Консультация невролога /

Головные боли, головокружение, шум в ушах - что и чем лечить — вопрос №2229712

113 просмотров

Добрый день!
Посоветуйте, пж, схему лечения.
Беспокоят скачки давления, головные боли, головокружение и постоянный шум в ушах.
По МРТ июнь 2024 г. МР-признаки церебральной микроангиопатии, диффузная корковая атрофия, пустое турецкое седло, МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с диско-медуллярным конфликтом на уровне С6-С7 без признаков миелоишемии, спондилез, спондилоартроз.
ХЦВН 2 ст. ВАС
ГБ 2 ст. риск ССО 3
Ретролистез С4, антелистез С5
Из хронических заболеваний гипотериоз операция 2011, аблация 2014 , ибс, хсн, хбп, глаукома.

Возраст: 79

Хронические болезни: гипотериоз операция 2011, аблация 2014 , ибс, хсн, хбп, глаукома.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Опишите подробнее характер головной боли,в какое время дня усиливается,как часто, сопровождается тошнотой,рвотой,светобоязнью? Чем купируется?
УЗИ сосудов головы и шеи проходили?
Какие препараты принимаете?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! В первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 40), витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4.
Также исключить скрытую тревогу и депрессию. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13. Принимаете на постоянной основе лекарства ?

Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам МРТ сосудистые очаги- они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Пустое турецкое седло формируется при сдавлении гипофиза грыжевым мешком из мозговых оболочек. Причиной может служить слабость или недоразвитость диафрагмы, которая прикрывает гипофиз. При пустом турецком седле важно исключить гормональные нарушения. Нужно сдать анализы крови (пролактин, ТТГ, СТГ, АКТГ). Если гормональных изменений не будет, то лечение не нужно.
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lxxmjbqiqi978939049
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! опишите головную боль подробнее пожалуйста
Можно также пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона на выбор и прикрепить результат
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста в головном мозге
30 марта 2020
Александр
Вопрос закрыт
Отит у взрослого
21 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Левосторонний тубоотит, боковой фарингит
26 октября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Плохой сон. Шум в ушах. Боли в шее.
27 октября 2024
Рома
Вопрос закрыт
Слабость после гриппа
2 марта
Анна, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
200 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Мирная
9 отзывов
Невролог
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 13 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород