Консультация гастроэнтеролога /

Эрозия желудка, хеликобактер пилори — вопрос №1036906

328 просмотров

Здравствуйте. Беспокоит изжога, дискомфорт в желудке, иногда тошнота. Сделала фгдс в марте 2022, в антральном отделе желудка обнаружена гиперпластическая эрозия и гастрит,хеликобактер.Врач назначила метронидазол, рабепразол, флориозу, де-нол, диету. Хотелось бы узнать, как еще можно пролечить эрозивный гастрит и убрать хеликобактер, его титры были высокие. Заранее благодарю за помощь.

Возраст: 46

Хронические болезни: Хронический гастрит, хронический аллергический ринит, мочекаменная болезнь, миома и эндометриоз матки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте!для обнаружения хеликобактера сдавали кровь ?
Принятый ответ
Клиент
Анна добрый день. Нет дыхательный уреазный тест

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Это хороший тогда вот классическая схема эрадикации препаратами первой линии:Нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 40 минут до еды 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 разв в сутки 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки 14 дней
Де-Нол 240 мг 2 разв в сутки 14 дней
Энтерол 1 к 2 раза в сутки 14 дней
К сожалению альтернативы в лечении хеликобактера, кроме антибиотикотерапии нет.
Клиент
Анна, огромное спасибо)
Гастроэнтеролог
Пожалуйста, будьте здоровы ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . После курса лечения делали ФГДС контроль ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, нет не делала, симптомы сохраняются
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее 20 мг утром 2 недели
Флемоксин салютаб 1000 мг 2 раза в день во время еды 10 дней во время еды
Клацид 500 мг 2 раза в день во время еды 10 дней
Денол 2 табл 2 раза в день за 30 мин до еды 1 месяц
Энтерол 250 мг 2 раза в день за час до еды 10 дней
После лечения контроль ФГДС
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, эрозии чаще всего на фоне хеликобактера.
Поэтому рекомендую провести антихеликобактерную терапию :
Разо 20 мг по 1таб 1рд за 30 мин до еды 14 дней
Флемоксин 1000мг 2 раза в день после еды 14дней
Фромилид 500мг или Вильпрофен - солютаб 1000мг 2 раза в день раза в день 14 дней
Энтерол по 1 капс 2рд 14 дней
Де нол 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды 14 дней
Через 2 мес кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо за ответ)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день! Схема эрадикации в первом случае было неверной.Вы можете прикрепить свой протокол ЭГДС к вопросу?
Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте, прикрепила
Терапевт, Гастроэнтеролог
Спасибо, посмотрела!сейчас : Разо 40 мг 4 недели, Флемоксин Солютаб 1000 мг 2 раза в сутки, Вильпрофен 1000мг/сутки, Денол 2 таб 2 раза в день(будет чёрный стул!), по окончании денола-на месяц Ребагит по 100 мг 3 раза в сутки после еды.После окончания разо через 2 недели контроль хелика:или дыхательный тест, или ПЦР кала.Эти методы самые точные.Если будет ситуационный дискомфорт-используйте пепсан Р в Саше 2-3 раза в сутки.
Клиент
Яна, спасибо огромное)
Клиент
Яна, флемоксин сколько раз в день? и сколько дней? И остальные препараты какое количество дней пить?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ребагит, Разо, денол- месяц, Антибиотики 10 дней.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, де нол 2т 2р\сут 14д
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо огромное за ответ)
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! КАкой именно тест делали на хеликобатерную инфекцию? Какие лекарственные препараты сейчас принмаете?
Клиент
Марина, добрый день. Делала дыхательный уреазный тест. Сейчас кроме омепразола и лекарств от давления ничего не принимаю
Гастроэнтеролог
Рекомендую придерживаться деты №1, Нольпаза 20мг 2 раза в день 10 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 10 дней; Клацид (500мг) 2 раза в день раза в день 10 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.
Клиент
Марина, спасибо Вам за помощь)
Гастроэнтеролог
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эрозивный антрум гастрит
20 марта 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
61 отзыв
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий