Консультация педиатра /

Проблемы со стулом у ребенка — вопрос №1042629

294 просмотра

Здравствуйте. Ребенку 1 год 3 месяца. Третий день не нравится его стул. Он стал кашицей с примесями слизи 2-3 раза в день и непереваренными остатками пищи, в основном после еды. На кануне давали ему арбуз и мандарины. Арбуз и раньше ел, расстройства не было. Мандарины первый раз дала. Кроме того лезут зубы. Температуры нет. Ребенок активный, но часто признаки вялости. Подгибает ножки лёжа, может быть из-за ощущений в животе. С аппетитом проблем нет. Сегодня сдали анализы. Прикрепляю результаты. В крови повышены нейтрофилы, базофилы, гематокрин. ОАМ в норме. Копрограмму прикрепляю. Что еще лучше сдать перед визитом к врачу? Чем облегчить ребенку состояние? Аллергия это?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Есть возможность прикрепить все анализы к вопросу?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В крови повышены эозинофилы: ребёнок аллергик?
Клиент
Татьяна, с 4-х месяцев до 10 месяцев были на гипоалергенной смеси, потому что на молочную краснели щеки. С 10 месяцев перешли на молочную и сейчас на ночь смесь ест. Плюс молочные продукты ест молоко, творог. Все было нормально последние полгода. Единственное, что кал у него почти всегда твёрдый и как козий.
Педиатр
В таком случае, рекомендую сдать трёхкратный анализ кала на яйца гельминтов (анализ собирать с разницей в 2-3 дня). Это "золотой стандарт" диагностики гельминтозов, при которых повышается уровень эозинофилов в крови.
Клиент
Татьяна, то что копрограмма показала отсутствие этого не достаточно?
Педиатр
Нет, этот анализ более качественный
Педиатр
В разовой порции кала может отсутствовать гельминт, но при этом он есть в кишечнике. Такой забор анализа исключает ошибку
Педиатр, Врач УЗД
Татьяна, Доброго времени суток.
Татьяна , В общем анализе крови воспалительных изменений не наблюдается; в копрограмме признаки панкреатической недостаточности, Что является вариантом нормы для данного возраста, данных за воспалительный процесс по копрограмме нет.
Исключите из рациона молоко, Молочные продукты ,которые будут провоцировать дисфункцию кишечника, а также фрукты и овощи ;
можно подавать максилак по одному Саше один раз в сутки, Энтеросгель по 1 чайной ложке два-три раза в сутки под контролем стула , обильно повыпаивайте.
Ранее у ребёнка наблюдались сыпь , срыгивания, диарея или запор?
Твёрдый кал у ребёнка указывает на аллергию к белкам коровьего молока.Не давайте пока молоко, творог.Вы сейчас какую смесь кушайте?На гипоаллергенной смеси мы уже не переводим на молочную, ребенок кушает ее до конца( пока ест смесь).
Принятый ответ
Клиент
Ирина, молочку убрала пока. Но смесь ест. Лучше перейти на гипоалергенную?
Клиент
Ирина, сейчас ест НАН опти про. До 10 месяцев ели НАн гипоалергенную
Клиент
Ирина, как перешли на молочную смесь кал обычно твёрдый и как козий.
Педиатр, Врач УЗД
Татьяна , Ну это проявление аллергии к белкам коровьего молока .
Вам надо было остаться на гипоаллергенной смеси ...учитывая что сейчас есть дисфункция кишечника и эозинофилия по общему анализу крови, есть большая нагрузка белком думаю что надо перейти как минимум на гипоаллергенную обратно, а в идеале на полногидролизную ( альфаре гастро, нутрилак пептиди сцт ...)
Клиент
А в нашем возрасте можно сдать уже анализ на аллергены?
Педиатр, Врач УЗД
В этом возрасте высокую эффективность демонстрирует безбелковая диета , лабораторные методики при гастроинтестинальном варианте аллергии часто дает ложноотрицательный результат.
Если на еде с отсутствием БКМ стул нормализуется, диагноз будет подтвержден.
Клиент
Ирина, просто не понимаю почему полгода не было больше никаких проявлений. Такое возможно? Что не было ни сыпи, ни расстройств кишечника. Страшно переходить снова на гидролиз. А если это просто реакция на мандарины или зубы?
Педиатр, Врач УЗД
Татьяна, запор - это тоже симптом аллергии к белкам коровьего молока.
Вы пишите , что он у вас появился сразу как только Вы перешли на молочную смесь. сейчас Вы увеличили белковую нагрузку :
стали давать творожок, другие молочные продукты и проявление у Вас усилились, так что все логично.
Касаемо полногидролизной смеси , она никакого вреда Вашему ребёнку не окажет , поскольку она просто лишена антигенных свойств , а по составу она также сбалансирована по бжу, макро -, микронутриентам и витаминам.
Клиент
Ирина, белковую нагрузку увеличили ещё четыре месяца назад (творог и молоко). Месяц назад сдавали общий анализ крови Эозинофилы были в норме. Вчера еще сдали кровь на Иммуноглобулин Е (IgE) значение 2 МЕ/мл. Поэтому и сомнения у меня по поводу аллергии. Или этот анализ неинформативен для нас?
Педиатр, Врач УЗД
Иммуноглобулин Е общий не исключает гастро-интестинальную форму аллергического процесса, равно как и эозинофилия.
Клиент
Ирина, если мы сейчас убираем молочку и переходим на гидролиз, то через какое время должен стул наладится? Неделя месяц?
Педиатр, Врач УЗД
Татьяна, обычное заметное улучшение в течении первой недели приема лечебной еды.Так, 2-3 нед смотрим, наблюдаем.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Всё новые прикормы убирайте. Сейчас срлочку убрать или если банте смесь, то добавлять лактазар 1 капсулу на смесь. Плюс адиарин пробио можно до 1 месчца пить, восстановить флору
Принятый ответ
Клиент
Мария, в возрасте 1,3 уже можно сдать анализ на аллергены?
Педиатр, Эндокринолог
Можно попробовать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изменение стула у грудничка
27 мая 2023
Анна, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ангелина Альбертовна Пушкина
108 отзывов
Педиатр
2013-2019, Ярославский го
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
31 отзыв
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск