Что вас беспокоит?

Проблемы со стулом у ребенка

Здравствуйте. Ребенку 1 год 3 месяца. Третий день не нравится его стул. Он стал кашицей с примесями слизи 2-3 раза в день и непереваренными остатками пищи, в основном после еды. На кануне давали ему арбуз и мандарины. Арбуз и раньше ел, расстройства не было. Мандарины первый раз дала. Кроме того лезут зубы. Температуры нет. Ребенок активный, но часто признаки вялости. Подгибает ножки лёжа, может быть из-за ощущений в животе. С аппетитом проблем нет. Сегодня сдали анализы. Прикрепляю результаты. В крови повышены нейтрофилы, базофилы, гематокрин. ОАМ в норме. Копрограмму прикрепляю. Что еще лучше сдать перед визитом к врачу? Чем облегчить ребенку состояние? Аллергия это?

8 Сентября 2022·Просмотров: 309·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть возможность прикрепить все анализы к вопросу?

Татьяна, прикрепила

В крови повышены эозинофилы: ребёнок аллергик?

Татьяна, с 4-х месяцев до 10 месяцев были на гипоалергенной смеси, потому что на молочную краснели щеки. С 10 месяцев перешли на молочную и сейчас на ночь смесь ест. Плюс молочные продукты ест молоко, творог. Все было нормально последние полгода. Единственное, что кал у него почти всегда твёрдый и как козий.

В таком случае, рекомендую сдать трёхкратный анализ кала на яйца гельминтов (анализ собирать с разницей в 2-3 дня). Это "золотой стандарт" диагностики гельминтозов, при которых повышается уровень эозинофилов в крови.

Татьяна, то что копрограмма показала отсутствие этого не достаточно?

Нет, этот анализ более качественный

В разовой порции кала может отсутствовать гельминт, но при этом он есть в кишечнике. Такой забор анализа исключает ошибку

Принятый ответ

Татьяна, Доброго времени суток.
Татьяна , В общем анализе крови воспалительных изменений не наблюдается; в копрограмме признаки панкреатической недостаточности, Что является вариантом нормы для данного возраста, данных за воспалительный процесс по копрограмме нет.
Исключите из рациона молоко, Молочные продукты ,которые будут провоцировать дисфункцию кишечника, а также фрукты и овощи ;
можно подавать максилак по одному Саше один раз в сутки, Энтеросгель по 1 чайной ложке два-три раза в сутки под контролем стула , обильно повыпаивайте.
Ранее у ребёнка наблюдались сыпь , срыгивания, диарея или запор?
Твёрдый кал у ребёнка указывает на аллергию к белкам коровьего молока.Не давайте пока молоко, творог.Вы сейчас какую смесь кушайте?На гипоаллергенной смеси мы уже не переводим на молочную, ребенок кушает ее до конца( пока ест смесь).

Ирина, молочку убрала пока. Но смесь ест. Лучше перейти на гипоалергенную?

Ирина, сейчас ест НАН опти про. До 10 месяцев ели НАн гипоалергенную

Ирина, как перешли на молочную смесь кал обычно твёрдый и как козий.

Татьяна , Ну это проявление аллергии к белкам коровьего молока .
Вам надо было остаться на гипоаллергенной смеси ...учитывая что сейчас есть дисфункция кишечника и эозинофилия по общему анализу крови, есть большая нагрузка белком думаю что надо перейти как минимум на гипоаллергенную обратно, а в идеале на полногидролизную ( альфаре гастро, нутрилак пептиди сцт ...)

А в нашем возрасте можно сдать уже анализ на аллергены?

В этом возрасте высокую эффективность демонстрирует безбелковая диета , лабораторные методики при гастроинтестинальном варианте аллергии часто дает ложноотрицательный результат.
Если на еде с отсутствием БКМ стул нормализуется, диагноз будет подтвержден.

Ирина, просто не понимаю почему полгода не было больше никаких проявлений. Такое возможно? Что не было ни сыпи, ни расстройств кишечника. Страшно переходить снова на гидролиз. А если это просто реакция на мандарины или зубы?

Татьяна, запор - это тоже симптом аллергии к белкам коровьего молока.
Вы пишите , что он у вас появился сразу как только Вы перешли на молочную смесь. сейчас Вы увеличили белковую нагрузку :
стали давать творожок, другие молочные продукты и проявление у Вас усилились, так что все логично.
Касаемо полногидролизной смеси , она никакого вреда Вашему ребёнку не окажет , поскольку она просто лишена антигенных свойств , а по составу она также сбалансирована по бжу, макро -, микронутриентам и витаминам.

Ирина, белковую нагрузку увеличили ещё четыре месяца назад (творог и молоко). Месяц назад сдавали общий анализ крови Эозинофилы были в норме. Вчера еще сдали кровь на Иммуноглобулин Е (IgE) значение 2 МЕ/мл. Поэтому и сомнения у меня по поводу аллергии. Или этот анализ неинформативен для нас?

Иммуноглобулин Е общий не исключает гастро-интестинальную форму аллергического процесса, равно как и эозинофилия.

Ирина, если мы сейчас убираем молочку и переходим на гидролиз, то через какое время должен стул наладится? Неделя месяц?

Татьяна, обычное заметное улучшение в течении первой недели приема лечебной еды.Так, 2-3 нед смотрим, наблюдаем.

Принятый ответ

Здравствуйте. Всё новые прикормы убирайте. Сейчас срлочку убрать или если банте смесь, то добавлять лактазар 1 капсулу на смесь. Плюс адиарин пробио можно до 1 месчца пить, восстановить флору

Мария, в возрасте 1,3 уже можно сдать анализ на аллергены?

Можно попробовать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.