Что вас беспокоит?
Просыпаюсь от головокружения, немеют руки, болит правая часть головы и шеи,панические атаки
Неделю назад у меня случилась паническая атака, как я думаю. после этого она случилась на утро, было сильное сердцебиение, я вызвала скорую, на что сказали, что это все нервы. Сейчас я каждую ночь просыпаюсь от головокружения, онемения в конечностях, болит правая часть головы, жар по шее, который отдает в ухо. Небольшая спутанность сознания, тошнота. Сегодня опять вызвала скорую, на что мне сказали, что нужно пить успокоительные. Но у меня реальные симптомы и шум в голове, подскажите, что мне делать, самое ехать в приемное отделение? Сделать мрт? у меня брекеты. я боюсь,что это инсульт.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,ваши симптомы похожи психогенного характера,но чтобы исключить заболевания со стороны других органов, необходимо дообследоваться.
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови с липидограммой,глюкоза крови
- анализ крови на ферритин, В12, фолиевая кислота,Вит Д
- УЗИ сосудов головы и шеи
- МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника
- осмотр невролога с оценкой неврологического статуса, проверкой рефлексов
- консультация офтальмолога, психотерапевта.
На данный момент из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Валемедин 20 кап 2 р день-14 дней
- Магне В6 по 2 табл 3 р день-месяц
При панической атаке Анаприлин 10 мг однократно.
Татьяна, мне поехать самое в приемное отделение? мне очень страшно, скорая не увозит с такими проблемами
Вы можете обратиться в поликлинику к терапевту.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного расстройства с паническими атаками.
Если плохо себя чувствуете, то обратитесь в приёмное отделение ближайшей больницы. Прежде всего нужен очный осмотр невролога для оценки рефлексов, чувствительности, мышечного тонуса.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д.
Пройдите холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭХО КГ. В идеале желательно пройти МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головы и шеи.
Если всё будет в норме, то нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Из антидепрессантов неплохо переносится ципралекс 1/4 таб утром 5 дней, затем 1/2 таб утром 5 дней, затем 1 таб утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект от антидепрессантов проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Алина, спасибо за ответ! у меня железные брекеты, можно ли мне делать мрт?
Алина, и головокружения дор сих пор не проходят
Нет, с брекетами только КТ.
Головокружение нередко бывает на фоне тревожного расстройства.
Принятый ответ
Здравствуйте!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?По поводу головокружения не проходили Узи брахиоцефальных артерий ?ферритин не сдавали ?
Нонна, походка ровная,речь связная. Головокружения-, как будто после сильного удара головой такие ощущения, именно ощущения, предметы не крутятся. В основном проявляютя, когда лежу
Нонна, Ничего из этого не сдавала, давление 100\60 обычно , скорая сегодня померила 120.80
Нонна, доехала до больницы, сказали,чтоб вызывала скорую- в приемное не дали пройти. Но я дошла до дома, вроде живая, но очень неприятные ощущения в шее. Совсем не знаю, как себе помочь, вызывать еще раз и требовать госпитализацию?
У вас по жалобам тревожный психогенный генез клиники Я бы все таки вам назначила Эсциталопрам начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 5-6 месяцев и добавить Т грандаксин 50-2 р в день 4 недели таксааа действие эсциталопрама происходит через три недели от начала приёма
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Очень помогает, начните !и сдать анализы обязательно!
Принятый ответ
Здравствуйте. При тревожном расстройстве, панических атаках - симптомы всегда ареальные , из реально ощущают пациенты, это не выдуманные ощущения. По описанию клиника тревожного расстройства.
Для начала Вам стоит просто очно посетить невролога а далее если нужно после осмотра Вас врач сам направит на КТ.
Так же желательно пройти УЗДГ сосудов шеи, кровь на общий анализ, глюкозу, ферритин, ТТГ, т4 свободный.
Если по осмотру, анализам все спокойно то обязательно посетите психотерапевта. Вам выпишут препараты и состояние нормализуется.
Я бы пока советовала попить Атаракс 25 мг по 1/2 таб утром и днем и 1 таб на ночь 1 месяц. Он по рецепту правда. Без рецепта можно пока временно Ново-Пассит 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды 1 месяц.
Принятый ответ
Здртавсвуйте! на инсульт это не похоже, вы какие-либо исследования проходили?
Екатерина, ЭХОкг -норма
Здравствуйте.
По клинике проявления тревожного расстройства.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 201912 ответов
- 16 Июля 201914 ответов
- 15 Сентября 20191 ответ
- 29 Мая 20206 ответов