Что вас беспокоит?

Расшифровка МРТ

Родственнику сделали МРТ с контрастом. На приём к врачу в ближайшее время не записаться. Помогите расшифровать заключение МРТ. Те образования, которые нашли - это метастазы? У него был рак почки - удалили. Спустя несколько лет обнаружили лимфолейкоз. МРТ сделали потому что начала отказывать периферия с правой стороны.

Лимфолейкоз, СД2
63 года
7 Сентября 2022·Просмотров: 335·Наталья, Усинск

Принятый ответ

Здравствуйте.
прикрепите результат.
и желательно выписку с диагнозом.

Виктория, извините. Прикрепила.

Образование в левой лобной доле около 2 х см подозрительное на злокачественное. Оно одно описано как метастаз.
С учетом размера - давит на рядом расположенные структуры, получается такая симтоматика.
диск нужно пересматривать. Показана консультация нейрохирурга по тактике удаления.
Дальше исследовать остальной организм на предмет метастазов.
СКТ легких, СКТ/МРт брюшная полость, малый таз с контрастом -что-то из этого делали в течение 6 мес?
сцинтиграфия костей.

Принятый ответ

Здраствуйте. Образование в левой лобной доле описывают как метастаз подозрительное в отношении злокачественности. Симптоматика связана с размерами образования и воздействие на прилежащие ткани. Необходимо полностью дообследоваться выполнить кт грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, мрт малого таза с контрастированием, сцинтиграфию костей скелета. Консультация нейрохирурга и онколога.

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, по мрт, к сожалению дают прогрессирование заболевание и метастаз в головной мозг. От сюда началась вся клиника у пациента. По мрт ещё не все так критично. Онколог должен назначить противоотечную терапию (мочегонные), дексаметазон обязательно причём сперва по 8мг и постепенно дней за 10 уйти на поддерживаю дозу -2мг. Первичным будет консультация нейрохирурга, но могу сказать в плане лучевой терапии (если состояние пациента позволит) то здесь можно провести лучевую радиохиргию (гамма или кибер-нож). Показания для этого все соблюдены и по размеру (до 4см) и по смещению срединных структур (до 5 мм). Так что в этом случае первостепенно нейрохирург, ну а вторым этапом радиолог.

Дина, дексаметазон принимать длительно невозможно - шкалит сахар до 29

Тогда останутся только мочегонные.
Дексаметазон тоже бы уменьшал перифокальный отёк и сдерживал рост внутричерепного давления и отёка.
Сейчас остаётся радикальное лечение (или операция или лучевая), тогда после него можно без дексаметазона.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ранее мрт головного мозга проходили? Описанный очаг подозрителен в отношении злокачественного, требуется консультация нейрохирурга, со снимками/диском и заключением, решение вопроса о хирургическом удалении этого очага и назначении симптоматической терапии. Так же пройти пэт-кт или отдельно кт обп с ку, мрт омт с ку, кт огк.

Юлия, пэт-кт по омс не назначают, а платно они не потянут. На КТ брюшной полости записались.

ПЭТ-КТ назначается по ОМС, если есть свободные квоты, этот вопрос нужно уточнить в онкодиспансере. В любом случае, если обследованиям более 3 месяцев врач должен дать свежие направления.

Юлия, он проживает в Москве, а в связи с последним нововведением гораздо проще получить направление на пэт-кт из глубинки, чем москвичам.

Принятый ответ

Здравствуйте

Вам надо в срочном порядке обратиться в онкодиспансер тк выявлкн мтс в головном мозге со смещением структур головного мозга. Вам должны назначить терапию в ближайшее время.
Вопрос записи надо решать с администрацией онкодиспансера тк у вас не плановый, а срочный вопрос

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.