СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы со стулом у ребенка

Здравствуйте. Ребенку 1 год 3 месяца. Третий день не нравится его стул. Он стал кашицей с примесями слизи 2-3 раза в день и непереваренными остатками пищи, в основном после еды. На кануне давали ему арбуз и мандарины. Арбуз и раньше ел, расстройства не было. Мандарины первый раз дала. Кроме того лезут зубы. Температуры нет. Ребенок активный, но часто признаки вялости. Подгибает ножки лёжа, может быть из-за ощущений в животе. С аппетитом проблем нет. Сегодня сдали анализы. Прикрепляю результаты. В крови повышены нейтрофилы, базофилы, гематокрин. ОАМ в норме. Копрограмму прикрепляю. Что еще лучше сдать перед визитом к врачу? Чем облегчить ребенку состояние? Аллергия это?

8 Сентября 2022·Просмотров: 312·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть возможность прикрепить все анализы к вопросу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна, прикрепила

В крови повышены эозинофилы: ребёнок аллергик?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна, с 4-х месяцев до 10 месяцев были на гипоалергенной смеси, потому что на молочную краснели щеки. С 10 месяцев перешли на молочную и сейчас на ночь смесь ест. Плюс молочные продукты ест молоко, творог. Все было нормально последние полгода. Единственное, что кал у него почти всегда твёрдый и как козий.

В таком случае, рекомендую сдать трёхкратный анализ кала на яйца гельминтов (анализ собирать с разницей в 2-3 дня). Это "золотой стандарт" диагностики гельминтозов, при которых повышается уровень эозинофилов в крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна, то что копрограмма показала отсутствие этого не достаточно?

Нет, этот анализ более качественный

В разовой порции кала может отсутствовать гельминт, но при этом он есть в кишечнике. Такой забор анализа исключает ошибку

Принятый ответ

Татьяна, Доброго времени суток.
Татьяна , В общем анализе крови воспалительных изменений не наблюдается; в копрограмме признаки панкреатической недостаточности, Что является вариантом нормы для данного возраста, данных за воспалительный процесс по копрограмме нет.
Исключите из рациона молоко, Молочные продукты ,которые будут провоцировать дисфункцию кишечника, а также фрукты и овощи ;
можно подавать максилак по одному Саше один раз в сутки, Энтеросгель по 1 чайной ложке два-три раза в сутки под контролем стула , обильно повыпаивайте.
Ранее у ребёнка наблюдались сыпь , срыгивания, диарея или запор?
Твёрдый кал у ребёнка указывает на аллергию к белкам коровьего молока.Не давайте пока молоко, творог.Вы сейчас какую смесь кушайте?На гипоаллергенной смеси мы уже не переводим на молочную, ребенок кушает ее до конца( пока ест смесь).

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина, молочку убрала пока. Но смесь ест. Лучше перейти на гипоалергенную?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина, сейчас ест НАН опти про. До 10 месяцев ели НАн гипоалергенную

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина, как перешли на молочную смесь кал обычно твёрдый и как козий.

Татьяна , Ну это проявление аллергии к белкам коровьего молока .
Вам надо было остаться на гипоаллергенной смеси ...учитывая что сейчас есть дисфункция кишечника и эозинофилия по общему анализу крови, есть большая нагрузка белком думаю что надо перейти как минимум на гипоаллергенную обратно, а в идеале на полногидролизную ( альфаре гастро, нутрилак пептиди сцт ...)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

А в нашем возрасте можно сдать уже анализ на аллергены?

В этом возрасте высокую эффективность демонстрирует безбелковая диета , лабораторные методики при гастроинтестинальном варианте аллергии часто дает ложноотрицательный результат.
Если на еде с отсутствием БКМ стул нормализуется, диагноз будет подтвержден.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина, просто не понимаю почему полгода не было больше никаких проявлений. Такое возможно? Что не было ни сыпи, ни расстройств кишечника. Страшно переходить снова на гидролиз. А если это просто реакция на мандарины или зубы?

Татьяна, запор - это тоже симптом аллергии к белкам коровьего молока.
Вы пишите , что он у вас появился сразу как только Вы перешли на молочную смесь. сейчас Вы увеличили белковую нагрузку :
стали давать творожок, другие молочные продукты и проявление у Вас усилились, так что все логично.
Касаемо полногидролизной смеси , она никакого вреда Вашему ребёнку не окажет , поскольку она просто лишена антигенных свойств , а по составу она также сбалансирована по бжу, макро -, микронутриентам и витаминам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина, белковую нагрузку увеличили ещё четыре месяца назад (творог и молоко). Месяц назад сдавали общий анализ крови Эозинофилы были в норме. Вчера еще сдали кровь на Иммуноглобулин Е (IgE) значение 2 МЕ/мл. Поэтому и сомнения у меня по поводу аллергии. Или этот анализ неинформативен для нас?

Иммуноглобулин Е общий не исключает гастро-интестинальную форму аллергического процесса, равно как и эозинофилия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина, если мы сейчас убираем молочку и переходим на гидролиз, то через какое время должен стул наладится? Неделя месяц?

Татьяна, обычное заметное улучшение в течении первой недели приема лечебной еды.Так, 2-3 нед смотрим, наблюдаем.

Принятый ответ

Здравствуйте. Всё новые прикормы убирайте. Сейчас срлочку убрать или если банте смесь, то добавлять лактазар 1 капсулу на смесь. Плюс адиарин пробио можно до 1 месчца пить, восстановить флору

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария, в возрасте 1,3 уже можно сдать анализ на аллергены?

Можно попробовать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.