкам прошлых лет
После ортодонтии рецессия десны и пародонтит довольно частое явление,он может в какой то момент приосттановиться,когда произойдет компенсация,однако точно сказать,когда это произойдет невозможно,т.е даже при постановке виниров возможно,что через несколько лет может щель появиться,а может и нет
Бруксизма нет ?

Во время сильного стресса непроизвольно могу стискивать зубы. То есть этот процесс никак не остановить?

Пародонтит возникает чаще всего от оставленного налета и неэффективной чистки-образование камней ,также от неправильного распределения нагрузки на зубы
По фото явного налета не видно,поэтому,скорее всего второй вариант
Бруксизм может усугублять пародонтит,если ночью кто-то замечает скрип зубами,то нужно этим заниматься
Сложно сказать точно,т.к нет фото до,также нельзя быть уверенным,что именно уб раздвигается,а не скололась пломба
По снимку пародонтит виден-костные пики сильно сглажены,но было ли так изначально или он усугубился-это можно посмотреть только в динамике по фото и снимкам
Убыль кости может приостановиться,если исключить причину

А после чистки камня такое возможно? Делала чистку перед снимком. Это было 2 недели назад

Пародонтит от чистки не мог возникнуть,от камней он возникает,а пломба сколоться от неправильного использования ультразвука-легко

Сейчас получилось достать из кармашка кусочек пищи, я прикрепила фото. Глубина примерно 1-2 мм. Причем это появилось за один день. Какое лечение нужно? Я переживаю очень

За 1 день,к сожалению,это не может появиться,просто узнали об этом сейчас,такой процесс годами формируется
1-2 мм некритично,но нужно зондировать пародонтальным зондом,чтобы точно узнать глубину кармана
Поэтому лучше сразу обратитесь к пародонтологу,чтобы провести все диагностические процедуры
Не переживайте,если вовремя найти причину и устранять,то процесс приостановится

Принятый ответ

Судя по фото и описанию ситуации ,нет ничего криминального. На рентгеновском снимке , каналы пролечены нормально ,не видно признаков наличия воспаления у верхушек корней.. Для лучшего понимания ситуации ,желательно анализировать КТ, послойно во всех трех плоскостях. Панорамный или прицельный рентгеновский снимок одноплоскостной и не передаёт всей картины происходящего. Перемещение зубов скорее всего связано с проблемами прикуса , проблема могла сохраниться и после проведённого ортодонтического лечения.То ,что отмечено маркером на фото похоже на зубные отложения или пигментацию по границе реставрации. Перед принятием решения о выборе варианта протезирования ,желательна совместная консультация ортодонта и ортопеда.Поищите через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога ортодонта и ортопеда ,с хорошими рекомендациями, которому можно доверять покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший план действий.Только по фото и описанию происходящего, недостаточно информации ,для более точного ответа. Это моё мнение ,послушайте, что предложат коллеги тут на сайте, возможно другие варианты решения вопроса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.