Консультация гастроэнтеролога /

Эрозивный колит — вопрос №1040530

1273 просмотра

Здравствуйте. В марте 21 года в стуле была слизь с кровью, по колоноскопии проктит, ЯК под вопросом, по биопсии ЯК не подтвердился, хронический умеренно активный колит, кровь прошла быстро. Год была на Пентасе в свечах. В октябре лежала в областном центре, была повторная колоноскопия, без признаков воспаления, кальпротектин норма, биопсию не брали. Врач отменил пентасу, тк данных за як нет. В апреле сдавала кальпротектин - норма.
Всё время замечаю слизь в стуле, то больше, то меньше, без крови. Бывает печёт с левой стороны кишечника, по этому поводу 3 сентября была ещё одна колоноскопия, на которой также признаков воспаления нет, врач сказал визуально всё хорошо, но на всякий случай взял биопсию из ампулы прямой кишки, которая показала по заключению Эрозивный хронический колит. Биопсию и колоноскопию приложила. К врачу попаду только через 2 недели. Пожалуйста подскажите что мне делать? Что сейчас принимать? Это ЯК? Неужели диагноз подтвердился? Почему тогда по колоноскопии нет признаков воспаления?
Спасибо

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Здравствуйте
А антитела к паразитам сдавали? Что принимаете постоянно? Кал на паразиты метод парасеп?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, на всё это обследовалась ещё в прошлом году и в октябре в стационаре брали анализы, всё чисто. На данный момент ничего не принимаю

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
А ребагит препарат принимали?
Клиент
Екатерина, нет, мне не назначали
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Я не уверена что это ЯК, встречала в практике и псевдотуберкулезы иерсиниозы, клебсиеллезы и так далее, нужно проконтролировать дальше картину, кальппотектин, может быть показать стекла другим морфологам для сравнения мнений
Клиент
Екатерина, повезу стекла в областную, но через 2 недели, спасибо. Как считаете сейчас нужно пока начать лечение Пентасой в свечах?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Сейчас ухудшается течение или нет?
Клиент
Екатерина, нет, как было так себя и чувствую - нормально, бывает дискомфорт в кишечнике слева, проходит самостоятельно
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Тогда понаблюдать, если что-то изменится то конечно сразу решать вопрос
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте !
Что со стулом кроме слизи? Запорами не страдаете?
Хронические заболевания?
Препараты на постоянной основе?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, стул 1-2 раза в день, чаще в норме, редко бывает диарея, но грешу на питание. Слизь практически всегда, когда запоры её больше. Запоры бывают, но опять же грешу на питание, мучное, сладкое...
Препараты на данный момент никакие не принимаю (в апреле отменила Пентасу, была доза выходного дня с октября )
Клиент
Татьяна, из хр.заболеваний только геморрой после родов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Не обязательно причина развития появления эрозий -это НЯК, причин множество, вероятно ранее вы уже обследовались!
Учитывая, что при введении эндоскопа визуально картина без изменений, то все же лучше в будущем выполнить колоноскопию с поэтажной биопсией( т е из всех отделов кишечника)
На данном этапе я бы порекомендовала сдать кал на фекальный кальпротектин, опять исключить кишечные инфекции, паразитарные инвазии, консультация проктолога, ТК геморрой также может приводить к эрозиям!
В настоящее время старайтесь, чтоб не сгладить картину, не употреблять препараты салазины (пентаса)
Диагноз взк достаточно сложно поставить, все оценивается в динамике !
Клиент
Татьяна, через какое время можно проводить следующую колоноскопию, чтоб не было ещё хуже кишечнику?
В случае если кальпротектин повышен, лекарства начинать принимать? Боюсь пока я буду снова искать причину, уйду в сильное обострение
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сейчас выполните кальпротектин! От этого будет зависеть дальнейшая тактика по колоноскопии!
Клиент
Татьяна, подскажите пожалуйста то что у меня брали биопсию 3 числа не повлияет на результат кальпротектина? Планирую сдавать 11 числа
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, не повлияет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Какие лекарства принимаете на постоянно основе ? Слизь , кровь в кале ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Не принимала с апреля никаких лекарств для кишечника, иногда хилак форте пропивала курсом. Сейчас со вчерашнего дня начала приём Пентасы в свечах, до врача ещё 2 недели, решила начать сама, без назначений, переживаю очень. Крови нет и не было с марта 21 года, бывает слизь, то больше, то меньше, то совсем нет, но она у меня была и раньше, когда кальпротектин и колоно были в норме. Меня удивляет то, что когда было обострение с кровью, даже тогда по биопсии не ставили эрозии, а сейчас при хорошей эндоскопической картине в биопсии эрозии, скажите такое бывает? ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую сдать фекальный кальпротектин, кал на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня. Пентасой вы конечно сейчас будете смазывать клинику до анализов. Сначала лучше сдать анализы .
Клиент
Екатерина, кальпротектин сдам, спасибо. На глисты, амёбы и т д проверялась ещё в октябре, всё чисто было. Подскажите, а какая тактика после кальпротектина ?
Клиент
Екатерина, ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если кальпротектин повышен , и значительно , то рекомендовала бы колоноскопию и взятие биопсии с нескольких точках .
Клиент
Екатерина, поняла. Подскажите через сколько дней после свечки Пентасы лучше сдать кальпротектин? Я пока один раз только пользовалась. Через 1 день если сдать результативно будет? И не повлияет ли на результат то что 3 числа брали биопсию?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Колит, геморрой, боли в животе
31 мая 2022
Лилия, Краснодар
Вопрос закрыт
Родинка темная
12 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Оброзование гортаноглотки
14 июня 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Вздутие живота, ком в горле
21 января
Анна, Иркутск
Вопрос закрыт
МРТ Тонкого кишечника! Фортранс
24 февраля
АННА, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина